همانژیواندوتلیال کبدی مادرزادی در همراهی با پلی‌هیدروآمنیوس خفیف مادر در زمان بارداری: یک گزارش مورد

مقدمه: همانژیوم کبدی در دوران نوزادی یک توده خوش‌خیم است که می‌تواند با عوارض تهدید کننده حیات مانند نارسایی قلبی با برون‌ده بالا، ایجاد سندرم کازاباخ مریت یا هیدروپس همراه باشد. در مواردی که علل دیگر جنینی، مادری و جفتی برای پلی‌هیدروآمنیوس وجود نداشته باشد، باید به فکر همانژیوم کبدی بود. در این گز...

Descripción completa

Guardado en:
Detalles Bibliográficos
Autores principales: دکتر مرضیه لطفعلی‌زاده, دکتر حبیبه احمدی
Formato: article
Lenguaje:FA
Publicado: Mashhad University of Medical Sciences 2021
Materias:
Acceso en línea:https://doaj.org/article/1efce6b16ed848628eee14c708b3db83
Etiquetas: Agregar Etiqueta
Sin Etiquetas, Sea el primero en etiquetar este registro!
Descripción
Sumario:مقدمه: همانژیوم کبدی در دوران نوزادی یک توده خوش‌خیم است که می‌تواند با عوارض تهدید کننده حیات مانند نارسایی قلبی با برون‌ده بالا، ایجاد سندرم کازاباخ مریت یا هیدروپس همراه باشد. در مواردی که علل دیگر جنینی، مادری و جفتی برای پلی‌هیدروآمنیوس وجود نداشته باشد، باید به فکر همانژیوم کبدی بود. در این گزارش یک مورد بزرگ همانژیواندوتلیومای کبدی نوزادی عارضه‌دار شده با پلی‌هیدروآمنیوس خفیف مطرح می‌شود که با مداخله و درمان به‌موقع سبب بهبود شیرخوار گردید. معرفی بیمار: بیمار خانم 35 ساله بارداری دوم با سابقه یک‌بار سزارین قبلی بود که با شروع پلی‌هیدروآمنیوس خفیف در هفته 27 بارداری مراجعه کرد و برای جنین تشخیص توده کبدی هیپو اکو و هتروژن حاوی کانون‌های ریز اکوژن کلسیفیه به ابعاد 61*56 میلی‌متر در خلف لوب راست کبد داده شد. در 36 هفته بارداری سزارین برنامه‌ریزی شده انجام شد و پس از بررسی­ها و تصویربرداری‌های لازم، نوزاد تحت جراحی قرار گرفت و توده مذکور جراحی شد و در گزارش پاتولوژی Hepatic Hemangioendothelioma به تأیید رسید و به‌علت وجود رزیدو، تحت درمان با اینترفرون قرار گرفت. در پیگیری نوزاد کاملاً بهبود یافته و رشد و تکامل طبیعی داشت. نتیجه‌گیری: در صورت تشخیص پلی‌هیدروآمنیوس و توده اکوژن با منشأ احتمالی در کبد جنین باید همانژیومای کبدی مدنظر قرار گیرد و برای جلوگیری از وقوع عوارض شدید قلبی عروقی، بررسی بالینی و در صورت لزوم مداخله زودرس انجام گیرد و جهت جلوگیری از عوارض شدید نوزادی به محض رسیده شدن ریه‌های جنین، اقدام به ختم بارداری شود و اقدامات اورژانس بلافاصله بعد از زایمان انجام گیرد. به‌دلیل اینکه بسیاری از موارد این تومور قابل درمان هستند که در این موارد می‌بایست آمادگی لازم را داشت.