Makrososudistaya reaktivnost' u bol'nykh sakharnym diabetom 2 tipa v sochetanii s arterial'noy gipertenziey

Цель. Изучение состояния эндотелийзависимой и эндотелийнезависимой вазодилатации плечевых артерий у больных СД 2 в сочетании с артериальной гипертонией, определение клинических факторов, ассоциированных с нарушениями макрососудистой реактивности. Материалы и методы. Исследование включало 41 пациента...

Descripción completa

Guardado en:

Detalles Bibliográficos
Autores principales:	R S Karpov, O A Koshel'skaya, A Yu Tarbokova, E V Efimova, A V Atroshenkov, O V Gruzdeva, E A Semina
Formato:	article
Lenguaje:	EN RU
Publicado:	Endocrinology Research Centre 2001
Materias:	сахарный диабет осложнения артериальная гипертензия макрососудистая реактивность Nutritional diseases. Deficiency diseases RC620-627
Acceso en línea:	https://doaj.org/article/684054d01fd544abb6207177ede3bb68
Etiquetas:	Agregar Etiqueta Sin Etiquetas, Sea el primero en etiquetar este registro!

id	oai:doaj.org-article:684054d01fd544abb6207177ede3bb68
record_format	dspace
spelling	oai:doaj.org-article:684054d01fd544abb6207177ede3bb682021-11-14T09:00:07ZMakrososudistaya reaktivnost' u bol'nykh sakharnym diabetom 2 tipa v sochetanii s arterial'noy gipertenziey2072-03512072-037810.14341/2072-0351-5661https://doaj.org/article/684054d01fd544abb6207177ede3bb682001-06-01T00:00:00Zhttps://www.dia-endojournals.ru/jour/article/view/5661https://doaj.org/toc/2072-0351https://doaj.org/toc/2072-0378Цель. Изучение состояния эндотелийзависимой и эндотелийнезависимой вазодилатации плечевых артерий у больных СД 2 в сочетании с артериальной гипертонией, определение клинических факторов, ассоциированных с нарушениями макрососудистой реактивности. Материалы и методы. Исследование включало 41 пациента с СД 2 разной степени компенсации в сочетании с артериальной гипертонией I или II стадии в возрасте от 40 лет до 61 года, а также 21 больного эссенциальной гипертонией без нарушений углеводного обмена. Лечение СД проводилось пероральными сахароснижающими препаратами (32 пациента), инсулином (4 пациента); 5 больных получали только диетотерапию. Всем участникам выполнены сосудистые пробы с допплерографической оценкой вазодилатации плечевых артерий и суточное мониторирование АД. объективизации атеросклеротического сосудистого поражения проводили В-сканирование сонных и бедренных артерий, коронароангиографию. У 39 пациентов основной группы выполнена допплерэхокардиография с расчетом индекса массы миокарда. Степень компенсации углеводного обмена оценивали по содержанию гликированного гемоглобина (HbAlc). Результаты. В основной группе больных при реактивной гиперемии определялось менее значительное (в среднем на 25% ниже контрольного уровня) изменение скорости кровотока, средние значения дилатации, вызванной потоком, были почти в 3 раза ниже таковых у пациентов группы контроля. Степень вазодилатации при реактивной гиперемии не зависела от степени и продолжительности артериальной гипертонии, но имела отрицательную корреляционную взаимосвязь с длительностью СД (г=-0,54, р=0,038, п=15). В общей группе больных имелась обратная корреляционная зависимость между эндотелийзависимой вазодилатацией и нагрузкой? диастолическим АД в ночное время (ч) (-0,33, п=41, р7,5%) либо гиперлипидемией. У больных с длительностью заболевания более 5 лет и нарушениями липидного обмена выявлена недостаточная степень вазодилатации или вазоконстрикция при реактивной гиперемии только при удовлетворительном контроле гипергликемии. У всех больных с недостаточной компенсацией СД и длительностью заболевания более 5 лет даже при отсутствии нарушений липидного обмена в ответ на пробу с реактивной гиперемией выявлена вазоконстрикция. У 15 (57,7%) больных СД с признаками периферического или коронарного атеросклероза определялась аномальная эндотелийнезависимая вазодилатация. Выводы. Выявление вазоконстрикции при пробе с реактивной гиперемией у больных СД может свидетельствовать о наличии структурной патологии сердца и сосудов ? гипертрофии левого желудочка и/или атеросклеротического поражения. У больных СД с документированным атеросклерозом, определяется нарушение эндотелийнезависимой вазодилатации имеющее прямую связь с возрастом и с выраженностью макрососудистого поражения.R S KarpovO A Koshel'skayaA Yu TarbokovaE V EfimovaA V AtroshenkovO V GruzdevaE A SeminaEndocrinology Research Centrearticleсахарный диабетосложненияартериальная гипертензиямакрососудистая реактивностьNutritional diseases. Deficiency diseasesRC620-627ENRUСахарный диабет, Vol 4, Iss 2, Pp 37-39 (2001)
institution	DOAJ
collection	DOAJ
language	EN RU
topic	сахарный диабет осложнения артериальная гипертензия макрососудистая реактивность Nutritional diseases. Deficiency diseases RC620-627
spellingShingle	сахарный диабет осложнения артериальная гипертензия макрососудистая реактивность Nutritional diseases. Deficiency diseases RC620-627 R S Karpov O A Koshel'skaya A Yu Tarbokova E V Efimova A V Atroshenkov O V Gruzdeva E A Semina Makrososudistaya reaktivnost' u bol'nykh sakharnym diabetom 2 tipa v sochetanii s arterial'noy gipertenziey
