Хірургічне лікування атрезії тонкої кишки новонароджених за умов різного післяопераційного супроводу

Вступ. Атрезія тонкої кишки є однією з найбільш частих причин низької кишкової непрохідності новонароджених. Летальність при цій патології коливається від 5 до 60%, у залежності від країни. Сучасні погляди, щодо хірургічної корекції є досить суперечливими. Мета: провести аналіз хірургічного лікуван...

Descripción completa

Guardado en:

Detalles Bibliográficos
Autores principales:	O. Bodnar, L. Vatamanesku, B. Bodnar, M. Khoma, R. Randiuk, P. Charlorin, O. Louima, G.S. Pierre, R. Peigne, A.G. Maria
Formato:	article
Lenguaje:	EN RU UK
Publicado:	Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine 2020
Materias:	атрезія тонкої кишки хірургічне лікування діти Pediatrics RJ1-570 Surgery RD1-811
Acceso en línea:	https://doaj.org/article/12f00bf90b5e420796c74a237d849e9b
Etiquetas:	Agregar Etiqueta Sin Etiquetas, Sea el primero en etiquetar este registro!

id	oai:doaj.org-article:12f00bf90b5e420796c74a237d849e9b
record_format	dspace
spelling	oai:doaj.org-article:12f00bf90b5e420796c74a237d849e9b2021-12-03T12:28:45ZХірургічне лікування атрезії тонкої кишки новонароджених за умов різного післяопераційного супроводу2304-00412521-135810.15574/PS.2020.69.7https://doaj.org/article/12f00bf90b5e420796c74a237d849e9b2020-12-01T00:00:00Zhttp://psu.med-expert.com.ua/article/view/223733https://doaj.org/toc/2304-0041https://doaj.org/toc/2521-1358Вступ. Атрезія тонкої кишки є однією з найбільш частих причин низької кишкової непрохідності новонароджених. Летальність при цій патології коливається від 5 до 60%, у залежності від країни. Сучасні погляди, щодо хірургічної корекції є досить суперечливими. Мета: провести аналіз хірургічного лікування атрезії тонкої кишки в умовах хірургічного відділення Міської дитячої клінічної лікарні №1 МДКЛ (м.Чернівці, Україна) та хірургічного відділення Saint Damien Pediatric Hospital NPH (SDH) (Port-o-Prence, Haiti). Визначити оптимальні способи оперативного втручання. Матеріали та методи. Проведено аналіз хірургічного лікування 15 дітей в умовах SDH (Haiti) та 12 дітей в умовах МДКЛ (м. Чернівці) з атрезією тонкої кишки. Визначено ефективність закритих (косий анастомоз «кінець у кінець», тейпування з анастомозуванням «кінець у кінець», анастомози за Деніс-Брауном та J Louw), розвантажувальних (У- та Т- подібних, тейпування з анастомозуванням та підвісною проксимальною ентеростомою) анастомозів та стом (кінцевих, подвійних, за Мікулічем). Смертність при обмеженому парентеральному харчуванні складала 40% (SDH), при наявності парентерального харчування – 33,33% (МДКЛ, м. Чернівці). Результати. Згідно проаналізованих даних, вважаємо, що застосування способу хірургічного лікування має відповідати типу атрезії, відстані сліпого проксимального кінця від зв’язки Трейца, різниці діаметрів привідної та відвідної ділянок, можливостям проведення парентерального харчування, загрозі виникнення синдрому короткої кишки (СКК). Висновки. У-подібний розвантажувальний анастомоз «бік у бік» із виведенням проксимальної ділянки у вигляді стоми, може бути способом вибору при значній невідповідності діаметрів кишки, забезпечує широку площу тонко-кишкового з’єднання, відведення хімусу до заживлення співустя та може бути використаний при різних типах атрезії тонкої кишки. Дослідження виконані відповідно до принципів Гельсінської Декларації. Протокол дослідження ухвалений Локальним етичним комітетом зазначеної у роботі установи. На проведення досліджень було отримано інформовану згоду батьків дітей.O. BodnarL. VatamaneskuB. BodnarM. KhomaR. RandiukP. CharlorinO. LouimaG.S. PierreR. PeigneA.G. MariaGroup of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukrainearticleатрезія тонкої кишкихірургічне лікуваннядітиPediatricsRJ1-570SurgeryRD1-811ENRUUKХірургія дитячого віку, Iss 4(69), Pp 7-12 (2020)
institution	DOAJ
collection	DOAJ
language	EN RU UK
topic	атрезія тонкої кишки хірургічне лікування діти Pediatrics RJ1-570 Surgery RD1-811
spellingShingle	атрезія тонкої кишки хірургічне лікування діти Pediatrics RJ1-570 Surgery RD1-811 O. Bodnar L. Vatamanesku B. Bodnar M. Khoma R. Randiuk P. Charlorin O. Louima G.S. Pierre R. Peigne A.G. Maria Хірургічне лікування атрезії тонкої кишки новонароджених за умов різного післяопераційного супроводу
