Порівняльний аналіз відкритої та лапароскопічної апендектомії у дітей

Лапароскопічна апендектомія поступово набуває все ширшого застосування у практиці дитячих хірургів. Незважаючи на відомі переваги малоінвазивних втручань, питання доцільності ЛА у дітей залишається дискусійним. Мета: на власному досвіді провести порівняльний аналіз результатів відкритої (ВА) та лапа...

Descripción completa

Guardado en:

Detalles Bibliográficos
Autores principales:	A. A. Pereyaslov, A. O. Dvorakevych, A. I. Bobak, M. M. Mykyta, O. M. Nykyforuk, R. I. Datz, N. M. Opikan, Z. M. Pereyaslova
Formato:	article
Lenguaje:	EN RU UK
Publicado:	Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine 2019
Materias:	діти гострий апендицит апендектомія лапароскопія Pediatrics RJ1-570 Surgery RD1-811
Acceso en línea:	https://doaj.org/article/17438e40d40d46e0b5f8de76cf38d520
Etiquetas:	Agregar Etiqueta Sin Etiquetas, Sea el primero en etiquetar este registro!

id	oai:doaj.org-article:17438e40d40d46e0b5f8de76cf38d520
record_format	dspace
spelling	oai:doaj.org-article:17438e40d40d46e0b5f8de76cf38d5202021-12-03T12:49:33ZПорівняльний аналіз відкритої та лапароскопічної апендектомії у дітей2304-00412521-135810.15574/PS.2019.65.43https://doaj.org/article/17438e40d40d46e0b5f8de76cf38d5202019-12-01T00:00:00Zhttp://psu.med-expert.com.ua/article/view/199065https://doaj.org/toc/2304-0041https://doaj.org/toc/2521-1358Лапароскопічна апендектомія поступово набуває все ширшого застосування у практиці дитячих хірургів. Незважаючи на відомі переваги малоінвазивних втручань, питання доцільності ЛА у дітей залишається дискусійним. Мета: на власному досвіді провести порівняльний аналіз результатів відкритої (ВА) та лапароскопічної апендектомії (ЛА) у дітей. Матеріали і методи. Робота ґрунтується на результатах хірургічного лікування 3171 дитини з гострим апендицитом, яких оперували в І хірургічному відділенні Львівської ОДКЛ «ОХМАТДИТ» протягом 2009–2018 рр. У 2879 (90,8%) пацієнтів виконана ВА, у 292 (9,2%) – ЛА. Порівняльний аналіз ВА та ЛА проводили за наступними критеріями: точність інтраопераційного діагнозу, тривалість втручання, антибіотикотерапії після операції та післяопераційного парезу кишок; розвиток ускладнень у ранньому післяопераційному періоді. У 1032 (32,5%) пацієнтів оцінені результати у віддалені терміни. Результати. Точність інтраопераційної діагностики форми апендициту була вищою при ЛА порівняно з ВА – 68,8% і 59,3 відповідно. Тривалість ЛА була більшою, ніж ВА, проте ця різниця статистично недостовірна (р>0,05). Відновлення функції травного каналу після ЛА відбувалось раніше, ніж після ВА, – через 21,52±1,39 і 29,5±0,68 години відповідно. Це зумовлює більш ранній початок ентерального харчування – через 1,22±0,57 і 2,32±0,72 доби відповідно. За частотою ускладнень у ранньому післяопераційному періоді ВА і ЛА не мали статистично достовірної різниці, проте ЛА супроводжується зменшенням кількості негативних наслідків та ускладнень порівняно з ВА у віддалені терміни. Висновки. ЛА у дітей супроводжується швидшим відновленням функції травного каналу, що дозволяє раніше розпочинати ентеральне харчування, а також сприяє більш ранній відміні антибактеріальної терапії. За частотою ускладнень у ранньому післяопераційному періоді обидва методи не мають суттєвої різниці, хоча при ЛА цих ускладнень менше. У віддалені терміни після операції ЛА відзначається статистично достовірним зменшенням кількості негативних наслідків та ускладнень. Дослідження виконані відповідно до принципів Гельсінської Декларації. Протокол дослідження ухвалений Локальним етичним комітетом (ЛЕК) всіх зазначених у роботі установ. На проведення досліджень було отримано поінформовану згоду батьків дітей (або їхніх опікунів).A. A. PereyaslovA. O. DvorakevychA. I. BobakM. M. MykytaO. M. NykyforukR. I. DatzN. M. OpikanZ. M. PereyaslovaGroup of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukrainearticleдітигострий апендицитапендектоміялапароскопіяPediatricsRJ1-570SurgeryRD1-811ENRUUKХірургія дитячого віку, Iss 4(65), Pp 43-47 (2019)
institution	DOAJ
collection	DOAJ
language	EN RU UK
topic	діти гострий апендицит апендектомія лапароскопія Pediatrics RJ1-570 Surgery RD1-811
