Osobennosti vnutripochechnogo krovotoka u bol'nykh sakharnym diabetom 2 tipa i arterial'noy gipertoniey v doklinicheskoy stadii nefroangiopatii

Цель. Изучение ренальной гемодинамики с оценкой допплерографических показателей внутрипочечного кровотока и скорости суточной экскреции альбумина у больных с сочетанием сахарного диабета (СД) 2 типа и артериальной гипертонии в сравнении с таковой у больных эссенциальной гипертонией без нарушений угл...

Descripción completa

Guardado en:

Detalles Bibliográficos
Autores principales:	R S Karpov, O A Koshel'skaya, E V Efimova, A V Vrublevskiy, T E Suslova, E V Makarova
Formato:	article
Lenguaje:	EN RU
Publicado:	Endocrinology Research Centre 2001
Materias:	сахарный диабет диабетическая нефропатия внутрипочечный кровоток гемодинамика Nutritional diseases. Deficiency diseases RC620-627
Acceso en línea:	https://doaj.org/article/66c9513c7da145928c599a92dd721e0d
Etiquetas:	Agregar Etiqueta Sin Etiquetas, Sea el primero en etiquetar este registro!

id	oai:doaj.org-article:66c9513c7da145928c599a92dd721e0d
record_format	dspace
spelling	oai:doaj.org-article:66c9513c7da145928c599a92dd721e0d2021-11-14T09:00:07ZOsobennosti vnutripochechnogo krovotoka u bol'nykh sakharnym diabetom 2 tipa i arterial'noy gipertoniey v doklinicheskoy stadii nefroangiopatii2072-03512072-037810.14341/DM2001337-40https://doaj.org/article/66c9513c7da145928c599a92dd721e0d2001-09-01T00:00:00Zhttps://www.dia-endojournals.ru/jour/article/view/7518https://doaj.org/toc/2072-0351https://doaj.org/toc/2072-0378Цель. Изучение ренальной гемодинамики с оценкой допплерографических показателей внутрипочечного кровотока и скорости суточной экскреции альбумина у больных с сочетанием сахарного диабета (СД) 2 типа и артериальной гипертонии в сравнении с таковой у больных эссенциальной гипертонией без нарушений углеводного обмена, а также определение клинического значения изменений внутрипочечного кровотока у больных диабетом, не имеющих клинически выраженной нефроангиопатии. Материалы и методы. Обследованы 123 больных с сочетанием СД 2 типа и артериальной гипертонии (1-я группа) в возрасте от 40 лет до 61 года, у которых в результате комплексного клинико-лабораторного и инструментального исследования не было получено данных о наличии клинически манифестной нефропатии и других выраженных хронических заболеваний почек, а также 34 пациента с эссенциальной гипертонией без нарушений углеводного обмена (2- я группа). Группа контроля - 10 практически здоровых лиц. У всех пациентов выполнялись ультразвуковое исследование почек и дуплексное сканирование с импульсным допплеровским картированием кровотока в магистральных почечных артериях, в сегментарных и дуговых внутрипочечных артериях. Оценивали среднесуточные значения АД и показатель нагрузки? АД (%), степень компенсации углеводного обмена (HbAlc), скорость клубочковой фильтрации (СКФ), концентрацию ренина. Результаты. У больных с сочетанием сахарного диабета и артериальной гипертонии микроальбуминурия была документирована в 3 раза чаще. Нормальные значения периферического сопротивления кровотоку на уровне внутрипочечных артерий определялись почти у 80% больных эссенциальной гипертонией и у половины больных СД. У остальных пациентов 1-й группы внутрипочечное сосудистое сопротивление существенно превышало таковое во 2-й группе больных и контрольные данные, что определялось сравнительно большей амплитудой систолической составляющей скорости допплеровских потоков Линейная зависимость между индексом регионарного