Повне подвоєння уретри у хлопчика з епіспадією

Подвоєння уретри – це рідкісна аномалія, що може зустрічатися з іншими вадами урогенітального тракту. Ішемія в ембріогенезі, дефект розвитку урогенітального синусу, аномалія Мюллерових протоків та неповне мезодермальне зрощення є патофізіологічними механізмами виникнення патології. Діагностика подво...

Descripción completa

Guardado en:
Detalles Bibliográficos
Autores principales: O.B. Bodnar, B.M. Bodnar, A.V. Irinchin, I.I. Pasternak, R.Yu. Randiuk
Formato: article
Lenguaje:EN
RU
UK
Publicado: Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine 2021
Materias:
Acceso en línea:https://doaj.org/article/0ea27384ed50436c8cc19da5436b5878
Etiquetas: Agregar Etiqueta
Sin Etiquetas, Sea el primero en etiquetar este registro!
id oai:doaj.org-article:0ea27384ed50436c8cc19da5436b5878
record_format dspace
spelling oai:doaj.org-article:0ea27384ed50436c8cc19da5436b58782021-12-03T12:32:34ZПовне подвоєння уретри у хлопчика з епіспадією2304-00412521-135810.15574/PS.2021.72.84https://doaj.org/article/0ea27384ed50436c8cc19da5436b58782021-09-01T00:00:00Zhttp://psu.med-expert.com.ua/article/view/245218https://doaj.org/toc/2304-0041https://doaj.org/toc/2521-1358Подвоєння уретри – це рідкісна аномалія, що може зустрічатися з іншими вадами урогенітального тракту. Ішемія в ембріогенезі, дефект розвитку урогенітального синусу, аномалія Мюллерових протоків та неповне мезодермальне зрощення є патофізіологічними механізмами виникнення патології. Діагностика подвоєння уретри базується на клінічному огляді, анамнезі захворювання, даних уретрографії та магнітно-резонансної томографії. Під час операції видалення додаткової уретри слід враховувати класифікацію вади за Effmann та Leibowitz, розташування уретр і простати, відстань між устями уретр. Клінічний випадок. Наведено клінічний випадок хлопчика з епіспадією І ступеня та повним подвоєнням уретри. Сечопуск був збережений та здійснювався з дорзально-епіспадованої уретри, вентральний сечівник був облітерований у дистальній ділянці. За даними магнітно-резонансної томографії виявлена подвоєна уретра, дорзальна – відходила від передніх відділів стінки міхура, прямувала по дорзальній поверхні під дорзальним судинно-нервовим пучком, вище кавенозних тіл; отвір на рівні верхньої поверхні голівки. Дистальна / вентральна уретра відходила від задніх відділів нижньої стінки міхура, прямувала типово донизу через зародок простати, повертала вперед між ніжками кавернозних тіл та мала типове розташування, крім рівня голівки, де відмічався вигин та злиття її з дорзальною уретрою, що відкривалися єдиним отвором. Дитині виконано операцію – висічення додаткової уретральної трубки. Під час огляду дитини за 6 місяців після оперативного втручання: сечопуск однією цівкою з вентральної уретри на верхівці голівки статевого члена, вільно пропускає катетер Нелатона № 10, сечу утримує, скарг не має. Заплановано наступний етап операції (пластику статевого члена) за 1 рік після попереднього. Висновки. При епіспадії можлива природжена вада – повне подвоєння уретри з облітерацією вентрального сечівника на верхівці голівки, що може не визначатися під час підготовки до операції з приводу епіспадії. Подвоєння уретри у хлопчиків потребує проведення магнітно-резонансної томографії для чіткішої орієнтації в анатомії вади та визначення тактики подальшого хірургічного лікування. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. На проведення дослідження отримано інформовану згоду батьків хлопчика. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.O.B. BodnarB.M. BodnarA.V. IrinchinI.I. PasternakR.Yu. RandiukGroup of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukrainearticleповне подвоєння уретрихірургічне лікуваннядітиPediatricsRJ1-570SurgeryRD1-811ENRUUKХірургія дитячого віку, Iss 3(72), Pp 84-88 (2021)
