Поздовжня ентеропластика, як спосіб первинного лікування, у новонароджених дітей з проксимальною атрезією голодної кишки

Проксимальний сегмент атрезованої тонкої кишки, котрий закінчується сліпо, є дилатованим та гіпертрофованим, не має ефективної перистальтичної активності. Це призводить до розвитку синдрому підвищеного бактеріального росту, мальабсорбції та поганої адаптації кінців тонкої кишки при їх анастомозуванн...

Descripción completa

Guardado en:

Detalles Bibliográficos
Autores principales:	O. Sliepov, M. Migur, O. Ponomarenko, O. Gladishko, H. Markevich
Formato:	article
Lenguaje:	EN RU UK
Publicado:	Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine 2018
Materias:	атрезія поздовжня резекція звужуюча ентеропластика хірургічне лікування новонароджений Pediatrics RJ1-570 Surgery RD1-811
Acceso en línea:	https://doaj.org/article/60cb162022704e1d82c6e633245e1d0b
Etiquetas:	Agregar Etiqueta Sin Etiquetas, Sea el primero en etiquetar este registro!

id	oai:doaj.org-article:60cb162022704e1d82c6e633245e1d0b
record_format	dspace
spelling	oai:doaj.org-article:60cb162022704e1d82c6e633245e1d0b2021-12-03T12:58:33ZПоздовжня ентеропластика, як спосіб первинного лікування, у новонароджених дітей з проксимальною атрезією голодної кишки2304-00412521-135810.15574/PS.2018.61.87https://doaj.org/article/60cb162022704e1d82c6e633245e1d0b2018-12-01T00:00:00Zhttp://psu.med-expert.com.ua/article/view/177116https://doaj.org/toc/2304-0041https://doaj.org/toc/2521-1358Проксимальний сегмент атрезованої тонкої кишки, котрий закінчується сліпо, є дилатованим та гіпертрофованим, не має ефективної перистальтичної активності. Це призводить до розвитку синдрому підвищеного бактеріального росту, мальабсорбції та поганої адаптації кінців тонкої кишки при їх анастомозуванні. Типовим підходом до хірургічної корекції дилатації атрезованої кишки є резекція розширеного сегмента. Серйозні труднощі виникають за неможливості проведення достатньої резекції тонкої кишки, коли її атрезований проксимальний сегмент короткий або якщо така резекція може призвести до розвитку синдрому короткої кишки. У статті наведено клінічний випадок атрезії голодної кишки у новонародженого. Наявність вади було діагностовано на пренатальних УЗД. Проводилась диспансеризація плода з плановим пренатальним УЗД-моніторингом. Дитина народжена природним шляхом, у терміні 38 тижнів гестації. Оперативне лікування з приводу діагностованої вади проведено через 8 годин після народження. Під час оперативного втручання виявлено атрезію голодної кишки у 7 см від зв’язки Трейца. Остання розширена до 3,5 см та переходить у звужену, до 0,6 см, дистальну голодну кишку. Після ентеротомії виявлено перфоровану мембрану голодної кишки. Проведено поздовжню звужуючу ентеропластику проксимальної єюнум до зв’язки Трейца, після чого створено анастомоз. Після проведеного оперативного втручання ознак органічної та функціональної кишкової непрохідності не спостерігалось, досягнуто повного ентерального харчування. Ефект від проведеного оперативного лікування добрий. Запропонована тактика та стратегія хірургічного лікування проксимальної атрезії голодної кишки є ефективною і може використовуватись у випадках неможливості проведення достатнього обсягу резекції тонкої кишки або для збереження її початкової довжини.O. SliepovM. MigurO. PonomarenkoO. GladishkoH. MarkevichGroup of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukrainearticleатрезіяпоздовжня резекціязвужуюча ентеропластикахірургічне лікуванняновонародженийPediatricsRJ1-570SurgeryRD1-811ENRUUKХірургія дитячого віку, Iss 4(61), Pp 87-92 (2018)
institution	DOAJ
collection	DOAJ
language	EN RU UK
topic	атрезія поздовжня резекція звужуюча ентеропластика хірургічне лікування новонароджений Pediatrics RJ1-570 Surgery RD1-811
