Neuromielitis óptica: Estado del arte
La neuromielitis óptica es una enfermedad desmielinizante idiopática, severa, del sistema nervioso central que afecta principalmente el nervio óptico y la médula espinal. Los hallazgos clínicos, imagenológicos e inmunológicos permiten diferenciar la neuromielitis óptica de los casos severos de es...
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Autores principales: | , |
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Formato: | article |
Lenguaje: | EN ES |
Publicado: |
Universidad del Norte
2007
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Materias: | |
Acceso en línea: | https://doaj.org/article/024980e786f44646a8533abcced1240a |
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Sumario: | La neuromielitis óptica es una enfermedad desmielinizante idiopática, severa, del sistema
nervioso central que afecta principalmente el nervio óptico y la médula espinal.
Los hallazgos clínicos, imagenológicos e inmunológicos permiten diferenciar la neuromielitis
óptica de los casos severos de esclerosis múltiple. Los anticuerpos de inmunoglobulina G
(IgG-NMO) en el suero sirven como marcador específico de la neuromielitis óptica. La IgG
de la NMO es el primer marcador específico de una enfermedad desmielinizante del sistema
nervioso central. El blanco molecular de la IgG-NMO identificado es el canal de acuaporina
4, abundante a nivel cerebral y se encuentra en la membrana plasmática de los astrocitos.
La seropositividad de IgG-NMO ha sido incorporada en los nuevos criterios de diagnóstico
de neuromielitis óptica. La presentación clínica y el curso de la enfermedad puede ser con
recaídas en 80-90% y en un 10-20% curso monofásico. La terapia con corticosteroides
intravenosos normalmente es el tratamiento inicial para los ataques agudos de neuritis
óptica o mielitis. La plasmaféresis es la terapia de rescate cuando no hay respuesta a los
esteroides durante los ataques de neuromielitis óptica. Los agentes inmunosupresores se
usan para la prevención de las recaídas. El tratamiento con inmunosupresores está indicado
en los pacientes con diagnóstico de neuromielitis óptica y recaídas. |
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