Перинатальные риски и профилактика нарушений развития тазобедренных суставов у недоношенных детей

Актуальность исследования обусловлена низким уровнем стартового здоровья у недоношенных детей и высоким риском его утраты при крайней степени незрелости при длительном моделировании внутриутробных условий развития, что требует разработки комплексных технологий раннего прогнозирования и профилактики...

Descripción completa

Guardado en:
Detalles Bibliográficos
Autores principales: T. V. Gnedko, N. S. Serdyuchenko
Formato: article
Lenguaje:EN
RU
UK
Publicado: Group of Companies Med Expert, LLC 2020
Materias:
Acceso en línea:https://doaj.org/article/49eb52b12e9e44c2ac97b802184b2cb2
Etiquetas: Agregar Etiqueta
Sin Etiquetas, Sea el primero en etiquetar este registro!
id oai:doaj.org-article:49eb52b12e9e44c2ac97b802184b2cb2
record_format dspace
spelling oai:doaj.org-article:49eb52b12e9e44c2ac97b802184b2cb22021-12-03T13:20:34ZПеринатальные риски и профилактика нарушений развития тазобедренных суставов у недоношенных детей2663-75532706-6134https://doaj.org/article/49eb52b12e9e44c2ac97b802184b2cb22020-02-01T00:00:00Zhttp://mpu.med-expert.com.ua/article/view/206690https://doaj.org/toc/2663-7553https://doaj.org/toc/2706-6134Актуальность исследования обусловлена низким уровнем стартового здоровья у недоношенных детей и высоким риском его утраты при крайней степени незрелости при длительном моделировании внутриутробных условий развития, что требует разработки комплексных технологий раннего прогнозирования и профилактики деформаций опорно-двигательного аппарата. Цель: определить перинатальные факторы риска и частоту нарушений формирования тазобедренных суставов с учетом гестационного и постконцептуального возраста недоношенных детей в сочетании с оценкой маркеров остеогенеза для прогнозирования и ранней профилактики патологии костной системы. Материалы и методы. Проведено комплексное обследование 120 недоношенных и 20 доношенных детей с анализом перинатальных факторов, данных ультразвукового исследования тазобедренных суставов и оценкой показателей костного метаболизма. Результаты. У матерей, родивших недоношенных детей с диспластичными тазобедренными суставами, значимо чаще отмечался гестоз (р=0,013), хроническая фетоплацентарная недостаточность (р=0,004), кольпит (р=0,004). При ультразвуковой оценке наиболее часто (84,6%) двусторонняя дисплазия тазобедренных суставов регистрировалась в 36 недель постконцептуального возраста. Разработаны центильные таблицы распределения углов a и β тазобедренных суставов у недоношенных. Более низкий уровень остеокальцина (29,75 (17,96; 35,55) нг/мл, р<0,05) отмечался у детей с диспластичными тазобедренными суставами. Разработан метод медицинской профилактики дисплазии тазобедренных суставов у недоношенных, который включал комплексную оценку клинико-лабораторных и инструментальных данных в сочетании с использованием позиционных укладок при оказании медицинской помощи. Выводы. Перинатальными факторами риска нарушений формирования тазобедренных суставов у недоношенных явились гестоз, хроническая фетоплацентарная недостаточность, кольпит у их матерей, гендерная принадлежность к женскому полу. Незрелые тазобедренные суставы выявлены у 63,8% недоношенных детей с преобладанием односторонней локализации справа. Наиболее информативным сроком проведения ультразвуковой оценки состояния тазобедренных суставов у недоношенных является постконцептуальный возраст, соответствующий 36 неделям гестации, или гестационный возраст 35 недель. У недоношенных детей с нарушением формирования тазобедренных суставов установлен более низкий уровень остеокальцина при сохранении физиологической сильной прямой корреляционной связи между показателями кальциевого обмена. Для предупреждения формирования костных деформаций разработан и внедрен в практическую работу эффективный метод медицинской профилактики дисплазии тазобедренных суставов у недоношенных детей. Исследование было выполнено в соответствии с принципами Хельсинкской Декларации. Протокол исследования был одобрен Локальным этическим комитетом учреждения. На проведение исследований было получено информированное согласие родителей детей (или их опекунов). Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.T. V. GnedkoN. S. SerdyuchenkoGroup of Companies Med Expert, LLCarticleнедоношенные детитазобедренные суставыостеокальцинпрофилактикаPediatricsRJ1-570ENRUUKСучасна педіатрія: Україна, Iss 1(105), Pp 9-16 (2020)
institution DOAJ
collection DOAJ
language EN
RU
UK
