Metodologicheskie aspekty i klinicheskaya znachimost' diabeticheskoy kardial'noy avtonomnoy neyropatii

Диабетическая автономная нейропатия (ДАН) относится к микрососудистым осложнениям сахарного диабета. В основе кновения ДАН лежит поражение мелких волокон симпатического и парасимпатического нервов, приводящее к недостаточности автономной нервной системы. Основным патогенетическим фактором является п...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Main Authors: F D Akhmatova, M I Merzhoeva, Andrey Alexeevich Aleksandrov
Format: article
Language:EN
RU
Published: Endocrinology Research Centre 2003
Subjects:
Online Access:https://doaj.org/article/5c79c1cd75ca44ea834e647cda9efa22
Tags: Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
Description
Summary:Диабетическая автономная нейропатия (ДАН) относится к микрососудистым осложнениям сахарного диабета. В основе кновения ДАН лежит поражение мелких волокон симпатического и парасимпатического нервов, приводящее к недостаточности автономной нервной системы. Основным патогенетическим фактором является постоянная гипергликемия, вызывающая активацию полиолового пути метаболизма глюкозы, накопление сорбитола и фруктозы в нервной ткани, снижению активности Na+/К+ -АТФазы. Это способствует ретенции Na, задержке жидкости, отеку миелиновой оболочки и уменьшению количества глиальных клеток аксонов. Изменения vasa nervorum, активизация перекисного окисления липидов и повышение концентрации вазоактивных факторов эндотелина-1, простациклина приводят к локальному ухудшению неврального кровотока и локальной ишемии. Процессу демиелинизации периферических нервных волокон способствуют аутоиммунные процессы, а также дефицит N-ацетил-L-карнитина и различных факторов роста.