сосудистого сопротивления кровотоку на уровне сегментарных внутрипочечных артерий, СКФ и суточной экскрецией альбумина в общей группе больных СД отсутствовала. Ни степень артериальной гипертонии, ни показатель нагрузки? АД, ни какие-либо другие возможные клинические факторы сами по себе не оказывали решающего влияния на уровень резистивности внутрипочечных артерий. Выводы. Для сочетания СД 2 типа и артериальной гипертонии характерно сравнительно более раннее повышение внутрипочечного сосудистого сопротивления и/или развитие микроальбуминурии, чем при эссенциальной гипертонии без нарушений углеводного обмена. Неоднородность кровотока с падением систолической скорости в сегментарных артериях более 50% у больных с сочетанием СД 2 типа и артериальной гипертонии в случае отсутствия другой выраженной патологии почек может рассматриваться как один из допплерографических признаков начальной нефроангиопатии.R S KarpovO A Koshel'skayaE V EfimovaA V VrublevskiyT E SuslovaE V MakarovaEndocrinology Research Centrearticleсахарный диабетдиабетическая нефропатиявнутрипочечный кровотокгемодинамикаNutritional diseases. Deficiency diseasesRC620-627ENRUСахарный диабет, Vol 4, Iss 3, Pp 37-40 (2001)
institution	DOAJ
collection	DOAJ
language	EN RU
topic	сахарный диабет диабетическая нефропатия внутрипочечный кровоток гемодинамика Nutritional diseases. Deficiency diseases RC620-627
spellingShingle	сахарный диабет диабетическая нефропатия внутрипочечный кровоток гемодинамика Nutritional diseases. Deficiency diseases RC620-627 R S Karpov O A Koshel'skaya E V Efimova A V Vrublevskiy T E Suslova E V Makarova Osobennosti vnutripochechnogo krovotoka u bol'nykh sakharnym diabetom 2 tipa i arterial'noy gipertoniey v doklinicheskoy stadii nefroangiopatii
description	Цель. Изучение ренальной гемодинамики с оценкой допплерографических показателей внутрипочечного кровотока и скорости суточной экскреции альбумина у больных с сочетанием сахарного диабета (СД) 2 типа и артериальной гипертонии в сравнении с таковой у больных эссенциальной гипертонией без нарушений углеводного обмена, а также определение клинического значения изменений внутрипочечного кровотока у больных диабетом, не имеющих клинически выраженной нефроангиопатии. Материалы и методы. Обследованы 123 больных с сочетанием СД 2 типа и артериальной гипертонии (1-я группа) в возрасте от 40 лет до 61 года, у которых в результате комплексного клинико-лабораторного и инструментального исследования не было получено данных о наличии клинически манифестной нефропатии и других выраженных хронических заболеваний почек, а также 34 пациента с эссенциальной гипертонией без нарушений углеводного обмена (2- я группа). Группа контроля - 10 практически здоровых лиц. У всех пациентов выполнялись ультразвуковое исследование почек и дуплексное сканирование с импульсным допплеровским картированием кровотока в магистральных почечных артериях, в сегментарных и дуговых внутрипочечных артериях. Оценивали среднесуточные значения АД и показатель нагрузки? АД (%), степень компенсации углеводного обмена (HbAlc), скорость клубочковой фильтрации (СКФ), концентрацию ренина. Результаты. У больных с сочетанием сахарного диабета и артериальной гипертонии микроальбуминурия была документирована в 3 раза чаще. Нормальные значения периферического сопротивления кровотоку на уровне внутрипочечных артерий определялись почти у 80% больных эссенциальной гипертонией и у половины больных СД. У остальных пациентов 1-й группы внутрипочечное сосудистое