Тромбоемболія легеневої артерії у вагітних та породіль

Мета — знизити показники материнської смертності та інвалідизації шляхом удосконалення діагностичної й лікувальної програм у вагітних/породіль із венозним тромбоемболізмом (ВТЕ) та найнебезпечнішою його формою — тромбоемболією легеневої артерії (ТЕЛА). Пацієнти та методи. Відповідно до сучасних міжн...

Descripción completa

Guardado en:
Detalles Bibliográficos
Autores principales: S. O. Siromaha, A. O. Rusnak, S. P. Lezhnenko, A. O. Ogorodnyk, Iu. V. Davydova, V. V. Lazorishinets
Formato: article
Lenguaje:EN
RU
UK
Publicado: Group of Companies Med Expert, LLC 2019
Materias:
Acceso en línea:https://doaj.org/article/66df2acf6af3454ab405bb2883e46a21
Etiquetas: Agregar Etiqueta
Sin Etiquetas, Sea el primero en etiquetar este registro!
id oai:doaj.org-article:66df2acf6af3454ab405bb2883e46a21
record_format dspace
spelling oai:doaj.org-article:66df2acf6af3454ab405bb2883e46a212021-12-03T09:29:00ZТромбоемболія легеневої артерії у вагітних та породіль2706-87572707-137510.15574/PP.2019.80.30https://doaj.org/article/66df2acf6af3454ab405bb2883e46a212019-12-01T00:00:00Zhttp://ujpp.med-expert.com.ua/article/view/210036https://doaj.org/toc/2706-8757https://doaj.org/toc/2707-1375Мета — знизити показники материнської смертності та інвалідизації шляхом удосконалення діагностичної й лікувальної програм у вагітних/породіль із венозним тромбоемболізмом (ВТЕ) та найнебезпечнішою його формою — тромбоемболією легеневої артерії (ТЕЛА). Пацієнти та методи. Відповідно до сучасних міжнародних рекомендацій стосовно дій за підозри ТЕЛА, а також з урахуванням власного досвіду роботи національної мультидисциплінарної команди «Акушерська кардіологія та кардіохірургія» обґрунтовано та запроваджено модифікований алгоритм обстеження та медичного супроводу вагітних/породіль за підозри ТЕЛА. Наведено методики лікування ТЕЛА у вагітних/породіль залежно від їх клінічного стану, результату стратифікації тяжкості ТЕЛА та ризику летальності. За досвідом національної мультидисциплінарної команди (pregnancy heart team), сформованої у 2013 р. на базі двох академічних установ — ДУ «НІССХ імені М.М. Амосова НАМН України» та ДУ «ІПАГ імені академіка О.М. Лук'янової НАМН України», викладено алгоритм лікування гострої масивної ТЕЛА у вагітних/породіль. Наведено клінічні випадки лікування гострого ВТЕ у вагітних/породіль. Ці випадки цікаві з точки зору клініциста і дають змогу виявити недоліки супроводу й отримані ускладнення. Результати. Венозний тромбоемболізм є загрозливою екстрагенітальною патологією, а гостра ТЕЛА — провідною причиною материнської смертності у світі. Діагностичний алгоритм при ВТЕ спрямований на своєчасне виявлення та лікування масивної ТЕЛА високого ризику. Тромбопрофілактика у вагітних/породіль із факторами ризику виникнення ВТЕ є важливою складовою у профілактиці розвитку ТЕЛА. Вибір оптимального методу (або комбінації методів) лікування ТЕЛА слід проводити персоналізовано після стратифікації тяжкості уражень та ризику 30-денної летальності. Висновки. Мультидисциплінарний підхід на всіх етапах діагностики ВТЕ у вагітних/породіль є обов'язковою складовою кардіологічного та акушерського супроводу вагітних із ВТЕ та дає змогу ефективно використовувати ресурси (уникати дублювання функцій); розширює можливості контролю; поліпшує якість допомоги (скорочення часу, уніфікація підходів, діяльність за сумісно розробленим протоколом); підвищує рівень знань і надбання спільного клінічного й наукового досвіду, в якому — запорука збільшення ефективності у вирішенні подальших клінічних завдань. Дослідження виконано згідно з принципами Гельсінської Декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначених у роботі установ. На проведення досліджень отримано поінформовану згоду жінок. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.S. O. SiromahaA. O. RusnakS. P. LezhnenkoA. O. OgorodnykIu. V. DavydovaV. V. LazorishinetsGroup of Companies Med Expert, LLCarticleвенозний тромбоемболізмвагітністьпісляпологовий періодкардіохірургіяPediatricsRJ1-570ENRUUKУкраїнський журнал Перинатологія і педіатрія, Iss 4(80), Pp 30-38 (2019)
institution DOAJ
collection DOAJ
language EN
RU
