Мінічерезшкірна нефролітотрипсія у дітей

Уролітіаз є мультифакторним захворюванням, в основі якого лежить взаємодія генотипу із зовнішнім середовищем. Останніми роками на перший план лікування великих і коралоподібних каменів нирок виходить черезшкірна нефролітотрипсія (ЧШНЛ) на противагу екстракорпоральній ударно-хвильовій літотрипсії (ЕУ...

Descripción completa

Guardado en:

Detalles Bibliográficos
Autores principales:	A. Io. Nakonechnyi, A. T. Borzhievskyi, R. Z. Sheremeta, R. A. Nakonechnyy, Io. A. Nakonechnyi, T. P. Vivcharivskyi, A. S. Kuzyk
Formato:	article
Lenguaje:	EN RU UK
Publicado:	Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine 2017
Materias:	мінічерезшкірна нефролітотрипсія сечокам’яна хвороба конкремент діти Pediatrics RJ1-570 Surgery RD1-811
Acceso en línea:	https://doaj.org/article/3398c2cff99d49238d9dc7b11e02214a
Etiquetas:	Agregar Etiqueta Sin Etiquetas, Sea el primero en etiquetar este registro!

id	oai:doaj.org-article:3398c2cff99d49238d9dc7b11e02214a
record_format	dspace
spelling	oai:doaj.org-article:3398c2cff99d49238d9dc7b11e02214a2021-12-03T12:41:27ZМінічерезшкірна нефролітотрипсія у дітей2304-00412521-135810.15574/PS.2017.56.94https://doaj.org/article/3398c2cff99d49238d9dc7b11e02214a2017-10-01T00:00:00Zhttp://psu.med-expert.com.ua/article/view/207810https://doaj.org/toc/2304-0041https://doaj.org/toc/2521-1358Уролітіаз є мультифакторним захворюванням, в основі якого лежить взаємодія генотипу із зовнішнім середовищем. Останніми роками на перший план лікування великих і коралоподібних каменів нирок виходить черезшкірна нефролітотрипсія (ЧШНЛ) на противагу екстракорпоральній ударно-хвильовій літотрипсії (ЕУХЛ), а тим більше «відкритій» хірургії. Мета – оптимізувати лікування сечокам’яної хвороби (СЧХ) у дітей, впроваджуючи мініінвазивні технології. Пацієнти і методи. Клінічний матеріал охоплює 27 хворих на СЧХ у віці від 1 до 18 років. У всіх пацієнтів діагностовано однобічне ураження. Конкременти розташовувалися в чашечково-мисковій системі (ЧМС). У одного пацієнта конкременти утворилися у лівому сегменті підковоподібної нирки та в однієї дівчини через сім років після пластики пієлоуретерального сегмента правої нирки. У діагностичному алгоритмі СКХ встановлювали розміри і локалізацію конкрементів, а також визначали функцію нирок і можливі супутні вади чи ускладнення. Результати. Застосована методика мінічерезшкірної нефролітотрипсії (міні-ЧШНЛ) передбачає пункцію ЧМС і дилатацію каналу під контролем поліпозиційної рентгеноскопії для створення доступу до каменя нирки, введення по каналу нефроскопа, дроблення каменя й екстракцію його фрагментів. За необхідності, при розташуванні конкрементів у важкодоступних чашечках, використовували другий пункційний доступ до ЧМС. За допомогою міні-ЧШНЛ у пацієнтів видалили усі фрагменти конкрементів – stone free. Ускладнень під час оперативних втручань не було. Висновки. При великих каменях нирок у дітей, які резистентні до ЕУХЛ, оптимальним методом їх видалення є контактна ЧШНЛ. Особливо це стосується випадків локалізації конкремента у нижній чашечці нирки, яка анатомічно є проблемною для самостійного відходження фрагментів каменя. Переваги міні-ЧШНЛ у дітей – це мінімальна хірургічна травма та, зазвичай, крововтрата; добра візуалізація предмету втручання; достатня безпечність операції і короткий шпитальний період. Міні-ЧШНЛ можна рекомендувати у дітей із супутніми вадами сечових шляхів та після попередніх традиційних оперативних втручань.A. Io. NakonechnyiA. T. BorzhievskyiR. Z. SheremetaR. A. NakonechnyyIo. A. NakonechnyiT. P. VivcharivskyiA. S. KuzykGroup of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukrainearticleмінічерезшкірна нефролітотрипсіясечокам’яна хворобаконкрементдітиPediatricsRJ1-570SurgeryRD1-811ENRUUKХірургія дитячого віку, Iss 3(56), Pp 94-99 (2017)
institution	DOAJ
