Особливості лікування інфікованих ран у дітей
Мета: вивчити результати лікування інфікованих ран шляхом дослідження життєздатності країв рани при хірургічній обробці. Пацієнти і методи. Під спостереженням впродовж 2013–2016 рр. перебувало 40 дітей з інфікованими ранами. Усім дітям проводили первинну хірургічну обробку рани, в яку входило висіче...
Guardado en:
Autor principal: | |
---|---|
Formato: | article |
Lenguaje: | EN RU UK |
Publicado: |
Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine
2017
|
Materias: | |
Acceso en línea: | https://doaj.org/article/5ccf5af90e1a4830bc199a1f6f1bf314 |
Etiquetas: |
Agregar Etiqueta
Sin Etiquetas, Sea el primero en etiquetar este registro!
|
id |
oai:doaj.org-article:5ccf5af90e1a4830bc199a1f6f1bf314 |
---|---|
record_format |
dspace |
spelling |
oai:doaj.org-article:5ccf5af90e1a4830bc199a1f6f1bf3142021-12-03T12:44:29ZОсобливості лікування інфікованих ран у дітей2304-00412521-135810.15574/PS.2017.55.62https://doaj.org/article/5ccf5af90e1a4830bc199a1f6f1bf3142017-06-01T00:00:00Zhttp://psu.med-expert.com.ua/article/view/207593https://doaj.org/toc/2304-0041https://doaj.org/toc/2521-1358Мета: вивчити результати лікування інфікованих ран шляхом дослідження життєздатності країв рани при хірургічній обробці. Пацієнти і методи. Під спостереженням впродовж 2013–2016 рр. перебувало 40 дітей з інфікованими ранами. Усім дітям проводили первинну хірургічну обробку рани, в яку входило висічення нежиттєздатних тканин з наступним накладанням хірургічних швів. В основній групі окрім суб’єктивних (візуальних) використовувалися об’єктивні методи визначення життєздатності тканин рани. Діагностика стану кровопостачання тканин проводилася методом вивчення показників мікроциркуляції країв рани по периметру з кроком 1 см, як від краю, так і в довжину рани, з використанням лазерної допплерівської флоуметрії. Результати. Хірургічна обробка рани була виконана без висічення оцінених ділянок шкіри рани зі зниженим кровотоком у пацієнтів основної групи в 27,5% випадків, контрольної – в 35% випадків, з видаленням нежиттєздатних ділянок – в 17,5% і 20% спостережень відповідно. Задовільне загоєння ран досягалося значно частіше після висічення оцінених нежиттєздатних ділянок в основній групі, ніж у контрольній (р<0,001). Поява некротизованих ділянок краю рани в післяопераційному періоді у дітей, яким не проводилося висічення країв рани, в основній групі визначалася в 2,5% випадків, в контрольній – у 17,5% випадків (р<0,05). У групі порівняння виявлено нежиттєздатність ділянки м’яких тканин, у випадках проведення часткової резекції краю рани, в 7,5% спостережень. У цих пацієнтів також спостерігалося нагноєння рани, що вимагало місцевої терапії, дренування рани. Висновки. Дослідження показників мікроциркуляції на 44,4% покращує результати проведеної хірургічної обробки рани. Застосування лазерної допплерівської флоуметрії при визначенні стану мікроциркуляторного русла рани у першу добу дозволяє вибрати об’єм хірургічної обробки та сприяє скороченню перебування у стаціонарі.O. P. PaholchukGroup of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukrainearticleранилазерна флоуметріяжиттєздатністьдітиPediatricsRJ1-570SurgeryRD1-811ENRUUKХірургія дитячого віку, Iss 2(55), Pp 62-65 (2017) |
institution |
DOAJ |
collection |
DOAJ |
language |
EN RU UK |
topic |
рани лазерна флоуметрія життєздатність діти Pediatrics RJ1-570 Surgery RD1-811 |
spellingShingle |
рани лазерна флоуметрія життєздатність діти Pediatrics RJ1-570 Surgery RD1-811 O. P. Paholchuk Особливості лікування інфікованих ран у дітей |
description |
Мета: вивчити результати лікування інфікованих ран шляхом дослідження життєздатності країв рани при хірургічній обробці.
Пацієнти і методи. Під спостереженням впродовж 2013–2016 рр. перебувало 40 дітей з інфікованими ранами. Усім дітям проводили первинну хірургічну обробку рани, в яку входило висічення нежиттєздатних тканин з наступним накладанням хірургічних швів. В основній групі окрім суб’єктивних (візуальних) використовувалися об’єктивні методи визначення життєздатності тканин рани. Діагностика стану кровопостачання тканин проводилася методом вивчення показників мікроциркуляції країв рани по периметру з кроком 1 см, як від краю, так і в довжину рани, з використанням лазерної допплерівської флоуметрії.
Результати. Хірургічна обробка рани була виконана без висічення оцінених ділянок шкіри рани зі зниженим кровотоком у пацієнтів основної групи в 27,5% випадків, контрольної – в 35% випадків, з видаленням нежиттєздатних ділянок – в 17,5% і 20% спостережень відповідно. Задовільне загоєння ран досягалося значно частіше після висічення оцінених нежиттєздатних ділянок в основній групі, ніж у контрольній (р<0,001). Поява некротизованих ділянок краю рани в післяопераційному періоді у дітей, яким не проводилося висічення країв рани, в основній групі визначалася в 2,5% випадків, в контрольній – у 17,5% випадків (р<0,05). У групі порівняння виявлено нежиттєздатність ділянки м’яких тканин, у випадках проведення часткової резекції краю рани, в 7,5% спостережень. У цих пацієнтів також спостерігалося нагноєння рани, що вимагало місцевої терапії, дренування рани.
Висновки. Дослідження показників мікроциркуляції на 44,4% покращує результати проведеної хірургічної обробки рани. Застосування лазерної допплерівської флоуметрії при визначенні стану мікроциркуляторного русла рани у першу добу дозволяє вибрати об’єм хірургічної обробки та сприяє скороченню перебування у стаціонарі. |
format |
article |
author |
O. P. Paholchuk |
author_facet |
O. P. Paholchuk |
author_sort |
O. P. Paholchuk |
title |
Особливості лікування інфікованих ран у дітей |
title_short |
Особливості лікування інфікованих ран у дітей |
title_full |
Особливості лікування інфікованих ран у дітей |
title_fullStr |
Особливості лікування інфікованих ран у дітей |
title_full_unstemmed |
Особливості лікування інфікованих ран у дітей |
title_sort |
особливості лікування інфікованих ран у дітей |
publisher |
Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine |
publishDate |
2017 |
url |
https://doaj.org/article/5ccf5af90e1a4830bc199a1f6f1bf314 |
work_keys_str_mv |
AT oppaholchuk osoblivostílíkuvannâínfíkovanihranudítej |
_version_ |
1718373269409628160 |