UK
topic венозний тромбоемболізм
вагітність
післяпологовий період
кардіохірургія
Pediatrics
RJ1-570
spellingShingle венозний тромбоемболізм
вагітність
післяпологовий період
кардіохірургія
Pediatrics
RJ1-570
S. O. Siromaha
A. O. Rusnak
S. P. Lezhnenko
A. O. Ogorodnyk
Iu. V. Davydova
V. V. Lazorishinets
Тромбоемболія легеневої артерії у вагітних та породіль
description Мета — знизити показники материнської смертності та інвалідизації шляхом удосконалення діагностичної й лікувальної програм у вагітних/породіль із венозним тромбоемболізмом (ВТЕ) та найнебезпечнішою його формою — тромбоемболією легеневої артерії (ТЕЛА). Пацієнти та методи. Відповідно до сучасних міжнародних рекомендацій стосовно дій за підозри ТЕЛА, а також з урахуванням власного досвіду роботи національної мультидисциплінарної команди «Акушерська кардіологія та кардіохірургія» обґрунтовано та запроваджено модифікований алгоритм обстеження та медичного супроводу вагітних/породіль за підозри ТЕЛА. Наведено методики лікування ТЕЛА у вагітних/породіль залежно від їх клінічного стану, результату стратифікації тяжкості ТЕЛА та ризику летальності. За досвідом національної мультидисциплінарної команди (pregnancy heart team), сформованої у 2013 р. на базі двох академічних установ — ДУ «НІССХ імені М.М. Амосова НАМН України» та ДУ «ІПАГ імені академіка О.М. Лук'янової НАМН України», викладено алгоритм лікування гострої масивної ТЕЛА у вагітних/породіль. Наведено клінічні випадки лікування гострого ВТЕ у вагітних/породіль. Ці випадки цікаві з точки зору клініциста і дають змогу виявити недоліки супроводу й отримані ускладнення. Результати. Венозний тромбоемболізм є загрозливою екстрагенітальною патологією, а гостра ТЕЛА — провідною причиною материнської смертності у світі. Діагностичний алгоритм при ВТЕ спрямований на своєчасне виявлення та лікування масивної ТЕЛА високого ризику. Тромбопрофілактика у вагітних/породіль із факторами ризику виникнення ВТЕ є важливою складовою у профілактиці розвитку ТЕЛА. Вибір оптимального методу (або комбінації методів) лікування ТЕЛА слід проводити персоналізовано після стратифікації тяжкості уражень та ризику 30-денної летальності. Висновки. Мультидисциплінарний підхід на всіх етапах діагностики ВТЕ у вагітних/породіль є обов'язковою складовою кардіологічного та акушерського супроводу вагітних із ВТЕ та дає змогу ефективно використовувати ресурси (уникати дублювання функцій); розширює можливості контролю; поліпшує якість допомоги (скорочення часу, уніфікація підходів, діяльність за сумісно розробленим протоколом); підвищує рівень знань і надбання спільного клінічного й наукового досвіду, в якому — запорука збільшення ефективності у вирішенні подальших клінічних завдань. Дослідження виконано згідно з принципами Гельсінської Декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначених у роботі установ. На проведення досліджень отримано поінформовану згоду жінок. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
format article
author S. O. Siromaha
A. O. Rusnak
S. P. Lezhnenko
A. O. Ogorodnyk
Iu. V. Davydova
V. V. Lazorishinets
author_facet S. O. Siromaha
A. O. Rusnak
S. P. Lezhnenko
A. O. Ogorodnyk
Iu. V. Davydova
V. V. Lazorishinets
author_sort S. O. Siromaha
title Тромбоемболія легеневої артерії у вагітних та породіль
title_short Тромбоемболія легеневої артерії у вагітних та породіль
title_full Тромбоемболія легеневої артерії у вагітних та породіль
title_fullStr Тромбоемболія легеневої артерії у вагітних та породіль
title_full_unstemmed Тромбоемболія легеневої артерії у вагітних та породіль
title_sort тромбоемболія легеневої артерії у вагітних та породіль
publisher Group of Companies Med Expert, LLC
publishDate 2019
url https://doaj.org/article/66df2acf6af3454ab405bb2883e46a21
work_keys_str_mv AT sosiromaha tromboembolíâlegenevoíarterííuvagítnihtaporodílʹ
AT aorusnak tromboembolíâlegenevoíarterííuvagítnihtaporodílʹ
AT splezhnenko tromboembolíâlegenevoíarterííuvagítnihtaporodílʹ
AT aoogorodnyk tromboembolíâlegenevoíarterííuvagítnihtaporodílʹ
AT iuvdavydova tromboembolíâlegenevoíarterííuvagítnihtaporodílʹ
AT vvlazorishinets tromboembolíâlegenevoíarterííuvagítnihtaporodílʹ
_version_ 1718373331699236864