Seguridad de la anestesia neuroaxial en mujeres con embarazo gemelar y síndrome de transfusión feto-fetal, sometidas a fotocoagulación láser. Estudio de cohorte retrospectiva

Objetivo: describir las características clínicas y la frecuencia de complicaciones maternas, fetales y neonatales, según técnica de anestesia neuroaxial (AN) en mujeres con síndrome de transfusión feto-fetal (STFF) tratadas con fotocoagulación láser (FL). Materiales y métodos: estudio de cohorte...

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Detalles Bibliográficos
Autores principales:	Luis Felipe Laverde-Martínez, Laura Marcela Zamudio-Castilla, Akemi Arango-Sakamoto, Natalia Satizábal-Padridin, Leidy Johanna López-Erazo, Einar Sten Billefals-Vallejo, Yuliana Angélica Orozco-Peláez
Formato:	article
Lenguaje:	EN ES
Publicado:	Federación Colombiana de Obstetricia y Ginecología 2021
Materias:	embarazo gemelar transfusión feto-fetal anestesia anestesia epidural anestesia raquídea fotocoagulación láser fetoscopia Gynecology and obstetrics RG1-991
Acceso en línea:	https://doaj.org/article/2d959f7a72ec454eac4afd8ef904b27d
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spelling	oai:doaj.org-article:2d959f7a72ec454eac4afd8ef904b27d2021-12-02T21:35:33ZSeguridad de la anestesia neuroaxial en mujeres con embarazo gemelar y síndrome de transfusión feto-fetal, sometidas a fotocoagulación láser. Estudio de cohorte retrospectiva10.18597/rcog.36440034-74342463-0225https://doaj.org/article/2d959f7a72ec454eac4afd8ef904b27d2021-09-01T00:00:00Zhttps://revista.fecolsog.org/index.php/rcog/article/view/3644https://doaj.org/toc/0034-7434https://doaj.org/toc/2463-0225Objetivo: describir las características clínicas y la frecuencia de complicaciones maternas, fetales y neonatales, según técnica de anestesia neuroaxial (AN) en mujeres con síndrome de transfusión feto-fetal (STFF) tratadas con fotocoagulación láser (FL). Materiales y métodos: estudio de cohorte retrospectiva descriptivo. Se incluyeron gestantes con STFF tratadas con FL y AN en la Fundación Valle del Lili, Cali (Colombia) entre 2013-2017. Se excluyeron pacientes con STFF estadio-V de Quintero. Se usó estadística descriptiva. El protocolo fue aprobado por el Comité de Ética de la institución. Resultados: 32 participantes cumplieron con los criterios de inclusión y de exclusión. La población estuvo constituida por mujeres jóvenes, multíparas. En el 87,5% de los casos se realizó intervención de urgencia. El 43,7% presentaba el estadio-III de Quintero y en el 56,2 % de las gestantes se utilizó anestesia epidural. Las variables hemodinámicas maternas exhibieron un comportamiento similar, acorde al momento de la cirugía y la técnica neuoraxial implementada. El 65,6 % de las gestantes presentó hipotensión sostenida y el 9,3 % desarrolló edema pulmonar. El 65,6 % de las pacientes experimentó parto pretérmino y el 18,7 % ruptura prematura de membranas. Se registraron 14 muertes fetales y cinco neonatales. No se registraron casos de mortalidad materna. Conclusiones: en pacientes con STFF que requieren FL, el uso de la anestesia epidural, espinal o combinada probablemente se asocia con un comportamiento similar al de las variables hemodinámicas maternas, durante los momentos de la cirugía. Los profesionales que brindan atención a estas gestantes deben estar alerta ante la frecuente aparición de complicaciones maternas, fetales y neonatales. Se requieren estudios prospectivos que evalúen la seguridad y la efectividad de las diferentes técnicas de anestesia neuroaxial en pacientes con STFF.Luis Felipe Laverde-MartínezLaura Marcela Zamudio-CastillaAkemi Arango-SakamotoNatalia Satizábal-PadridinLeidy Johanna López-ErazoEinar Sten Billefals-VallejoYuliana Angélica Orozco-PeláezFederación Colombiana de Obstetricia y Ginecologíaarticleembarazo gemelartransfusión feto-fetalanestesiaanestesia epiduralanestesia raquídeafotocoagulación láserfetoscopiaGynecology and obstetricsRG1-991ENESRevista Colombiana de Obstetricia y Ginecología, Vol 72, Iss 3, Pp 258-270 (2021)
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Seguridad de la anestesia neuroaxial en mujeres con embarazo gemelar y síndrome de transfusión feto-fetal, sometidas a fotocoagulación láser. Estudio de cohorte retrospectiva

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