institution DOAJ
collection DOAJ
language EN
RU
UK
topic повне подвоєння уретри
хірургічне лікування
діти
Pediatrics
RJ1-570
Surgery
RD1-811
spellingShingle повне подвоєння уретри
хірургічне лікування
діти
Pediatrics
RJ1-570
Surgery
RD1-811
O.B. Bodnar
B.M. Bodnar
A.V. Irinchin
I.I. Pasternak
R.Yu. Randiuk
Повне подвоєння уретри у хлопчика з епіспадією
description Подвоєння уретри – це рідкісна аномалія, що може зустрічатися з іншими вадами урогенітального тракту. Ішемія в ембріогенезі, дефект розвитку урогенітального синусу, аномалія Мюллерових протоків та неповне мезодермальне зрощення є патофізіологічними механізмами виникнення патології. Діагностика подвоєння уретри базується на клінічному огляді, анамнезі захворювання, даних уретрографії та магнітно-резонансної томографії. Під час операції видалення додаткової уретри слід враховувати класифікацію вади за Effmann та Leibowitz, розташування уретр і простати, відстань між устями уретр. Клінічний випадок. Наведено клінічний випадок хлопчика з епіспадією І ступеня та повним подвоєнням уретри. Сечопуск був збережений та здійснювався з дорзально-епіспадованої уретри, вентральний сечівник був облітерований у дистальній ділянці. За даними магнітно-резонансної томографії виявлена подвоєна уретра, дорзальна – відходила від передніх відділів стінки міхура, прямувала по дорзальній поверхні під дорзальним судинно-нервовим пучком, вище кавенозних тіл; отвір на рівні верхньої поверхні голівки. Дистальна / вентральна уретра відходила від задніх відділів нижньої стінки міхура, прямувала типово донизу через зародок простати, повертала вперед між ніжками кавернозних тіл та мала типове розташування, крім рівня голівки, де відмічався вигин та злиття її з дорзальною уретрою, що відкривалися єдиним отвором. Дитині виконано операцію – висічення додаткової уретральної трубки. Під час огляду дитини за 6 місяців після оперативного втручання: сечопуск однією цівкою з вентральної уретри на верхівці голівки статевого члена, вільно пропускає катетер Нелатона № 10, сечу утримує, скарг не має. Заплановано наступний етап операції (пластику статевого члена) за 1 рік після попереднього. Висновки. При епіспадії можлива природжена вада – повне подвоєння уретри з облітерацією вентрального сечівника на верхівці голівки, що може не визначатися під час підготовки до операції з приводу епіспадії. Подвоєння уретри у хлопчиків потребує проведення магнітно-резонансної томографії для чіткішої орієнтації в анатомії вади та визначення тактики подальшого хірургічного лікування. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. На проведення дослідження отримано інформовану згоду батьків хлопчика. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
format article
author O.B. Bodnar
B.M. Bodnar
A.V. Irinchin
I.I. Pasternak
R.Yu. Randiuk
author_facet O.B. Bodnar
B.M. Bodnar
A.V. Irinchin
I.I. Pasternak
R.Yu. Randiuk
author_sort O.B. Bodnar
title Повне подвоєння уретри у хлопчика з епіспадією
title_short Повне подвоєння уретри у хлопчика з епіспадією
title_full Повне подвоєння уретри у хлопчика з епіспадією
title_fullStr Повне подвоєння уретри у хлопчика з епіспадією
title_full_unstemmed Повне подвоєння уретри у хлопчика з епіспадією
title_sort повне подвоєння уретри у хлопчика з епіспадією
publisher Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine
publishDate 2021
url https://doaj.org/article/0ea27384ed50436c8cc19da5436b5878
work_keys_str_mv AT obbodnar povnepodvoênnâuretriuhlopčikazepíspadíêû
AT bmbodnar povnepodvoênnâuretriuhlopčikazepíspadíêû
AT avirinchin povnepodvoênnâuretriuhlopčikazepíspadíêû
AT iipasternak povnepodvoênnâuretriuhlopčikazepíspadíêû
AT ryurandiuk povnepodvoênnâuretriuhlopčikazepíspadíêû
_version_ 1718373251121414144