Перший в україні досвід степлерної поздовжньої звужувальної ентеропластики при атрезії здухвинної кишки у дитини тримісячного віку

Вступ. Дилатація проксимального, по відношенню до атрезії, відділу тонкої кишки не лише створює труднощі накладання анастомозу, але й призводить до порушення його перистальтичної активності. Функціональна обструкція цього відділу кишечника є причиною хронічного перебігу синдрому мальабсорбції, синдр...

Descripción completa

Guardado en:
Detalles Bibliográficos
Autores principales: O. Sliepov, P. W. Wales, M. Migur, O. Ponomarenko
Formato: article
Lenguaje:EN
RU
UK
Publicado: Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine 2019
Materias:
Acceso en línea:https://doaj.org/article/7d140b665e454ebf8fbba048df9d7f92
Etiquetas: Agregar Etiqueta
Sin Etiquetas, Sea el primero en etiquetar este registro!
id oai:doaj.org-article:7d140b665e454ebf8fbba048df9d7f92
record_format dspace
spelling oai:doaj.org-article:7d140b665e454ebf8fbba048df9d7f922021-12-03T12:58:33ZПерший в україні досвід степлерної поздовжньої звужувальної ентеропластики при атрезії здухвинної кишки у дитини тримісячного віку2304-00412521-135810.15574/PS.2019.62.18https://doaj.org/article/7d140b665e454ebf8fbba048df9d7f922019-03-01T00:00:00Zhttp://psu.med-expert.com.ua/article/view/181726https://doaj.org/toc/2304-0041https://doaj.org/toc/2521-1358Вступ. Дилатація проксимального, по відношенню до атрезії, відділу тонкої кишки не лише створює труднощі накладання анастомозу, але й призводить до порушення його перистальтичної активності. Функціональна обструкція цього відділу кишечника є причиною хронічного перебігу синдрому мальабсорбції, синдрому надмірного бактеріального росту тонкої кишки та сепсису, які неможливо скорегувати на тлі проведення консервативної терапії. Опис клінічного випадка. У статті розглянуто клінічний випадок низької кишкової непрохідності у дитини, яку було діагностовано пренатально. На третю добу життя проведено оперативне лікування: лапаротомія, резекція атрезованих відділів здухвинної кишки, створення ілео-ілеоанастомозу «кінець-до-кінця». Перебіг післяопераційного періоду ускладнився частковою кишковою непрохідністю. На 20 добу після першої операції проведено повторне оперативне лікування: релапаротомію, вісцероліз, апендикостомію та інтубацію дилатованої проксимальної атрезованої кишки через останню. Після видалення зонда відновилась часткова кишкова непрохідність. На 22 добу після другої операції виконано повторну релапаротомію, резекцію анастомозу та виведення двох ентеростом за Мікулічем. У віці двох місяців дитину направлено на подальше лікування у відділення хірургічної корекції природжених вад розвитку у дітей ДУ «ІПАГ імені академіка О.М. Лук’янової НАМН України». Проведено закриття ентеростом. Для корекції функціональної кишкової обструкції виконано степлерну поздовжню звужувальну ентеропластику дилатованої привідної частини здухвинної кишки. Це оперативне втручання дозволило відновити нормальний пасаж по шлунково-кишковому тракту та досягти повного ентерального харчування. Висновки. Степлерна поздовжня звужувальна ентеропластика є оптимальним способом хірургічної корекції інтестинальної дилатації та її функціональної обструкції при атрезії тонкої кишки, дозволяє покращити функціональні результати, вагомо скоротити тривалість операції та може безпечно проводитись у дітей.O. SliepovP. W. WalesM. MigurO. PonomarenkoGroup of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukrainearticleатрезія тонкої кишкипоздовжня звужувальна ентеропластикастеплерна ентеропластикахірургічне лікуванняPediatricsRJ1-570SurgeryRD1-811ENRUUKХірургія дитячого віку, Iss 1(62), Pp 18-24 (2019)
institution DOAJ
collection DOAJ
language EN
RU
UK
topic атрезія тонкої кишки
поздовжня звужувальна ентеропластика
степлерна ентеропластика
хірургічне лікування
Pediatrics
RJ1-570
Surgery
RD1-811
spellingShingle атрезія тонкої кишки
поздовжня звужувальна ентеропластика
степлерна ентеропластика