collection	DOAJ
language	EN RU UK
topic	мінічерезшкірна нефролітотрипсія сечокам’яна хвороба конкремент діти Pediatrics RJ1-570 Surgery RD1-811
spellingShingle	мінічерезшкірна нефролітотрипсія сечокам’яна хвороба конкремент діти Pediatrics RJ1-570 Surgery RD1-811 A. Io. Nakonechnyi A. T. Borzhievskyi R. Z. Sheremeta R. A. Nakonechnyy Io. A. Nakonechnyi T. P. Vivcharivskyi A. S. Kuzyk Мінічерезшкірна нефролітотрипсія у дітей
description	Уролітіаз є мультифакторним захворюванням, в основі якого лежить взаємодія генотипу із зовнішнім середовищем. Останніми роками на перший план лікування великих і коралоподібних каменів нирок виходить черезшкірна нефролітотрипсія (ЧШНЛ) на противагу екстракорпоральній ударно-хвильовій літотрипсії (ЕУХЛ), а тим більше «відкритій» хірургії. Мета – оптимізувати лікування сечокам’яної хвороби (СЧХ) у дітей, впроваджуючи мініінвазивні технології. Пацієнти і методи. Клінічний матеріал охоплює 27 хворих на СЧХ у віці від 1 до 18 років. У всіх пацієнтів діагностовано однобічне ураження. Конкременти розташовувалися в чашечково-мисковій системі (ЧМС). У одного пацієнта конкременти утворилися у лівому сегменті підковоподібної нирки та в однієї дівчини через сім років після пластики пієлоуретерального сегмента правої нирки. У діагностичному алгоритмі СКХ встановлювали розміри і локалізацію конкрементів, а також визначали функцію нирок і можливі супутні вади чи ускладнення. Результати. Застосована методика мінічерезшкірної нефролітотрипсії (міні-ЧШНЛ) передбачає пункцію ЧМС і дилатацію каналу під контролем поліпозиційної рентгеноскопії для створення доступу до каменя нирки, введення по каналу нефроскопа, дроблення каменя й екстракцію його фрагментів. За необхідності, при розташуванні конкрементів у важкодоступних чашечках, використовували другий пункційний доступ до ЧМС. За допомогою міні-ЧШНЛ у пацієнтів видалили усі фрагменти конкрементів – stone free. Ускладнень під час оперативних втручань не було. Висновки. При великих каменях нирок у дітей, які резистентні до ЕУХЛ, оптимальним методом їх видалення є контактна ЧШНЛ. Особливо це стосується випадків локалізації конкремента у нижній чашечці нирки, яка анатомічно є проблемною для самостійного відходження фрагментів каменя. Переваги міні-ЧШНЛ у дітей – це мінімальна хірургічна травма та, зазвичай, крововтрата; добра візуалізація предмету втручання; достатня безпечність операції і короткий шпитальний період. Міні-ЧШНЛ можна рекомендувати у дітей із супутніми вадами сечових шляхів та після попередніх традиційних оперативних втручань.
format	article
author	A. Io. Nakonechnyi A. T. Borzhievskyi R. Z. Sheremeta R. A. Nakonechnyy Io. A. Nakonechnyi T. P. Vivcharivskyi A. S. Kuzyk
author_facet	A. Io. Nakonechnyi A. T. Borzhievskyi R. Z. Sheremeta R. A. Nakonechnyy Io. A. Nakonechnyi T. P. Vivcharivskyi A. S. Kuzyk
author_sort	A. Io. Nakonechnyi
title	Мінічерезшкірна нефролітотрипсія у дітей
title_short	Мінічерезшкірна нефролітотрипсія у дітей
title_full	Мінічерезшкірна нефролітотрипсія у дітей
title_fullStr	Мінічерезшкірна нефролітотрипсія у дітей
title_full_unstemmed	Мінічерезшкірна нефролітотрипсія у дітей
title_sort	мінічерезшкірна нефролітотрипсія у дітей
publisher	Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine
publishDate	2017
url	https://doaj.org/article/3398c2cff99d49238d9dc7b11e02214a
work_keys_str_mv	AT aionakonechnyi míníčerezškírnanefrolítotripsíâudítej AT atborzhievskyi míníčerezškírnanefrolítotripsíâudítej AT rzsheremeta míníčerezškírnanefrolítotripsíâudítej AT ranakonechnyy míníčerezškírnanefrolítotripsíâudítej AT ioanakonechnyi míníčerezškírnanefrolítotripsíâudítej AT tpvivcharivskyi míníčerezškírnanefrolítotripsíâudítej AT askuzyk míníčerezškírnanefrolítotripsíâudítej
_version_	1718373261385924608

Мінічерезшкірна нефролітотрипсія у дітей

Ejemplares similares