Ентеростомія у комплексі хірургічного лікування новонароджених із захворюваннями та вадами розвитку кишечника
Мета дослідження – удосконалення методів хірургічного лікування новонароджених з ентеростомами. Матеріали та методи. В основу роботи покладено аналіз результатів лікування 14 новонароджених з захворюваннями та вадами розвитку кишечнику, яким була виконана ентеростомія. Результати. Тривале позбавленн...
Guardado en:
Autores principales: | , , |
---|---|
Formato: | article |
Lenguaje: | EN RU UK |
Publicado: |
Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine
2018
|
Materias: | |
Acceso en línea: | https://doaj.org/article/1c029a14cf5b49629b8bbc47fe59d2f2 |
Etiquetas: |
Agregar Etiqueta
Sin Etiquetas, Sea el primero en etiquetar este registro!
|
Sumario: | Мета дослідження – удосконалення методів хірургічного лікування новонароджених з ентеростомами.
Матеріали та методи. В основу роботи покладено аналіз результатів лікування 14 новонароджених з захворюваннями та вадами розвитку кишечнику, яким була виконана ентеростомія.
Результати. Тривале позбавлення функції дистальних відділів кишечника приводить до розвитку в них гіпотрофії та глибокого пригнічення моторної функції, що призводить до затримки кишкового вмісту на рівні анастомозу з небезпекою неспроможності його швів. Запропоновано новий спосіб підготовки відключеної кишки та об’єктивізації її готовності до реконструктивної операції. Спосіб передбачає, що в післяопераційному періоді у дитини з подвійною кишковою стомою збирають кишковий вміст з проксимального сегмента кишки. Кишковий вміст за допомогою шприцу та зонду порціями вводять в дистальний сегмент через стому. Початковий об’єм кишкового вмісту, що вводиться через стому, 1-2 мл з поступовим його збільшенням до повного об’єму, що отримується з проксимального сегменту кишки. Паралельно проводиться ретроградне гідротренування відключеної кишки за допомогою очисних клізм. Готовність відключеної кишки оцінюють за появою випорожнень природнім шляхом після очисних клізм та самостійно.
Висновки. Використання запропонованого способу в передопераційній підготовці дітей з ентеростомами дозволяє підготувати виключену кишку та оцінити її готовність до проведення реконструктивної операції з урахуванням інших критеріїв. |
---|