Metástases Cutâneas e Neoplasia de Reto: Relato de Caso
Introdução: As metástases cutâneas são as neoplasias que acometem a derme ou o tecido celular subcutâneo e podem ser um indicador de neoplasia desconhecida de mau prognóstico. Metástases cutâneas em adenocarcinoma de reto são consideradas raras. Relato do caso: Mulher de 80 anos de idade, hipertens...
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| Autores principales: | , , |
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| Formato: | article |
| Lenguaje: | EN PT |
| Publicado: |
Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA)
2020
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| Materias: | |
| Acceso en línea: | https://doaj.org/article/34ced11a73ed46e2b81e762611ad3ce6 |
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| Sumario: | Introdução: As metástases cutâneas são as neoplasias que acometem a derme ou o tecido celular subcutâneo e podem ser um indicador de neoplasia desconhecida de mau prognóstico. Metástases cutâneas em adenocarcinoma de reto são consideradas raras. Relato do caso: Mulher de 80 anos de idade, hipertensa e diabética, apresentou dor abdominal e hematoquezia, relatando histórico familiar de câncer. Realizou colonoscopia com resultado de biópsia para adenocarcinoma. Um ano depois, recebeu terapia neoadjuvante e radioterapia concomitante por quatro meses, com boa resposta ao tratamento. Porém, relatou lesão mandibular de crescimento rápido, com o trato gastrointestinal como sítio primário de acordo com a biópsia. Em tomografias de reavaliação, foram diagnosticados também vários nódulos diminutos em tecido subcutâneo de abdome inferior, mama e pulmão. Foi realizada nova biópsia dos nódulos de mama e imuno-histoquímica, procedimentos que sugeriram o reto como sítio primário das lesões. Sendo assim, foi iniciada quimioterapia paliativa e a paciente apresentou resposta satisfatória das lesões cutâneas logo no segundo ciclo do tratamento antineoplásico. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do Hospital Pompeia sob número de parecer 311.052. Conclusão: Este caso enfatiza que lesões na pele de crescimento progressivo ou sem resposta após terapia convencional podem ser a primeira manifestação de câncer visceral avançado e devem ser apropriadamente investigadas. Dessa forma, fica claro que, por meio de um diagnóstico precoce, é possível mudar o prognóstico da doença e o seu tratamento.
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