spellingShingle	атрезія поздовжня резекція звужуюча ентеропластика хірургічне лікування новонароджений Pediatrics RJ1-570 Surgery RD1-811 O. Sliepov M. Migur O. Ponomarenko O. Gladishko H. Markevich Поздовжня ентеропластика, як спосіб первинного лікування, у новонароджених дітей з проксимальною атрезією голодної кишки
description	Проксимальний сегмент атрезованої тонкої кишки, котрий закінчується сліпо, є дилатованим та гіпертрофованим, не має ефективної перистальтичної активності. Це призводить до розвитку синдрому підвищеного бактеріального росту, мальабсорбції та поганої адаптації кінців тонкої кишки при їх анастомозуванні. Типовим підходом до хірургічної корекції дилатації атрезованої кишки є резекція розширеного сегмента. Серйозні труднощі виникають за неможливості проведення достатньої резекції тонкої кишки, коли її атрезований проксимальний сегмент короткий або якщо така резекція може призвести до розвитку синдрому короткої кишки. У статті наведено клінічний випадок атрезії голодної кишки у новонародженого. Наявність вади було діагностовано на пренатальних УЗД. Проводилась диспансеризація плода з плановим пренатальним УЗД-моніторингом. Дитина народжена природним шляхом, у терміні 38 тижнів гестації. Оперативне лікування з приводу діагностованої вади проведено через 8 годин після народження. Під час оперативного втручання виявлено атрезію голодної кишки у 7 см від зв’язки Трейца. Остання розширена до 3,5 см та переходить у звужену, до 0,6 см, дистальну голодну кишку. Після ентеротомії виявлено перфоровану мембрану голодної кишки. Проведено поздовжню звужуючу ентеропластику проксимальної єюнум до зв’язки Трейца, після чого створено анастомоз. Після проведеного оперативного втручання ознак органічної та функціональної кишкової непрохідності не спостерігалось, досягнуто повного ентерального харчування. Ефект від проведеного оперативного лікування добрий. Запропонована тактика та стратегія хірургічного лікування проксимальної атрезії голодної кишки є ефективною і може використовуватись у випадках неможливості проведення достатнього обсягу резекції тонкої кишки або для збереження її початкової довжини.
format	article
author	O. Sliepov M. Migur O. Ponomarenko O. Gladishko H. Markevich
author_facet	O. Sliepov M. Migur O. Ponomarenko O. Gladishko H. Markevich
author_sort	O. Sliepov
title	Поздовжня ентеропластика, як спосіб первинного лікування, у новонароджених дітей з проксимальною атрезією голодної кишки
title_short	Поздовжня ентеропластика, як спосіб первинного лікування, у новонароджених дітей з проксимальною атрезією голодної кишки
title_full	Поздовжня ентеропластика, як спосіб первинного лікування, у новонароджених дітей з проксимальною атрезією голодної кишки
title_fullStr	Поздовжня ентеропластика, як спосіб первинного лікування, у новонароджених дітей з проксимальною атрезією голодної кишки
title_full_unstemmed	Поздовжня ентеропластика, як спосіб первинного лікування, у новонароджених дітей з проксимальною атрезією голодної кишки
title_sort	поздовжня ентеропластика, як спосіб первинного лікування, у новонароджених дітей з проксимальною атрезією голодної кишки
publisher	Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine
publishDate	2018
url	https://doaj.org/article/60cb162022704e1d82c6e633245e1d0b
work_keys_str_mv	AT osliepov pozdovžnâenteroplastikaâksposíbpervinnogolíkuvannâunovonarodženihdítejzproksimalʹnoûatrezíêûgolodnoíkiški AT mmigur pozdovžnâenteroplastikaâksposíbpervinnogolíkuvannâunovonarodženihdítejzproksimalʹnoûatrezíêûgolodnoíkiški AT oponomarenko pozdovžnâenteroplastikaâksposíbpervinnogolíkuvannâunovonarodženihdítejzproksimalʹnoûatrezíêûgolodnoíkiški AT ogladishko pozdovžnâenteroplastikaâksposíbpervinnogolíkuvannâunovonarodženihdítejzproksimalʹnoûatrezíêûgolodnoíkiški AT hmarkevich pozdovžnâenteroplastikaâksposíbpervinnogolíkuvannâunovonarodženihdítejzproksimalʹnoûatrezíêûgolodnoíkiški
_version_	1718373270235906048

Поздовжня ентеропластика, як спосіб первинного лікування, у новонароджених дітей з проксимальною атрезією голодної кишки

Ejemplares similares