spellingShingle	діти гострий апендицит апендектомія лапароскопія Pediatrics RJ1-570 Surgery RD1-811 A. A. Pereyaslov A. O. Dvorakevych A. I. Bobak M. M. Mykyta O. M. Nykyforuk R. I. Datz N. M. Opikan Z. M. Pereyaslova Порівняльний аналіз відкритої та лапароскопічної апендектомії у дітей
description	Лапароскопічна апендектомія поступово набуває все ширшого застосування у практиці дитячих хірургів. Незважаючи на відомі переваги малоінвазивних втручань, питання доцільності ЛА у дітей залишається дискусійним. Мета: на власному досвіді провести порівняльний аналіз результатів відкритої (ВА) та лапароскопічної апендектомії (ЛА) у дітей. Матеріали і методи. Робота ґрунтується на результатах хірургічного лікування 3171 дитини з гострим апендицитом, яких оперували в І хірургічному відділенні Львівської ОДКЛ «ОХМАТДИТ» протягом 2009–2018 рр. У 2879 (90,8%) пацієнтів виконана ВА, у 292 (9,2%) – ЛА. Порівняльний аналіз ВА та ЛА проводили за наступними критеріями: точність інтраопераційного діагнозу, тривалість втручання, антибіотикотерапії після операції та післяопераційного парезу кишок; розвиток ускладнень у ранньому післяопераційному періоді. У 1032 (32,5%) пацієнтів оцінені результати у віддалені терміни. Результати. Точність інтраопераційної діагностики форми апендициту була вищою при ЛА порівняно з ВА – 68,8% і 59,3 відповідно. Тривалість ЛА була більшою, ніж ВА, проте ця різниця статистично недостовірна (р>0,05). Відновлення функції травного каналу після ЛА відбувалось раніше, ніж після ВА, – через 21,52±1,39 і 29,5±0,68 години відповідно. Це зумовлює більш ранній початок ентерального харчування – через 1,22±0,57 і 2,32±0,72 доби відповідно. За частотою ускладнень у ранньому післяопераційному періоді ВА і ЛА не мали статистично достовірної різниці, проте ЛА супроводжується зменшенням кількості негативних наслідків та ускладнень порівняно з ВА у віддалені терміни. Висновки. ЛА у дітей супроводжується швидшим відновленням функції травного каналу, що дозволяє раніше розпочинати ентеральне харчування, а також сприяє більш ранній відміні антибактеріальної терапії. За частотою ускладнень у ранньому післяопераційному періоді обидва методи не мають суттєвої різниці, хоча при ЛА цих ускладнень менше. У віддалені терміни після операції ЛА відзначається статистично достовірним зменшенням кількості негативних наслідків та ускладнень. Дослідження виконані відповідно до принципів Гельсінської Декларації. Протокол дослідження ухвалений Локальним етичним комітетом (ЛЕК) всіх зазначених у роботі установ. На проведення досліджень було отримано поінформовану згоду батьків дітей (або їхніх опікунів).
format	article
author	A. A. Pereyaslov A. O. Dvorakevych A. I. Bobak M. M. Mykyta O. M. Nykyforuk R. I. Datz N. M. Opikan Z. M. Pereyaslova
author_facet	A. A. Pereyaslov A. O. Dvorakevych A. I. Bobak M. M. Mykyta O. M. Nykyforuk R. I. Datz N. M. Opikan Z. M. Pereyaslova
author_sort	A. A. Pereyaslov
title	Порівняльний аналіз відкритої та лапароскопічної апендектомії у дітей
title_short	Порівняльний аналіз відкритої та лапароскопічної апендектомії у дітей
title_full	Порівняльний аналіз відкритої та лапароскопічної апендектомії у дітей
title_fullStr	Порівняльний аналіз відкритої та лапароскопічної апендектомії у дітей
title_full_unstemmed	Порівняльний аналіз відкритої та лапароскопічної апендектомії у дітей
title_sort	порівняльний аналіз відкритої та лапароскопічної апендектомії у дітей
publisher	Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine
publishDate	2019
url	https://doaj.org/article/17438e40d40d46e0b5f8de76cf38d520
work_keys_str_mv	AT aapereyaslov porívnâlʹnijanalízvídkritoítalaparoskopíčnoíapendektomííudítej AT aodvorakevych porívnâlʹnijanalízvídkritoítalaparoskopíčnoíapendektomííudítej AT aibobak porívnâlʹnijanalízvídkritoítalaparoskopíčnoíapendektomííudítej AT mmmykyta porívnâlʹnijanalízvídkritoítalaparoskopíčnoíapendektomííudítej AT omnykyforuk porívnâlʹnijanalízvídkritoítalaparoskopíčnoíapendektomííudítej AT ridatz porívnâlʹnijanalízvídkritoítalaparoskopíčnoíapendektomííudítej AT nmopikan porívnâlʹnijanalízvídkritoítalaparoskopíčnoíapendektomííudítej AT zmpereyaslova porívnâlʹnijanalízvídkritoítalaparoskopíčnoíapendektomííudítej
_version_	1718373253641142272

Порівняльний аналіз відкритої та лапароскопічної апендектомії у дітей

Ejemplares similares