Кишкова непрохідність, викликана дивертикулом Меккеля, в дітей
Дивертикул Меккеля (ДМ) – найпоширеніший варіант аномалій неповної облітерації жовткової протоки. Серед різноманітних вад розвитку травного каналу, які можуть спричинити кишкову непрохідність, ДМ посідає перше місце і становить 1,7%. Мета – узагальнити результати лікування дітей з кишковою непрох...
Guardado en:
Autores principales: | , , , , |
---|---|
Formato: | article |
Lenguaje: | EN RU UK |
Publicado: |
Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine
2021
|
Materias: | |
Acceso en línea: | https://doaj.org/article/3b1dd8be9ac74eb4bccca1534ac86f7c |
Etiquetas: |
Agregar Etiqueta
Sin Etiquetas, Sea el primero en etiquetar este registro!
|
id |
oai:doaj.org-article:3b1dd8be9ac74eb4bccca1534ac86f7c |
---|---|
record_format |
dspace |
spelling |
oai:doaj.org-article:3b1dd8be9ac74eb4bccca1534ac86f7c2021-12-03T12:25:03ZКишкова непрохідність, викликана дивертикулом Меккеля, в дітей2304-00412521-135810.15574/PS.2021.71.72https://doaj.org/article/3b1dd8be9ac74eb4bccca1534ac86f7c2021-06-01T00:00:00Zhttp://psu.med-expert.com.ua/article/view/238768https://doaj.org/toc/2304-0041https://doaj.org/toc/2521-1358Дивертикул Меккеля (ДМ) – найпоширеніший варіант аномалій неповної облітерації жовткової протоки. Серед різноманітних вад розвитку травного каналу, які можуть спричинити кишкову непрохідність, ДМ посідає перше місце і становить 1,7%. Мета – узагальнити результати лікування дітей з кишковою непрохідністю, викликаною ДМ. Матеріали та методи. Узагальнено досвід лікування 183 дітей з ДМ та пов’язаною з ним патологією. Основними ускладненнями ДМ були кишкова непрохідність, кровотеча з пептичної виразки, дивертикуліт. У 100 дітей дивертикул був безсимптомним і виявився випадковою знахідкою під час хірургічних втручаннях на органах черевної порожнини з приводу іншої патології. Результати. Кишкова непрохідність, викликана ДМ, становила 20,8% усіх випадків і 45,7% усіх ускладнень, пов’язаних із дивертикулом. Странгуляційну кишкову непрохідність діагностовано у 18 пацієнтів: у 16 ДМ викликав внутрішнє защемлення, в 1 – заворот петель тонкої кишки навколо фіксованого дивертикулу, в 1 – вузлоутворення. У 5 спостереженнях ДМ викликав явища часткової кишкової непрохідності. У 15 дітей виявлено інвагінацію (тонкокишкову – у 6 випадках, ілеоцекальну – у 9). Наведено клінічні випадки, що показують складнощі діагностики кишкової інвагінації, викликаної ДМ, у дітей старшого віку та при защемленні тонкої кишки в мезодивертикулярній зв’язці. Запропоновано спосіб субсерозної дивертикулектомії та одномоментної декомпресії тонкої кишки. Висновки. Дивертикул Меккеля слід розглядати як імовірну причину гострої кишкової непрохідності в дітей віком від 2 років та яким раніше не виконували оперативні втручання на органах черевної порожнини. У хірургічному лікуванні патології, викликаної ДМ, можливим є одномоментна декомпресія тонкої кишки шляхом дивертикулотомії та субсерозне видалення дивертикулу. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. На проведення досліджень отримано інформовану згоду батьків, дітей. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.І.V. KsonzIe.M. GrytsenkoM.I. GrystenkoO.V. OvcharY.V. PylypiukGroup of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukrainearticleдивертикул меккелякишкова непрохідністьдітиPediatricsRJ1-570SurgeryRD1-811ENRUUKХірургія дитячого віку, Iss 2(71), Pp 72-76 (2021) |
institution |
DOAJ |
collection |
DOAJ |
language |
EN RU UK |
topic |
дивертикул меккеля кишкова непрохідність діти Pediatrics RJ1-570 Surgery RD1-811 |
spellingShingle |
дивертикул меккеля кишкова непрохідність діти Pediatrics RJ1-570 Surgery RD1-811 І.V. Ksonz Ie.M. Grytsenko M.I. Grystenko O.V. Ovchar Y.V. Pylypiuk Кишкова непрохідність, викликана дивертикулом Меккеля, в дітей |
description |
Дивертикул Меккеля (ДМ) – найпоширеніший варіант аномалій неповної облітерації жовткової протоки. Серед різноманітних вад розвитку травного каналу, які можуть спричинити кишкову непрохідність, ДМ посідає перше місце і становить 1,7%.
