Análise do Impacto no Orçamento do Tratamento de Pacientes com Leucemia Mieloide Crônica que Falharam a Imatinibe pela Perspectiva do Sistema de Saúde Público Brasileiro: Auxiliando Decisões em Saúde nos Níveis Central e Local

Introdução: Tem crescido nos últimos anos o reconhecimento de que uma avaliação de tecnologias em saúde completa deve incluir não apenas uma análise de custo-efetividade, como também uma análise de impacto no orçamento. Objetivo: Conduziu-se uma análise de impacto no orçamento para avaliar os custos...

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Detalles Bibliográficos
Autores principales: Arthur Moellmann-Coelho, Elio Fernando Asano, Marcelo Eidi Nita, José Wilson Ramos Braga Junior, Elaine Rahal Rodas Messias, Bonnie M Korenblat Donato
Formato: article
Lenguaje:EN
PT
Publicado: Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA) 2010
Materias:
Acceso en línea:https://doaj.org/article/25897838d4c04742a065732852a250a7
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Descripción
Sumario:Introdução: Tem crescido nos últimos anos o reconhecimento de que uma avaliação de tecnologias em saúde completa deve incluir não apenas uma análise de custo-efetividade, como também uma análise de impacto no orçamento. Objetivo: Conduziu-se uma análise de impacto no orçamento para avaliar os custos num período de três anos do tratamento de pacientes diagnosticados com leucemia mieloide crônica, após falha ao imatinibe a partir das perspectivas em nível central (Sistema Público de Saúde Brasileiro) e local (Hospital público). Métodos: Desenvolveu-se um modelo de decisão baseado em dados clínicos e epidemiológicos para comparar as opções de tratamento atuais (dasatinibe e imatinibe) reembolsadas pelo governo brasileiro com diferentes cenários que incluem nilotinibe. Resultados: No caso-base, utilizando os preços fábrica oficiais, estima-se que a adição de nilotinibe ao mix tecnológico aumente os gastos totais nos próximos três anos no nível central em até R$ 11.360.282 ou R$ 17.930 por paciente por ano, e no nível central por até R$ 16.437 por paciente por ano. No caso alternativo, baseado nos preços das últimas licitações públicas, espera-se que a adição de nilotinibe ao mix tecnológico aumente os gastos totais nos próximos três anos em até R$ 31.692.792 ou R$ 26.000 por paciente por ano, e no nível local por até R$ 26.600 por paciente por ano. Conclusão: Os resultados dessa análise podem ser utilizados para avaliação da viabilidade financeira nos próximos três anos de tratamentos para diferentes fases de leucemia mieloide crônica em pacientes que são resistentes e/ou intolerantes a imatinibe.