Estudio comparativo de la implantación del nervio cubital y la transposición paracial del músculo braquial para la resolución de la parálisis radial alta en la especie canina
Con el presente trabajo experimental, hemos pretendido aportar nuevos conocimientos a la línea de investigación que nuestra unidad sigue sobre la parálisis del nervio radial. Concretamente, nos hemos centrado en la parálisis que se produce ante una lesión del nervio por encima de su división para in...
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Formato: | text (thesis) |
Lenguaje: | spa |
Publicado: |
Universidad de Extremadura (España)
2002
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Acceso en línea: | https://dialnet.unirioja.es/servlet/oaites?codigo=204 |
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Sumario: | Con el presente trabajo experimental, hemos pretendido aportar nuevos
conocimientos a la línea de investigación que nuestra unidad sigue sobre la
parálisis del nervio radial. Concretamente, nos hemos centrado en la parálisis que
se produce ante una lesión del nervio por encima de su división para inervar las
distintas cabezas del músculo triceps (parálisis radial alta) y en la resolución de
los graves déficits motores que ello produce.
En este sentido hemos estudiado y comparado el grado de reinervación
muscular conseguido realizando una técnica de neurotización muscular, frente a la
implantación nerviosa directa.
Para el desarrollo de nuestro estudio experimental, utilizamos veintitres
animales de la especie canina divididos en cuatro grupos. A todos ellos se les
practicó una neurectomía completa del nervio radial proximal al músculo triceps,
en el miembro torácico izquierdo, provocando la imposibilidad de emplear el
miembro para la deambulación y el apoyo y la anulación de la sensibilidad
cutánea en toda la zona del nervio radial.
El primer grupo formado por cinco animales permaneció sin tratamiento,
sirviendo de control negativo. El segundo grupo constaba de seis animales, a los
que, en la misma intervención, se les practicó la transposición del músculo
braquial anterior sobre la cabeza lateral del triceps. El grupo tercero también
constituido por seis animales fueron objeto de tratamiento de dicha parálisis
mediante la implantación del nervio cubital sobre el vientre muscular de la cabeza
larga del triceps. Por último, en el grupo cuarto se aplicaron ambas técnicas al
mismo tiempo.
Todos los animales sobrevivieron durante 180 días, durante los cuales se
valoró la evolución de la sintomatología clínica y se realizaron periódicamente
estudios electromiográficos. Al finalizar este periodo, se sacrificaron para extraer
los músculos afectados y proceder a su estudio macroscópico, microscópico y
morfométrico sobre tinciones histoquímicas.
Tan sólo en el estudio clínico se apreció una superioridad de la técnica de
transposición muscular frente a la de implantación nerviosa. En todos los demás
estudios es claro que la neurotización neural consigue un mejor grado de
reinervación que la neurotización muscular, traducida en mejores resultados a
nivel electromiográfico y un mejor mantenimiento del porcentaje, diámetro y área
fibrilares a nivel morfométrico.
Por último, la aplicación de ambas técnicas a la vez y en el mismo animal
es deseable, ya que, aunque no se obtienen evidencias de una mejor reinervación a
nivel histológico o de mantenimiento de peso y área de sección de los músculos,
sí se observa una mejor funcionalidad de la extremidad paralizada. |
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