Otdalennye rezul'taty lecheniya diabeticheskoy nefropatii u detey i podrostkov s sakharnym diabetom tipa 1
Цель: настоящего исследования явилось катамнестическое наблюдение детей с ДН и оценка влияния патогенетической терапии на эволюцию ДН. Материалы и методы: В детском отделении ЭНЦ с 1996 по 1999 г. на стационарном/амбулаторном лечении находилось 738 больных СД 1 типа в возрасте от 1 д о 17 лет с разл...
Guardado en:
Autores principales: | , , , |
---|---|
Formato: | article |
Lenguaje: | EN RU |
Publicado: |
Endocrinology Research Centre
2002
|
Materias: | |
Acceso en línea: | https://doaj.org/article/7e4043233b4b417ea6d21ff4027a84be |
Etiquetas: |
Agregar Etiqueta
Sin Etiquetas, Sea el primero en etiquetar este registro!
|
id |
oai:doaj.org-article:7e4043233b4b417ea6d21ff4027a84be |
---|---|
record_format |
dspace |
spelling |
oai:doaj.org-article:7e4043233b4b417ea6d21ff4027a84be2021-11-14T09:00:08ZOtdalennye rezul'taty lecheniya diabeticheskoy nefropatii u detey i podrostkov s sakharnym diabetom tipa 12072-03512072-037810.14341/2072-0351-5471https://doaj.org/article/7e4043233b4b417ea6d21ff4027a84be2002-06-01T00:00:00Zhttps://www.dia-endojournals.ru/jour/article/view/5471https://doaj.org/toc/2072-0351https://doaj.org/toc/2072-0378Цель: настоящего исследования явилось катамнестическое наблюдение детей с ДН и оценка влияния патогенетической терапии на эволюцию ДН. Материалы и методы: В детском отделении ЭНЦ с 1996 по 1999 г. на стационарном/амбулаторном лечении находилось 738 больных СД 1 типа в возрасте от 1 д о 17 лет с различной длительностью заболевания. Скрининг ДН, проведенный у 520 больных, выявил 71 пациента (13%) с впервые обнаруженной альбуминурией. Обследование больных с целью уточнения генеза альбуминурии выявило, что у 12 пациентов причиной повышенной экскреции белка являлась ИМС, у 6 из 71 пациента имела место ортостатическая протеинурия. Динамическое наблюдение (от 3 до 12 месяцев) за остальными 57 больными показало, что у 11 обследуемых микроальбинурия (МАУ) регрессировала, у 46 оставалась стабильной или прогрессировала. Результаты: Значимое снижение альбуминурии и протеинурии на фоне лечения ингибиторами АПФ и гликозаминогликанами при неизменной компенсации углеводного обмена свидетельствует о высокой эффективности указанных препаратов в лечении подростков, с ДН. Отда-лённые результаты лечения показали, что только у 50% больных с МАУ сохранялось существенное снижение экскреции альбумина по сравнению с исходным, у 22% ? снижение д о нормы с сохранением антипротеинурического эффекта в среднем д о 6,6 мес. Повторные курсы применения ингибиторов позволяли сохранить достигнутый эффект у 12% больных. У больных на доклинической стадии наиболее эффективным является назначение ингибиторов при уровне МАУ < 100 мг/сут. В пользу этого свидетельствует тот факт, что наибольший процент больных с достижением нормоальбуминурии и наименьшая продолжительность курса лечения ингибиторами АПФ отмечались у больных с минимально исходным уровнем МАУ.I I MishinaL N ShcherbachevaValentina Alexandrovna PeterkovaA P KnyazevaEndocrinology Research Centrearticleдиабетическая нефропатиямикроальбуминурияортостатическая протеинуриягликозаминогликаныNutritional diseases. Deficiency diseasesRC620-627ENRUСахарный диабет, Vol 5, Iss 2, Pp 14-16 (2002) |
institution |
DOAJ |
collection |
DOAJ |
language |
EN RU |
topic |
диабетическая нефропатия микроальбуминурия ортостатическая протеинурия гликозаминогликаны Nutritional diseases. Deficiency diseases RC620-627 |
spellingShingle |
