Результаты эзофагопластики у детей с рубцовыми послеожоговыми стенозами пищевода

Цель – анализ результатов эзофагопластики у детей с рубцовыми послеожоговыми стенозами пищевода. Материалы и методы. С февраля 2000 г. по апрель 2017 г. в РНПЦ детской хирургии г. Минска прооперировано 25 детей с осложнениями химической и электрохимической травмы пищевода. В 17 случаях повреждающим...

Descripción completa

Guardado en:

Detalles Bibliográficos
Autores principales:	V. I. Averin, L. N. Nesteruk, Yu. M. Grinevich, V. V. Troyan, V. M. Rustamov, O. A. Pataleta, T. M. Bolbas, I. G. Zhin
Formato:	article
Lenguaje:	EN RU UK
Publicado:	Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine 2018
Materias:	дети ожоги пищевода эзофагоколопластика Pediatrics RJ1-570 Surgery RD1-811
Acceso en línea:	https://doaj.org/article/17ce01dc2a294f9f99a166c1172b445e
Etiquetas:	Agregar Etiqueta Sin Etiquetas, Sea el primero en etiquetar este registro!

id	oai:doaj.org-article:17ce01dc2a294f9f99a166c1172b445e
record_format	dspace
spelling	oai:doaj.org-article:17ce01dc2a294f9f99a166c1172b445e2021-12-03T13:05:14ZРезультаты эзофагопластики у детей с рубцовыми послеожоговыми стенозами пищевода2304-00412521-135810.15574/PS.2018.58.90https://doaj.org/article/17ce01dc2a294f9f99a166c1172b445e2018-03-01T00:00:00Zhttp://psu.med-expert.com.ua/article/view/146805https://doaj.org/toc/2304-0041https://doaj.org/toc/2521-1358Цель – анализ результатов эзофагопластики у детей с рубцовыми послеожоговыми стенозами пищевода. Материалы и методы. С февраля 2000 г. по апрель 2017 г. в РНПЦ детской хирургии г. Минска прооперировано 25 детей с осложнениями химической и электрохимической травмы пищевода. В 17 случаях повреждающим агентом явилась щелочь с высоким уровнем рН, в одном – кислота. Электрохимический ожог был вызван проглоченной и застрявшей в верхнем физиологическом сужении пищевода активной батарейкой напряжением 3 V диаметром 2 см. Результаты. Показанием к пластике пищевода у пациентов с химическим ожогом пищевода послужили неэффективность бужирования пищевода и осложнения при его выполнении, а также некроз и отторжение стенки пищевода (дефект стенки пищевода) с развитием медиастинита у детей с электрохимическим ожогом пищевода. Наиболее часто в качестве пластического материала использовали поперечную ободочную кишку от печёночного угла до нисходящей ободочной кишки. Трансплантат у 60% пациентов проводили за грудиной в переднем средостении. Отдаленные результаты пластики пищевода изучены у 22 детей в сроки от 6 мес. до 15 лет 10 мес. после ее завершения. На основании данных объективного обследования (жалобы, клинический осмотр, рентгенологическое и эндоскопическое обследование) хороший результат операции отмечен у 14 (64%), удовлетворительный – у 7 (32%), неудовлетворительный – у 1 (4%) ребенка. Летальных исходов не было. Выводы. Самым грозным осложнением консервативного лечения послеожогового рубцового стеноза пищевода (ПОРСП) является его перфорация или разрыв с развитием медиастинита. При перфорации пищевода операцией выбора является экстренное разобщение пищевода с гастростомией и шейной эзофагостомией. Лечение ПОРСП путём эндоскопического бужирования и дилатаций не следует проводить более двух лет. Шунтирующая эзофагоколопластика является операцией выбора у больных с ПОРСП.V. I. AverinL. N. NesterukYu. M. GrinevichV. V. TroyanV. M. RustamovO. A. PataletaT. M. BolbasI. G. ZhinGroup of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukrainearticleдетиожоги пищеводаэзофагоколопластикаPediatricsRJ1-570SurgeryRD1-811ENRUUKХірургія дитячого віку, Iss 1(58), Pp 90-97 (2018)
institution	DOAJ
collection	DOAJ
language	EN RU UK
topic	дети ожоги пищевода эзофагоколопластика Pediatrics RJ1-570 Surgery RD1-811