description	Цель. Изучение состояния эндотелийзависимой и эндотелийнезависимой вазодилатации плечевых артерий у больных СД 2 в сочетании с артериальной гипертонией, определение клинических факторов, ассоциированных с нарушениями макрососудистой реактивности. Материалы и методы. Исследование включало 41 пациента с СД 2 разной степени компенсации в сочетании с артериальной гипертонией I или II стадии в возрасте от 40 лет до 61 года, а также 21 больного эссенциальной гипертонией без нарушений углеводного обмена. Лечение СД проводилось пероральными сахароснижающими препаратами (32 пациента), инсулином (4 пациента); 5 больных получали только диетотерапию. Всем участникам выполнены сосудистые пробы с допплерографической оценкой вазодилатации плечевых артерий и суточное мониторирование АД. объективизации атеросклеротического сосудистого поражения проводили В-сканирование сонных и бедренных артерий, коронароангиографию. У 39 пациентов основной группы выполнена допплерэхокардиография с расчетом индекса массы миокарда. Степень компенсации углеводного обмена оценивали по содержанию гликированного гемоглобина (HbAlc). Результаты. В основной группе больных при реактивной гиперемии определялось менее значительное (в среднем на 25% ниже контрольного уровня) изменение скорости кровотока, средние значения дилатации, вызванной потоком, были почти в 3 раза ниже таковых у пациентов группы контроля. Степень вазодилатации при реактивной гиперемии не зависела от степени и продолжительности артериальной гипертонии, но имела отрицательную корреляционную взаимосвязь с длительностью СД (г=-0,54, р=0,038, п=15). В общей группе больных имелась обратная корреляционная зависимость между эндотелийзависимой вазодилатацией и нагрузкой? диастолическим АД в ночное время (ч) (-0,33, п=41, р7,5%) либо гиперлипидемией. У больных с длительностью заболевания более 5 лет и нарушениями липидного обмена выявлена недостаточная степень вазодилатации или вазоконстрикция при реактивной гиперемии только при удовлетворительном контроле гипергликемии. У всех больных с недостаточной компенсацией СД и длительностью заболевания более 5 лет даже при отсутствии нарушений липидного обмена в ответ на пробу с реактивной гиперемией выявлена вазоконстрикция. У 15 (57,7%) больных СД с признаками периферического или коронарного атеросклероза определялась аномальная эндотелийнезависимая вазодилатация. Выводы. Выявление вазоконстрикции при пробе с реактивной гиперемией у больных СД может свидетельствовать о наличии структурной патологии сердца и сосудов ? гипертрофии левого желудочка и/или атеросклеротического поражения. У больных СД с документированным атеросклерозом, определяется нарушение эндотелийнезависимой вазодилатации имеющее прямую связь с возрастом и с выраженностью макрососудистого поражения.
format	article
author	R S Karpov O A Koshel'skaya A Yu Tarbokova E V Efimova A V Atroshenkov O V Gruzdeva E A Semina
author_facet	R S Karpov O A Koshel'skaya A Yu Tarbokova E V Efimova A V Atroshenkov O V Gruzdeva E A Semina
author_sort	R S Karpov
title	Makrososudistaya reaktivnost' u bol'nykh sakharnym diabetom 2 tipa v sochetanii s arterial'noy gipertenziey
title_short	Makrososudistaya reaktivnost' u bol'nykh sakharnym diabetom 2 tipa v sochetanii s arterial'noy gipertenziey
title_full	Makrososudistaya reaktivnost' u bol'nykh sakharnym diabetom 2 tipa v sochetanii s arterial'noy gipertenziey
title_fullStr	Makrososudistaya reaktivnost' u bol'nykh sakharnym diabetom 2 tipa v sochetanii s arterial'noy gipertenziey
title_full_unstemmed	Makrososudistaya reaktivnost' u bol'nykh sakharnym diabetom 2 tipa v sochetanii s arterial'noy gipertenziey
title_sort	makrososudistaya reaktivnost' u bol'nykh sakharnym diabetom 2 tipa v sochetanii s arterial'noy gipertenziey
publisher	Endocrinology Research Centre
publishDate	2001
url	https://doaj.org/article/684054d01fd544abb6207177ede3bb68
work_keys_str_mv	AT rskarpov makrososudistayareaktivnostubolnykhsakharnymdiabetom2tipavsochetaniisarterialnoygipertenziey AT oakoshelskaya makrososudistayareaktivnostubolnykhsakharnymdiabetom2tipavsochetaniisarterialnoygipertenziey AT ayutarbokova makrososudistayareaktivnostubolnykhsakharnymdiabetom2tipavsochetaniisarterialnoygipertenziey AT evefimova makrososudistayareaktivnostubolnykhsakharnymdiabetom2tipavsochetaniisarterialnoygipertenziey AT avatroshenkov makrososudistayareaktivnostubolnykhsakharnymdiabetom2tipavsochetaniisarterialnoygipertenziey AT ovgruzdeva makrososudistayareaktivnostubolnykhsakharnymdiabetom2tipavsochetaniisarterialnoygipertenziey AT easemina makrososudistayareaktivnostubolnykhsakharnymdiabetom2tipavsochetaniisarterialnoygipertenziey
_version_	1718429781437972480

Makrososudistaya reaktivnost' u bol'nykh sakharnym diabetom 2 tipa v sochetanii s arterial'noy gipertenziey

Ejemplares similares