description	Вступ. Атрезія тонкої кишки є однією з найбільш частих причин низької кишкової непрохідності новонароджених. Летальність при цій патології коливається від 5 до 60%, у залежності від країни. Сучасні погляди, щодо хірургічної корекції є досить суперечливими. Мета: провести аналіз хірургічного лікування атрезії тонкої кишки в умовах хірургічного відділення Міської дитячої клінічної лікарні №1 МДКЛ (м.Чернівці, Україна) та хірургічного відділення Saint Damien Pediatric Hospital NPH (SDH) (Port-o-Prence, Haiti). Визначити оптимальні способи оперативного втручання. Матеріали та методи. Проведено аналіз хірургічного лікування 15 дітей в умовах SDH (Haiti) та 12 дітей в умовах МДКЛ (м. Чернівці) з атрезією тонкої кишки. Визначено ефективність закритих (косий анастомоз «кінець у кінець», тейпування з анастомозуванням «кінець у кінець», анастомози за Деніс-Брауном та J Louw), розвантажувальних (У- та Т- подібних, тейпування з анастомозуванням та підвісною проксимальною ентеростомою) анастомозів та стом (кінцевих, подвійних, за Мікулічем). Смертність при обмеженому парентеральному харчуванні складала 40% (SDH), при наявності парентерального харчування – 33,33% (МДКЛ, м. Чернівці). Результати. Згідно проаналізованих даних, вважаємо, що застосування способу хірургічного лікування має відповідати типу атрезії, відстані сліпого проксимального кінця від зв’язки Трейца, різниці діаметрів привідної та відвідної ділянок, можливостям проведення парентерального харчування, загрозі виникнення синдрому короткої кишки (СКК). Висновки. У-подібний розвантажувальний анастомоз «бік у бік» із виведенням проксимальної ділянки у вигляді стоми, може бути способом вибору при значній невідповідності діаметрів кишки, забезпечує широку площу тонко-кишкового з’єднання, відведення хімусу до заживлення співустя та може бути використаний при різних типах атрезії тонкої кишки. Дослідження виконані відповідно до принципів Гельсінської Декларації. Протокол дослідження ухвалений Локальним етичним комітетом зазначеної у роботі установи. На проведення досліджень було отримано інформовану згоду батьків дітей.
format	article
author	O. Bodnar L. Vatamanesku B. Bodnar M. Khoma R. Randiuk P. Charlorin O. Louima G.S. Pierre R. Peigne A.G. Maria
author_facet	O. Bodnar L. Vatamanesku B. Bodnar M. Khoma R. Randiuk P. Charlorin O. Louima G.S. Pierre R. Peigne A.G. Maria
author_sort	O. Bodnar
title	Хірургічне лікування атрезії тонкої кишки новонароджених за умов різного післяопераційного супроводу
title_short	Хірургічне лікування атрезії тонкої кишки новонароджених за умов різного післяопераційного супроводу
title_full	Хірургічне лікування атрезії тонкої кишки новонароджених за умов різного післяопераційного супроводу
title_fullStr	Хірургічне лікування атрезії тонкої кишки новонароджених за умов різного післяопераційного супроводу
title_full_unstemmed	Хірургічне лікування атрезії тонкої кишки новонароджених за умов різного післяопераційного супроводу
title_sort	хірургічне лікування атрезії тонкої кишки новонароджених за умов різного післяопераційного супроводу
publisher	Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine
publishDate	2020
url	https://doaj.org/article/12f00bf90b5e420796c74a237d849e9b
work_keys_str_mv	AT obodnar hírurgíčnelíkuvannâatrezíítonkoíkiškinovonarodženihzaumovríznogopíslâoperacíjnogosuprovodu AT lvatamanesku hírurgíčnelíkuvannâatrezíítonkoíkiškinovonarodženihzaumovríznogopíslâoperacíjnogosuprovodu AT bbodnar hírurgíčnelíkuvannâatrezíítonkoíkiškinovonarodženihzaumovríznogopíslâoperacíjnogosuprovodu AT mkhoma hírurgíčnelíkuvannâatrezíítonkoíkiškinovonarodženihzaumovríznogopíslâoperacíjnogosuprovodu AT rrandiuk hírurgíčnelíkuvannâatrezíítonkoíkiškinovonarodženihzaumovríznogopíslâoperacíjnogosuprovodu AT pcharlorin hírurgíčnelíkuvannâatrezíítonkoíkiškinovonarodženihzaumovríznogopíslâoperacíjnogosuprovodu AT olouima hírurgíčnelíkuvannâatrezíítonkoíkiškinovonarodženihzaumovríznogopíslâoperacíjnogosuprovodu AT gspierre hírurgíčnelíkuvannâatrezíítonkoíkiškinovonarodženihzaumovríznogopíslâoperacíjnogosuprovodu AT rpeigne hírurgíčnelíkuvannâatrezíítonkoíkiškinovonarodženihzaumovríznogopíslâoperacíjnogosuprovodu AT agmaria hírurgíčnelíkuvannâatrezíítonkoíkiškinovonarodženihzaumovríznogopíslâoperacíjnogosuprovodu
_version_	1718373252344053760

Хірургічне лікування атрезії тонкої кишки новонароджених за умов різного післяопераційного супроводу

Ejemplares similares