spellingShingle	дети ожоги пищевода эзофагоколопластика Pediatrics RJ1-570 Surgery RD1-811 V. I. Averin L. N. Nesteruk Yu. M. Grinevich V. V. Troyan V. M. Rustamov O. A. Pataleta T. M. Bolbas I. G. Zhin Результаты эзофагопластики у детей с рубцовыми послеожоговыми стенозами пищевода
description	Цель – анализ результатов эзофагопластики у детей с рубцовыми послеожоговыми стенозами пищевода. Материалы и методы. С февраля 2000 г. по апрель 2017 г. в РНПЦ детской хирургии г. Минска прооперировано 25 детей с осложнениями химической и электрохимической травмы пищевода. В 17 случаях повреждающим агентом явилась щелочь с высоким уровнем рН, в одном – кислота. Электрохимический ожог был вызван проглоченной и застрявшей в верхнем физиологическом сужении пищевода активной батарейкой напряжением 3 V диаметром 2 см. Результаты. Показанием к пластике пищевода у пациентов с химическим ожогом пищевода послужили неэффективность бужирования пищевода и осложнения при его выполнении, а также некроз и отторжение стенки пищевода (дефект стенки пищевода) с развитием медиастинита у детей с электрохимическим ожогом пищевода. Наиболее часто в качестве пластического материала использовали поперечную ободочную кишку от печёночного угла до нисходящей ободочной кишки. Трансплантат у 60% пациентов проводили за грудиной в переднем средостении. Отдаленные результаты пластики пищевода изучены у 22 детей в сроки от 6 мес. до 15 лет 10 мес. после ее завершения. На основании данных объективного обследования (жалобы, клинический осмотр, рентгенологическое и эндоскопическое обследование) хороший результат операции отмечен у 14 (64%), удовлетворительный – у 7 (32%), неудовлетворительный – у 1 (4%) ребенка. Летальных исходов не было. Выводы. Самым грозным осложнением консервативного лечения послеожогового рубцового стеноза пищевода (ПОРСП) является его перфорация или разрыв с развитием медиастинита. При перфорации пищевода операцией выбора является экстренное разобщение пищевода с гастростомией и шейной эзофагостомией. Лечение ПОРСП путём эндоскопического бужирования и дилатаций не следует проводить более двух лет. Шунтирующая эзофагоколопластика является операцией выбора у больных с ПОРСП.
format	article
author	V. I. Averin L. N. Nesteruk Yu. M. Grinevich V. V. Troyan V. M. Rustamov O. A. Pataleta T. M. Bolbas I. G. Zhin
author_facet	V. I. Averin L. N. Nesteruk Yu. M. Grinevich V. V. Troyan V. M. Rustamov O. A. Pataleta T. M. Bolbas I. G. Zhin
author_sort	V. I. Averin
title	Результаты эзофагопластики у детей с рубцовыми послеожоговыми стенозами пищевода
title_short	Результаты эзофагопластики у детей с рубцовыми послеожоговыми стенозами пищевода
title_full	Результаты эзофагопластики у детей с рубцовыми послеожоговыми стенозами пищевода
title_fullStr	Результаты эзофагопластики у детей с рубцовыми послеожоговыми стенозами пищевода
title_full_unstemmed	Результаты эзофагопластики у детей с рубцовыми послеожоговыми стенозами пищевода
title_sort	результаты эзофагопластики у детей с рубцовыми послеожоговыми стенозами пищевода
publisher	Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine
publishDate	2018
url	https://doaj.org/article/17ce01dc2a294f9f99a166c1172b445e
work_keys_str_mv	AT viaverin rezulʹtatyézofagoplastikiudetejsrubcovymiposleožogovymistenozamipiŝevoda AT lnnesteruk rezulʹtatyézofagoplastikiudetejsrubcovymiposleožogovymistenozamipiŝevoda AT yumgrinevich rezulʹtatyézofagoplastikiudetejsrubcovymiposleožogovymistenozamipiŝevoda AT vvtroyan rezulʹtatyézofagoplastikiudetejsrubcovymiposleožogovymistenozamipiŝevoda AT vmrustamov rezulʹtatyézofagoplastikiudetejsrubcovymiposleožogovymistenozamipiŝevoda AT oapataleta rezulʹtatyézofagoplastikiudetejsrubcovymiposleožogovymistenozamipiŝevoda AT tmbolbas rezulʹtatyézofagoplastikiudetejsrubcovymiposleožogovymistenozamipiŝevoda AT igzhin rezulʹtatyézofagoplastikiudetejsrubcovymiposleožogovymistenozamipiŝevoda
_version_	1718373191235141632

Результаты эзофагопластики у детей с рубцовыми послеожоговыми стенозами пищевода

Ejemplares similares