Мета – узагальнити результати лікування дітей з кишковою непрохідністю, викликаною ДМ.
Матеріали та методи. Узагальнено досвід лікування 183 дітей з ДМ та пов’язаною з ним патологією. Основними ускладненнями ДМ були кишкова непрохідність, кровотеча з пептичної виразки, дивертикуліт. У 100 дітей дивертикул був безсимптомним і виявився випадковою знахідкою під час хірургічних втручаннях на органах черевної порожнини з приводу іншої патології.
Результати. Кишкова непрохідність, викликана ДМ, становила 20,8% усіх випадків і 45,7% усіх ускладнень, пов’язаних із дивертикулом. Странгуляційну кишкову непрохідність діагностовано у 18 пацієнтів: у 16 ДМ викликав внутрішнє защемлення, в 1 – заворот петель тонкої кишки навколо фіксованого дивертикулу, в 1 – вузлоутворення. У 5 спостереженнях ДМ викликав явища часткової кишкової непрохідності. У 15 дітей виявлено інвагінацію (тонкокишкову – у 6 випадках, ілеоцекальну – у 9).
Наведено клінічні випадки, що показують складнощі діагностики кишкової інвагінації, викликаної ДМ, у дітей старшого віку та при защемленні тонкої кишки в мезодивертикулярній зв’язці. Запропоновано спосіб субсерозної дивертикулектомії та одномоментної декомпресії тонкої кишки.
Висновки. Дивертикул Меккеля слід розглядати як імовірну причину гострої кишкової непрохідності в дітей віком від 2 років та яким раніше не виконували оперативні втручання на органах черевної порожнини. У хірургічному лікуванні патології, викликаної ДМ, можливим є одномоментна декомпресія тонкої кишки шляхом дивертикулотомії та субсерозне видалення дивертикулу.
Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. На проведення досліджень отримано інформовану згоду батьків, дітей.
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів. |
format |
article |
author |
І.V. Ksonz Ie.M. Grytsenko M.I. Grystenko O.V. Ovchar Y.V. Pylypiuk |
author_facet |
І.V. Ksonz Ie.M. Grytsenko M.I. Grystenko O.V. Ovchar Y.V. Pylypiuk |
author_sort |
І.V. Ksonz |
title |
Кишкова непрохідність, викликана дивертикулом Меккеля, в дітей |
title_short |
Кишкова непрохідність, викликана дивертикулом Меккеля, в дітей |
title_full |
Кишкова непрохідність, викликана дивертикулом Меккеля, в дітей |
title_fullStr |
Кишкова непрохідність, викликана дивертикулом Меккеля, в дітей |
title_full_unstemmed |
Кишкова непрохідність, викликана дивертикулом Меккеля, в дітей |
title_sort |
кишкова непрохідність, викликана дивертикулом меккеля, в дітей |
publisher |
Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine |
publishDate |
2021 |
url |
https://doaj.org/article/3b1dd8be9ac74eb4bccca1534ac86f7c |
work_keys_str_mv |
AT ívksonz kiškovaneprohídnístʹviklikanadivertikulommekkelâvdítej AT iemgrytsenko kiškovaneprohídnístʹviklikanadivertikulommekkelâvdítej AT migrystenko kiškovaneprohídnístʹviklikanadivertikulommekkelâvdítej AT ovovchar kiškovaneprohídnístʹviklikanadivertikulommekkelâvdítej AT yvpylypiuk kiškovaneprohídnístʹviklikanadivertikulommekkelâvdítej |
_version_ |
1718373263014363136 |