Farmácia clínica e vancocinemia: da monitorização terapêutica à mudança de conduta nas unidades de internação

Objetivo: Comparar, por meio da concentração plasmática, a dose prescrita (dose de ataque e dose plena) de vancomicina em pacientes submetidos a hemodiálise no Hospital Santa Casa de Misericórdia de Maringá. Método: Estudo de coorte retrospectiva, com pacientes internados no período de julho/2020 à...

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Detalles Bibliográficos
Autores principales:	Ligia G. SOUZA, Ana L. SOARES, Juliane K. FARIA, Danielle HOELTGEBAUM, Ana M. GUIDELLI, Wender D. FELIPES
Formato:	article
Lenguaje:	EN PT
Publicado:	Sociedade Brasileira de Farmácia Hospitalar e Serviços de Saúde 2021
Materias:	monitorização terapêutica, vancomicina; terapia renal substitutiva. Public aspects of medicine RA1-1270 Pharmacy and materia medica RS1-441 Therapeutics. Pharmacology RM1-950
Acceso en línea:	https://doaj.org/article/6f1bc03bbab349b6965529bc72b41f88
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spelling	oai:doaj.org-article:6f1bc03bbab349b6965529bc72b41f882021-11-28T02:42:01ZFarmácia clínica e vancocinemia: da monitorização terapêutica à mudança de conduta nas unidades de internação10.30968/rbfhss.2021.124.06972179-59242316-7750https://doaj.org/article/6f1bc03bbab349b6965529bc72b41f882021-11-01T00:00:00Zhttps://www.rbfhss.org.br/sbrafh/article/view/697https://doaj.org/toc/2179-5924https://doaj.org/toc/2316-7750 Objetivo: Comparar, por meio da concentração plasmática, a dose prescrita (dose de ataque e dose plena) de vancomicina em pacientes submetidos a hemodiálise no Hospital Santa Casa de Misericórdia de Maringá. Método: Estudo de coorte retrospectiva, com pacientes internados no período de julho/2020 à julho/2021 e que estavam em terapia renal substitutiva e fizeram uso de vancomicina. Os dados foram coletados do prontuário eletrônico considerando as concentrações séricas e informações clínicas dos pacientes, sendo organizados em planilhas e a comparação das medianas dos dois grupos realizadas pelo testes estatísticos de Mann-Whitney e Kruskal-Wallis. Resultado: Um total de 51 pacientes foram incluídos no estudo, sendo 13 que receberam dose de ataque média de 19,01 mg/kg e 38 pacientes com dose plena (1.000mg a cada 8 - 12h) antes do ajuste para diálise, com mediana de idade de 55 anos e 64,5 anos, respectivamente. A quantidade de ajustes farmacêuticos realizados, considerando a concentração sérica e o número de vales realizados, foram semelhantes nos dois grupos. Já o primeiro vale obtido foi estatisticamente menor nos pacientes com dose de ataque (20 μg/mL) ao comparar com dose plena (33,2 μg/mL). Ademais, o grupo dose plena apresentou cerca de 60% dos resultados de vales, durante o tratamento, acima da faixa terapêutica recomendada. Não foi possível avaliar falha terapêutica e sobrevida dos pacientes. Conclusão: Os pacientes que receberam dose de ataque atingiram o nível sérico terapêutico de vancomicina mais rapidamente e com menor risco de toxicidade, mantendo-se dentro do alvo durante todo o tratamento. Ligia G. SOUZAAna L. SOARESJuliane K. FARIADanielle HOELTGEBAUMAna M. GUIDELLIWender D. FELIPESSociedade Brasileira de Farmácia Hospitalar e Serviços de Saúdearticlemonitorização terapêutica, vancomicina; terapia renal substitutiva.Public aspects of medicineRA1-1270Pharmacy and materia medicaRS1-441Therapeutics. PharmacologyRM1-950ENPTRevista Brasileira de Farmácia Hospitalar e Serviços de Saúde, Vol 12, Iss 4 (2021)
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Farmácia clínica e vancocinemia: da monitorização terapêutica à mudança de conduta nas unidades de internação

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