Хороша фіксація троакара: наскільки це необхідно при ендоскопічних операціях?
Лапароскопічна хірургія стала «золотим стандартом» у лікуванні більшості хірургічних захворювань і вад розвитку у дітей. Залишається проблемою, особливо у пацієнтів грудного віку, вислизання гільзи троакара при зміні інструменту. Мета: розробити і впровадити швидку та атравматичну фіксацію троакара...
Guardado en:
Autores principales: | , , , , , , , , |
---|---|
Formato: | article |
Lenguaje: | EN RU UK |
Publicado: |
Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine
2018
|
Materias: | |
Acceso en línea: | https://doaj.org/article/79cae2bfcfb64667a3cb0d52bac8fb05 |
Etiquetas: |
Agregar Etiqueta
Sin Etiquetas, Sea el primero en etiquetar este registro!
|
id |
oai:doaj.org-article:79cae2bfcfb64667a3cb0d52bac8fb05 |
---|---|
record_format |
dspace |
spelling |
oai:doaj.org-article:79cae2bfcfb64667a3cb0d52bac8fb052021-12-03T13:01:51ZХороша фіксація троакара: наскільки це необхідно при ендоскопічних операціях?2304-00412521-135810.15574/PS.2018.60.73https://doaj.org/article/79cae2bfcfb64667a3cb0d52bac8fb052018-09-01T00:00:00Zhttp://psu.med-expert.com.ua/article/view/155308https://doaj.org/toc/2304-0041https://doaj.org/toc/2521-1358Лапароскопічна хірургія стала «золотим стандартом» у лікуванні більшості хірургічних захворювань і вад розвитку у дітей. Залишається проблемою, особливо у пацієнтів грудного віку, вислизання гільзи троакара при зміні інструменту. Мета: розробити і впровадити швидку та атравматичну фіксацію троакара у м`яких тканинах пацієнта при ендоскопічних операціях у дітей. Матеріали і методи. Вивчали перебіг операції у 53 дітей, оперованих із застосуванням ендоскопічних технологій з приводу атрезії стравоходу, діафрагмальної грижі, атрезії дванадцятипалої кишки, грижі стравохідного отвору діафрагми, гідронефрозу, міхурово-сечоводного рефлюксу, дивертикулу сечового міхура. Середня тривалість операцій склала 110±15 хв. Усіпаці .нти були грудного віку. Першу групу склали 27 пацієнтів, оперативне втручання у яких відбувалося без спеціальної фіксації троакара, другу – 26 дітей, яким троакар фіксували за розробленою методикою. Результати. Вислизання гільзи троакара під час зміни інструментів зафіксоване у дітей першої групи у 100% випадків, у пацієнтів другої групи – у 7,7%, що збільшувало час хірургічного втручання, призводило до формування підшкірної емфіземи у першій групі у 62,9%, а у другій – у 3,8% дітей. Висновки. Відсутність належної фіксації троакара з гладенькою видовженою гільзою при лапароскопічному доступі може визначатися як фактор, що призводить до ускладнень операції, зниження її ефективності і безпеки. Запропонована фіксація троакара при ендоскопічних операціях дозволяє виключити вислизання і міграцію троакара з ділянки оперативного втручання, достовірно знижуючи ризик виникнення ранових післяопераційних ускладнень.M. A. AxelrovA. P. KomarovP. A. GorokhovA. V. StolyarV. A. EmelyanovaA. A. KokotalkinM. N. SatyvaldayevT. V. SergienkoV. A. MalchevskyGroup of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukrainearticleтроакарпідшкірна емфіземадітивади розвиткулапароскопіяторакоскопіялюмбоскопіявезикулоскопіяPediatricsRJ1-570SurgeryRD1-811ENRUUKХірургія дитячого віку, Iss 3(60), Pp 73-76 (2018) |
institution |
DOAJ |
collection |
DOAJ |
language |
EN RU UK |
topic |
троакар підшкірна емфізема діти вади розвитку лапароскопія торакоскопія люмбоскопія везикулоскопія Pediatrics RJ1-570 Surgery RD1-811 |
spellingShingle |
троакар підшкірна емфізема діти вади розвитку лапароскопія торакоскопія люмбоскопія везикулоскопія Pediatrics RJ1-570 Surgery RD1-811 M. A. Axelrov A. P. Komarov P. A. Gorokhov A. V. Stolyar V. A. Emelyanova A. A. Kokotalkin M. N. Satyvaldayev T. V. Sergienko V. A. Malchevsky Хороша фіксація троакара: наскільки це необхідно при ендоскопічних операціях? |
description |
Лапароскопічна хірургія стала «золотим стандартом» у лікуванні більшості хірургічних захворювань і вад розвитку у дітей. Залишається проблемою, особливо у пацієнтів грудного віку, вислизання гільзи троакара при зміні інструменту.