topic недоношенные дети
тазобедренные суставы
остеокальцин
профилактика
Pediatrics
RJ1-570
spellingShingle недоношенные дети
тазобедренные суставы
остеокальцин
профилактика
Pediatrics
RJ1-570
T. V. Gnedko
N. S. Serdyuchenko
Перинатальные риски и профилактика нарушений развития тазобедренных суставов у недоношенных детей
description Актуальность исследования обусловлена низким уровнем стартового здоровья у недоношенных детей и высоким риском его утраты при крайней степени незрелости при длительном моделировании внутриутробных условий развития, что требует разработки комплексных технологий раннего прогнозирования и профилактики деформаций опорно-двигательного аппарата. Цель: определить перинатальные факторы риска и частоту нарушений формирования тазобедренных суставов с учетом гестационного и постконцептуального возраста недоношенных детей в сочетании с оценкой маркеров остеогенеза для прогнозирования и ранней профилактики патологии костной системы. Материалы и методы. Проведено комплексное обследование 120 недоношенных и 20 доношенных детей с анализом перинатальных факторов, данных ультразвукового исследования тазобедренных суставов и оценкой показателей костного метаболизма. Результаты. У матерей, родивших недоношенных детей с диспластичными тазобедренными суставами, значимо чаще отмечался гестоз (р=0,013), хроническая фетоплацентарная недостаточность (р=0,004), кольпит (р=0,004). При ультразвуковой оценке наиболее часто (84,6%) двусторонняя дисплазия тазобедренных суставов регистрировалась в 36 недель постконцептуального возраста. Разработаны центильные таблицы распределения углов a и β тазобедренных суставов у недоношенных. Более низкий уровень остеокальцина (29,75 (17,96; 35,55) нг/мл, р<0,05) отмечался у детей с диспластичными тазобедренными суставами. Разработан метод медицинской профилактики дисплазии тазобедренных суставов у недоношенных, который включал комплексную оценку клинико-лабораторных и инструментальных данных в сочетании с использованием позиционных укладок при оказании медицинской помощи. Выводы. Перинатальными факторами риска нарушений формирования тазобедренных суставов у недоношенных явились гестоз, хроническая фетоплацентарная недостаточность, кольпит у их матерей, гендерная принадлежность к женскому полу. Незрелые тазобедренные суставы выявлены у 63,8% недоношенных детей с преобладанием односторонней локализации справа. Наиболее информативным сроком проведения ультразвуковой оценки состояния тазобедренных суставов у недоношенных является постконцептуальный возраст, соответствующий 36 неделям гестации, или гестационный возраст 35 недель. У недоношенных детей с нарушением формирования тазобедренных суставов установлен более низкий уровень остеокальцина при сохранении физиологической сильной прямой корреляционной связи между показателями кальциевого обмена. Для предупреждения формирования костных деформаций разработан и внедрен в практическую работу эффективный метод медицинской профилактики дисплазии тазобедренных суставов у недоношенных детей. Исследование было выполнено в соответствии с принципами Хельсинкской Декларации. Протокол исследования был одобрен Локальным этическим комитетом учреждения. На проведение исследований было получено информированное согласие родителей детей (или их опекунов). Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
format article
author T. V. Gnedko
N. S. Serdyuchenko
author_facet T. V. Gnedko
N. S. Serdyuchenko
author_sort T. V. Gnedko
title Перинатальные риски и профилактика нарушений развития тазобедренных суставов у недоношенных детей
title_short Перинатальные риски и профилактика нарушений развития тазобедренных суставов у недоношенных детей
title_full Перинатальные риски и профилактика нарушений развития тазобедренных суставов у недоношенных детей
title_fullStr Перинатальные риски и профилактика нарушений развития тазобедренных суставов у недоношенных детей
title_full_unstemmed Перинатальные риски и профилактика нарушений развития тазобедренных суставов у недоношенных детей
title_sort перинатальные риски и профилактика нарушений развития тазобедренных суставов у недоношенных детей
publisher Group of Companies Med Expert, LLC
publishDate 2020
url https://doaj.org/article/49eb52b12e9e44c2ac97b802184b2cb2
work_keys_str_mv AT tvgnedko perinatalʹnyeriskiiprofilaktikanarušenijrazvitiâtazobedrennyhsustavovunedonošennyhdetej
AT nsserdyuchenko perinatalʹnyeriskiiprofilaktikanarušenijrazvitiâtazobedrennyhsustavovunedonošennyhdetej
_version_ 1718373203911376896