Двухэтапный остеосинтез двусторонних множественных многофрагментарных переломов ребер у больных с выраженной дыхательной недостаточностью
Больные с двусторонними множественными многофрагментарными переломами ребер с формированием флотирующей грудной стенки составили 0,4% от всех больных с травмой грудной клетки, находившихся на лечении. Цель: оценить эффективность применения этапного металлоостеосинтеза при двусторонних множественных...
Saved in:
| Main Author: | |
|---|---|
| Format: | article |
| Language: | EN RU UK |
| Published: |
Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine
2018
|
| Subjects: | |
| Online Access: | https://doaj.org/article/5f59de2b8e234f48bfcae0f05d6c06c1 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| Summary: | Больные с двусторонними множественными многофрагментарными переломами ребер с формированием флотирующей грудной стенки составили 0,4% от всех больных с травмой грудной клетки, находившихся на лечении.
Цель: оценить эффективность применения этапного металлоостеосинтеза при двусторонних множественных многофрагментарных переломах ребер.
Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ лечения шестерых больных. Для стабилизации грудной клетки проводились: двухэтапный остеосинтез ребер, пневматическая стабилизация и вытяжение флотирующей створки. Остеосинтез ребер проводился спицами Илизарова в два этапа для снижения травматичности и стабилизации больного между этапами оперативного вмешательства.
Результаты. У больных, которым выполнялся остеосинтез ребер, отмечалось снижение длительности искусственной вентиляции легких (6,75±3,4 суток) и времени нахождения в реанимационном отделении (12,0±2,4 суток) по сравнению с неоперированными больными. Также в группе оперированных пациентов было отмечено снижение количества респираторных осложнений, длительности стационарного лечения и летальности.
Выводы. Проведение двухэтапного остеосинтеза ребер у больных с флотирующей грудной стенкой позволяет уменьшить травматичность и длительность оперативного вмешательства и добиться стабилизации грудного каркаса, снизить летальность, сократить время нахождения больного на искусственной вентиляции легких и в отделении реанимации, время стационарного лечения, количество респираторных осложнений. Консервативные методы стабилизации грудной стенки могут применяться для подготовки больного к оперативному лечению. |
|---|