Мета: розробити і впровадити швидку та атравматичну фіксацію троакара у м`яких тканинах пацієнта при ендоскопічних операціях у дітей.
Матеріали і методи. Вивчали перебіг операції у 53 дітей, оперованих із застосуванням ендоскопічних технологій з приводу атрезії стравоходу, діафрагмальної грижі, атрезії дванадцятипалої кишки, грижі стравохідного отвору діафрагми, гідронефрозу, міхурово-сечоводного рефлюксу, дивертикулу сечового міхура. Середня тривалість операцій склала 110±15 хв. Усіпаці .нти були грудного віку. Першу групу склали 27 пацієнтів, оперативне втручання у яких відбувалося без спеціальної фіксації троакара, другу – 26 дітей, яким троакар фіксували за розробленою методикою.
Результати. Вислизання гільзи троакара під час зміни інструментів зафіксоване у дітей першої групи у 100% випадків, у пацієнтів другої групи – у 7,7%, що збільшувало час хірургічного втручання, призводило до формування підшкірної емфіземи у першій групі у 62,9%, а у другій – у 3,8% дітей.
Висновки. Відсутність належної фіксації троакара з гладенькою видовженою гільзою при лапароскопічному доступі може визначатися як фактор, що призводить до ускладнень операції, зниження її ефективності і безпеки. Запропонована фіксація троакара при ендоскопічних операціях дозволяє виключити вислизання і міграцію троакара з ділянки оперативного втручання, достовірно знижуючи ризик виникнення ранових післяопераційних ускладнень. |
format |
article |
author |
M. A. Axelrov A. P. Komarov P. A. Gorokhov A. V. Stolyar V. A. Emelyanova A. A. Kokotalkin M. N. Satyvaldayev T. V. Sergienko V. A. Malchevsky |
author_facet |
M. A. Axelrov A. P. Komarov P. A. Gorokhov A. V. Stolyar V. A. Emelyanova A. A. Kokotalkin M. N. Satyvaldayev T. V. Sergienko V. A. Malchevsky |
author_sort |
M. A. Axelrov |
title |
Хороша фіксація троакара: наскільки це необхідно при ендоскопічних операціях? |
title_short |
Хороша фіксація троакара: наскільки це необхідно при ендоскопічних операціях? |
title_full |
Хороша фіксація троакара: наскільки це необхідно при ендоскопічних операціях? |
title_fullStr |
Хороша фіксація троакара: наскільки це необхідно при ендоскопічних операціях? |
title_full_unstemmed |
Хороша фіксація троакара: наскільки це необхідно при ендоскопічних операціях? |
title_sort |
хороша фіксація троакара: наскільки це необхідно при ендоскопічних операціях? |
publisher |
Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine |
publishDate |
2018 |
url |
https://doaj.org/article/79cae2bfcfb64667a3cb0d52bac8fb05 |
work_keys_str_mv |
AT maaxelrov horošafíksacíâtroakaranaskílʹkiceneobhídnopriendoskopíčnihoperacíâh AT apkomarov horošafíksacíâtroakaranaskílʹkiceneobhídnopriendoskopíčnihoperacíâh AT pagorokhov horošafíksacíâtroakaranaskílʹkiceneobhídnopriendoskopíčnihoperacíâh AT avstolyar horošafíksacíâtroakaranaskílʹkiceneobhídnopriendoskopíčnihoperacíâh AT vaemelyanova horošafíksacíâtroakaranaskílʹkiceneobhídnopriendoskopíčnihoperacíâh AT aakokotalkin horošafíksacíâtroakaranaskílʹkiceneobhídnopriendoskopíčnihoperacíâh AT mnsatyvaldayev horošafíksacíâtroakaranaskílʹkiceneobhídnopriendoskopíčnihoperacíâh AT tvsergienko horošafíksacíâtroakaranaskílʹkiceneobhídnopriendoskopíčnihoperacíâh AT vamalchevsky horošafíksacíâtroakaranaskílʹkiceneobhídnopriendoskopíčnihoperacíâh |
_version_ |
1718373212045180928 |