A Albumina Sérica é Preditor Independente de Mortalidade Hospitalar em Pacientes com Câncer
Introdução: O câncer e uma das principais causas de morbidade e mortalidade em todo o mundo. Existem poucos estudos mostrando modelos ajustados com outros preditores de mortalidade por uma perspectiva de modelo conceitual. Objetivo: Verificar a predição de albumina e do Índice Nutricional Prognosti...
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| Formato: | article |
| Lenguaje: | EN PT |
| Publicado: |
Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA)
2021
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| Materias: | |
| Acceso en línea: | https://doaj.org/article/19681ee57d6c4fb4b2867fc27e29da65 |
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| Sumario: | Introdução: O câncer e uma das principais causas de morbidade e mortalidade em todo o mundo. Existem poucos estudos mostrando modelos ajustados com outros preditores de mortalidade por uma perspectiva de modelo conceitual. Objetivo: Verificar a predição de albumina e do Índice Nutricional Prognostico (IPN) com mortalidade intra-hospitalar em pacientes com câncer. Método: Estudo retrospectivo realizado de 2014 a 2016 com 262 pacientes com câncer (trato gastrointestinal, órgãos genitais masculinos, mama, metástases, trato urinário, cabeça e pescoço e outros). Foram coletados dados demográficos, hemograma, proteína C reativa, albumina e índices hematológicos (índice de prognostico nutricional - IPN; relação neutrófilo por linfócitos - RNL; relação monócitos por linfócitos - RML; relação plaquetas por linfócitos - RPL; e relação plaquetas por albumina – RPA), diagnósticos nutricionais e desfechos hospitalares (alta ou óbito). A probabilidade cumulativa de morte foi calculada pelas curvas de Kaplan-Meier e as análises de sobrevivência realizadas usando o modelo de risco proporcional de Cox. Resultados: A frequência de óbito entre os pacientes do estudo foi de 10,7% (28). Entre os pacientes que morreram, 99,2% (26) apresentavam algum grau de desnutrição (p=0,004). Na análise multivariada, a albumina sérica (<3 g/dL) associou-se de forma independente a mortalidade hospitalar (HR=3,43, IC95% 1,11-10,63). Por outro lado, o IPN não foi associado com mortalidade intra-hospitalar. Conclusão: Os níveis de albumina sérica durante a internação foram preditores de mortalidade intra-hospitalar na população avaliada. Esses resultados sugerem que os níveis séricos dessa proteína podem ser utilizados na prática clínica, agregando informações prognosticas em pacientes com câncer.
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