сопротивление существенно превышало таковое во 2-й группе больных и контрольные данные, что определялось сравнительно большей амплитудой систолической составляющей скорости допплеровских потоков Линейная зависимость между индексом регионарного сосудистого сопротивления кровотоку на уровне сегментарных внутрипочечных артерий, СКФ и суточной экскрецией альбумина в общей группе больных СД отсутствовала. Ни степень артериальной гипертонии, ни показатель нагрузки? АД, ни какие-либо другие возможные клинические факторы сами по себе не оказывали решающего влияния на уровень резистивности внутрипочечных артерий. Выводы. Для сочетания СД 2 типа и артериальной гипертонии характерно сравнительно более раннее повышение внутрипочечного сосудистого сопротивления и/или развитие микроальбуминурии, чем при эссенциальной гипертонии без нарушений углеводного обмена. Неоднородность кровотока с падением систолической скорости в сегментарных артериях более 50% у больных с сочетанием СД 2 типа и артериальной гипертонии в случае отсутствия другой выраженной патологии почек может рассматриваться как один из допплерографических признаков начальной нефроангиопатии.
format	article
author	R S Karpov O A Koshel'skaya E V Efimova A V Vrublevskiy T E Suslova E V Makarova
author_facet	R S Karpov O A Koshel'skaya E V Efimova A V Vrublevskiy T E Suslova E V Makarova
author_sort	R S Karpov
title	Osobennosti vnutripochechnogo krovotoka u bol'nykh sakharnym diabetom 2 tipa i arterial'noy gipertoniey v doklinicheskoy stadii nefroangiopatii
title_short	Osobennosti vnutripochechnogo krovotoka u bol'nykh sakharnym diabetom 2 tipa i arterial'noy gipertoniey v doklinicheskoy stadii nefroangiopatii
title_full	Osobennosti vnutripochechnogo krovotoka u bol'nykh sakharnym diabetom 2 tipa i arterial'noy gipertoniey v doklinicheskoy stadii nefroangiopatii
title_fullStr	Osobennosti vnutripochechnogo krovotoka u bol'nykh sakharnym diabetom 2 tipa i arterial'noy gipertoniey v doklinicheskoy stadii nefroangiopatii
title_full_unstemmed	Osobennosti vnutripochechnogo krovotoka u bol'nykh sakharnym diabetom 2 tipa i arterial'noy gipertoniey v doklinicheskoy stadii nefroangiopatii
title_sort	osobennosti vnutripochechnogo krovotoka u bol'nykh sakharnym diabetom 2 tipa i arterial'noy gipertoniey v doklinicheskoy stadii nefroangiopatii
publisher	Endocrinology Research Centre
publishDate	2001
url	https://doaj.org/article/66c9513c7da145928c599a92dd721e0d
work_keys_str_mv	AT rskarpov osobennostivnutripochechnogokrovotokaubolnykhsakharnymdiabetom2tipaiarterialnoygipertonieyvdoklinicheskoystadiinefroangiopatii AT oakoshelskaya osobennostivnutripochechnogokrovotokaubolnykhsakharnymdiabetom2tipaiarterialnoygipertonieyvdoklinicheskoystadiinefroangiopatii AT evefimova osobennostivnutripochechnogokrovotokaubolnykhsakharnymdiabetom2tipaiarterialnoygipertonieyvdoklinicheskoystadiinefroangiopatii AT avvrublevskiy osobennostivnutripochechnogokrovotokaubolnykhsakharnymdiabetom2tipaiarterialnoygipertonieyvdoklinicheskoystadiinefroangiopatii AT tesuslova osobennostivnutripochechnogokrovotokaubolnykhsakharnymdiabetom2tipaiarterialnoygipertonieyvdoklinicheskoystadiinefroangiopatii AT evmakarova osobennostivnutripochechnogokrovotokaubolnykhsakharnymdiabetom2tipaiarterialnoygipertonieyvdoklinicheskoystadiinefroangiopatii
_version_	1718429781256568832

Osobennosti vnutripochechnogo krovotoka u bol'nykh sakharnym diabetom 2 tipa i arterial'noy gipertoniey v doklinicheskoy stadii nefroangiopatii

Ejemplares similares