Взаємодія факторів ризику невиношування вагітності в умовах природного йодного дефіциту

Наведено методику оцінки прогностичного значення різних факторів ризику невиношування вагітності (НВ) у першому триместрі в жінок, мешканців ендемічної зони, зі зміненими параметрами йодно-тиреоїдного гомеостазу (ЙТГ). Мета — визначити прогностичне значення факторів ризику НВ і вивчити їх взаємодію...

Descripción completa

Guardado en:

Detalles Bibliográficos
Autores principales:	S. O. Gerzanich, O. Yu. Mulesa, N. O. Loya, N. V. Hetsko
Formato:	article
Lenguaje:	EN RU UK
Publicado:	Group of Companies Med Expert, LLC 2019
Materias:	невиношування вагітності йодний дефіцит алгоритм прогнозування Pediatrics RJ1-570
Acceso en línea:	https://doaj.org/article/435071ab24614a929bef40d481633b11
Etiquetas:	Agregar Etiqueta Sin Etiquetas, Sea el primero en etiquetar este registro!

id	oai:doaj.org-article:435071ab24614a929bef40d481633b11
record_format	dspace
spelling	oai:doaj.org-article:435071ab24614a929bef40d481633b112021-12-03T09:29:01ZВзаємодія факторів ризику невиношування вагітності в умовах природного йодного дефіциту2706-87572707-137510.15574/PP.2019.80.4https://doaj.org/article/435071ab24614a929bef40d481633b112019-12-01T00:00:00Zhttp://ujpp.med-expert.com.ua/article/view/210026https://doaj.org/toc/2706-8757https://doaj.org/toc/2707-1375Наведено методику оцінки прогностичного значення різних факторів ризику невиношування вагітності (НВ) у першому триместрі в жінок, мешканців ендемічної зони, зі зміненими параметрами йодно-тиреоїдного гомеостазу (ЙТГ). Мета — визначити прогностичне значення факторів ризику НВ і вивчити їх взаємодію при ранньому самовільному аборті в жінок із порушенням ЙТГ. Пацієнти та методи. Обстежено 77 жінок, які проживають в умовах природного йодного дефіциту (47 жінок із самовільним абортом у першому триместрі вагітності і 30 жінок, в яких ця вагітність закінчилася строковими пологами). Високу прогностичну інформативність для розвитку НВ мали 9 клініко-лабораторних показників, із яких 4 (йодурія, ТТГ, рівень вільного тироксину і титр АТ-ТПО) характеризували ЙТГ. Шляхом застосування послідовного аналізу Вальда з оцінкою інформативності ознак побудовано алгоритм прогнозування НВ. Результати. Змінені параметри ЙТГ, обумовлені як дефіцитом йоду, так і аутоімунним компонентом, асоціюються зі збільшенням частоти НВ. Їх самостійне прогностичне значення реалізується лише при рівні йодурії <49 мкг/л. Відповідно, при рівнях йодурії, що відповідають легкому ступеню йодного дефіциту або відсутності такого, самостійне прогностичне значення параметрів ЙТГ не є статистично значущим і реалізується лише в поєднанні з іншими факторами ризику. Це обумовлює необхідність комплексного преконцепційного дослідження параметрів ЙТГ при оцінці ризику НВ із метою досягнення еутиреоїдного стану на час настання вагітності. Запропоновано методику диференційованої оцінки ризику НВ як з урахуванням ролі окремих факторів, так і їх впливу в сукупності, зокрема, взаємодії тиреоїдних і нетиреоїдних факторів ризику. Висновки. Наведений алгоритм та методика його інтерпретації показали високу значущість параметрів ЙТГ для прогнозування ризику НВ у першому триместрі. Дослідження виконано згідно з принципами Гельсінської Декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначеної в роботі установи. На проведення досліджень отримано поінформовану згоду жінок. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.S. O. GerzanichO. Yu. MulesaN. O. LoyaN. V. HetskoGroup of Companies Med Expert, LLCarticleневиношування вагітностійодний дефіциталгоритм прогнозуванняPediatricsRJ1-570ENRUUKУкраїнський журнал Перинатологія і педіатрія, Iss 4(80), Pp 4-9 (2019)
institution	DOAJ
collection	DOAJ
language	EN RU UK
topic	невиношування вагітності йодний дефіцит алгоритм прогнозування Pediatrics RJ1-570