хірургічне лікування
Pediatrics
RJ1-570
Surgery
RD1-811
O. Sliepov
P. W. Wales
M. Migur
O. Ponomarenko
Перший в україні досвід степлерної поздовжньої звужувальної ентеропластики при атрезії здухвинної кишки у дитини тримісячного віку
description Вступ. Дилатація проксимального, по відношенню до атрезії, відділу тонкої кишки не лише створює труднощі накладання анастомозу, але й призводить до порушення його перистальтичної активності. Функціональна обструкція цього відділу кишечника є причиною хронічного перебігу синдрому мальабсорбції, синдрому надмірного бактеріального росту тонкої кишки та сепсису, які неможливо скорегувати на тлі проведення консервативної терапії. Опис клінічного випадка. У статті розглянуто клінічний випадок низької кишкової непрохідності у дитини, яку було діагностовано пренатально. На третю добу життя проведено оперативне лікування: лапаротомія, резекція атрезованих відділів здухвинної кишки, створення ілео-ілеоанастомозу «кінець-до-кінця». Перебіг післяопераційного періоду ускладнився частковою кишковою непрохідністю. На 20 добу після першої операції проведено повторне оперативне лікування: релапаротомію, вісцероліз, апендикостомію та інтубацію дилатованої проксимальної атрезованої кишки через останню. Після видалення зонда відновилась часткова кишкова непрохідність. На 22 добу після другої операції виконано повторну релапаротомію, резекцію анастомозу та виведення двох ентеростом за Мікулічем. У віці двох місяців дитину направлено на подальше лікування у відділення хірургічної корекції природжених вад розвитку у дітей ДУ «ІПАГ імені академіка О.М. Лук’янової НАМН України». Проведено закриття ентеростом. Для корекції функціональної кишкової обструкції виконано степлерну поздовжню звужувальну ентеропластику дилатованої привідної частини здухвинної кишки. Це оперативне втручання дозволило відновити нормальний пасаж по шлунково-кишковому тракту та досягти повного ентерального харчування. Висновки. Степлерна поздовжня звужувальна ентеропластика є оптимальним способом хірургічної корекції інтестинальної дилатації та її функціональної обструкції при атрезії тонкої кишки, дозволяє покращити функціональні результати, вагомо скоротити тривалість операції та може безпечно проводитись у дітей.
format article
author O. Sliepov
P. W. Wales
M. Migur
O. Ponomarenko
author_facet O. Sliepov
P. W. Wales
M. Migur
O. Ponomarenko
author_sort O. Sliepov
title Перший в україні досвід степлерної поздовжньої звужувальної ентеропластики при атрезії здухвинної кишки у дитини тримісячного віку
title_short Перший в україні досвід степлерної поздовжньої звужувальної ентеропластики при атрезії здухвинної кишки у дитини тримісячного віку
title_full Перший в україні досвід степлерної поздовжньої звужувальної ентеропластики при атрезії здухвинної кишки у дитини тримісячного віку
title_fullStr Перший в україні досвід степлерної поздовжньої звужувальної ентеропластики при атрезії здухвинної кишки у дитини тримісячного віку
title_full_unstemmed Перший в україні досвід степлерної поздовжньої звужувальної ентеропластики при атрезії здухвинної кишки у дитини тримісячного віку
title_sort перший в україні досвід степлерної поздовжньої звужувальної ентеропластики при атрезії здухвинної кишки у дитини тримісячного віку
publisher Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine
publishDate 2019
url https://doaj.org/article/7d140b665e454ebf8fbba048df9d7f92
work_keys_str_mv AT osliepov peršijvukraínídosvídsteplernoípozdovžnʹoízvužuvalʹnoíenteroplastikipriatrezíízduhvinnoíkiškiuditinitrimísâčnogovíku
AT pwwales peršijvukraínídosvídsteplernoípozdovžnʹoízvužuvalʹnoíenteroplastikipriatrezíízduhvinnoíkiškiuditinitrimísâčnogovíku
AT mmigur peršijvukraínídosvídsteplernoípozdovžnʹoízvužuvalʹnoíenteroplastikipriatrezíízduhvinnoíkiškiuditinitrimísâčnogovíku
AT oponomarenko peršijvukraínídosvídsteplernoípozdovžnʹoízvužuvalʹnoíenteroplastikipriatrezíízduhvinnoíkiškiuditinitrimísâčnogovíku
_version_ 1718373276355395584