spellingShingle	невиношування вагітності йодний дефіцит алгоритм прогнозування Pediatrics RJ1-570 S. O. Gerzanich O. Yu. Mulesa N. O. Loya N. V. Hetsko Взаємодія факторів ризику невиношування вагітності в умовах природного йодного дефіциту
description	Наведено методику оцінки прогностичного значення різних факторів ризику невиношування вагітності (НВ) у першому триместрі в жінок, мешканців ендемічної зони, зі зміненими параметрами йодно-тиреоїдного гомеостазу (ЙТГ). Мета — визначити прогностичне значення факторів ризику НВ і вивчити їх взаємодію при ранньому самовільному аборті в жінок із порушенням ЙТГ. Пацієнти та методи. Обстежено 77 жінок, які проживають в умовах природного йодного дефіциту (47 жінок із самовільним абортом у першому триместрі вагітності і 30 жінок, в яких ця вагітність закінчилася строковими пологами). Високу прогностичну інформативність для розвитку НВ мали 9 клініко-лабораторних показників, із яких 4 (йодурія, ТТГ, рівень вільного тироксину і титр АТ-ТПО) характеризували ЙТГ. Шляхом застосування послідовного аналізу Вальда з оцінкою інформативності ознак побудовано алгоритм прогнозування НВ. Результати. Змінені параметри ЙТГ, обумовлені як дефіцитом йоду, так і аутоімунним компонентом, асоціюються зі збільшенням частоти НВ. Їх самостійне прогностичне значення реалізується лише при рівні йодурії <49 мкг/л. Відповідно, при рівнях йодурії, що відповідають легкому ступеню йодного дефіциту або відсутності такого, самостійне прогностичне значення параметрів ЙТГ не є статистично значущим і реалізується лише в поєднанні з іншими факторами ризику. Це обумовлює необхідність комплексного преконцепційного дослідження параметрів ЙТГ при оцінці ризику НВ із метою досягнення еутиреоїдного стану на час настання вагітності. Запропоновано методику диференційованої оцінки ризику НВ як з урахуванням ролі окремих факторів, так і їх впливу в сукупності, зокрема, взаємодії тиреоїдних і нетиреоїдних факторів ризику. Висновки. Наведений алгоритм та методика його інтерпретації показали високу значущість параметрів ЙТГ для прогнозування ризику НВ у першому триместрі. Дослідження виконано згідно з принципами Гельсінської Декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначеної в роботі установи. На проведення досліджень отримано поінформовану згоду жінок. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
format	article
author	S. O. Gerzanich O. Yu. Mulesa N. O. Loya N. V. Hetsko
author_facet	S. O. Gerzanich O. Yu. Mulesa N. O. Loya N. V. Hetsko
author_sort	S. O. Gerzanich
title	Взаємодія факторів ризику невиношування вагітності в умовах природного йодного дефіциту
title_short	Взаємодія факторів ризику невиношування вагітності в умовах природного йодного дефіциту
title_full	Взаємодія факторів ризику невиношування вагітності в умовах природного йодного дефіциту
title_fullStr	Взаємодія факторів ризику невиношування вагітності в умовах природного йодного дефіциту
title_full_unstemmed	Взаємодія факторів ризику невиношування вагітності в умовах природного йодного дефіциту
title_sort	взаємодія факторів ризику невиношування вагітності в умовах природного йодного дефіциту
publisher	Group of Companies Med Expert, LLC
publishDate	2019
url	https://doaj.org/article/435071ab24614a929bef40d481633b11
work_keys_str_mv	AT sogerzanich vzaêmodíâfaktorívrizikunevinošuvannâvagítnostívumovahprirodnogojodnogodefícitu AT oyumulesa vzaêmodíâfaktorívrizikunevinošuvannâvagítnostívumovahprirodnogojodnogodefícitu AT noloya vzaêmodíâfaktorívrizikunevinošuvannâvagítnostívumovahprirodnogojodnogodefícitu AT nvhetsko vzaêmodíâfaktorívrizikunevinošuvannâvagítnostívumovahprirodnogojodnogodefícitu
_version_	1718373323974377472

Взаємодія факторів ризику невиношування вагітності в умовах природного йодного дефіциту

Ejemplares similares