диабетическая нефропатия микроальбуминурия ортостатическая протеинурия гликозаминогликаны Nutritional diseases. Deficiency diseases RC620-627 I I Mishina L N Shcherbacheva Valentina Alexandrovna Peterkova A P Knyazeva Otdalennye rezul'taty lecheniya diabeticheskoy nefropatii u detey i podrostkov s sakharnym diabetom tipa 1 |
description |
Цель: настоящего исследования явилось катамнестическое наблюдение детей с ДН и оценка влияния патогенетической терапии на эволюцию ДН. Материалы и методы: В детском отделении ЭНЦ с 1996 по 1999 г. на стационарном/амбулаторном лечении находилось 738 больных СД 1 типа в возрасте от 1 д о 17 лет с различной длительностью заболевания. Скрининг ДН, проведенный у 520 больных, выявил 71 пациента (13%) с впервые обнаруженной альбуминурией. Обследование больных с целью уточнения генеза альбуминурии выявило, что у 12 пациентов причиной повышенной экскреции белка являлась ИМС, у 6 из 71 пациента имела место ортостатическая протеинурия. Динамическое наблюдение (от 3 до 12 месяцев) за остальными 57 больными показало, что у 11 обследуемых микроальбинурия (МАУ) регрессировала, у 46 оставалась стабильной или прогрессировала. Результаты: Значимое снижение альбуминурии и протеинурии на фоне лечения ингибиторами АПФ и гликозаминогликанами при неизменной компенсации углеводного обмена свидетельствует о высокой эффективности указанных препаратов в лечении подростков, с ДН. Отда-лённые результаты лечения показали, что только у 50% больных с МАУ сохранялось существенное снижение экскреции альбумина по сравнению с исходным, у 22% ? снижение д о нормы с сохранением антипротеинурического эффекта в среднем д о 6,6 мес. Повторные курсы применения ингибиторов позволяли сохранить достигнутый эффект у 12% больных. У больных на доклинической стадии наиболее эффективным является назначение ингибиторов при уровне МАУ < 100 мг/сут. В пользу этого свидетельствует тот факт, что наибольший процент больных с достижением нормоальбуминурии и наименьшая продолжительность курса лечения ингибиторами АПФ отмечались у больных с минимально исходным уровнем МАУ. |
format |
article |
author |
I I Mishina L N Shcherbacheva Valentina Alexandrovna Peterkova A P Knyazeva |
author_facet |
I I Mishina L N Shcherbacheva Valentina Alexandrovna Peterkova A P Knyazeva |
author_sort |
I I Mishina |
title |
Otdalennye rezul'taty lecheniya diabeticheskoy nefropatii u detey i podrostkov s sakharnym diabetom tipa 1 |
title_short |
Otdalennye rezul'taty lecheniya diabeticheskoy nefropatii u detey i podrostkov s sakharnym diabetom tipa 1 |
title_full |
Otdalennye rezul'taty lecheniya diabeticheskoy nefropatii u detey i podrostkov s sakharnym diabetom tipa 1 |
title_fullStr |
Otdalennye rezul'taty lecheniya diabeticheskoy nefropatii u detey i podrostkov s sakharnym diabetom tipa 1 |
title_full_unstemmed |
Otdalennye rezul'taty lecheniya diabeticheskoy nefropatii u detey i podrostkov s sakharnym diabetom tipa 1 |
title_sort |
otdalennye rezul'taty lecheniya diabeticheskoy nefropatii u detey i podrostkov s sakharnym diabetom tipa 1 |
publisher |
Endocrinology Research Centre |
publishDate |
2002 |
url |
https://doaj.org/article/7e4043233b4b417ea6d21ff4027a84be |
work_keys_str_mv |
AT iimishina otdalennyerezultatylecheniyadiabeticheskoynefropatiiudeteyipodrostkovssakharnymdiabetomtipa1 AT lnshcherbacheva otdalennyerezultatylecheniyadiabeticheskoynefropatiiudeteyipodrostkovssakharnymdiabetomtipa1 AT valentinaalexandrovnapeterkova otdalennyerezultatylecheniyadiabeticheskoynefropatiiudeteyipodrostkovssakharnymdiabetomtipa1 AT apknyazeva otdalennyerezultatylecheniyadiabeticheskoynefropatiiudeteyipodrostkovssakharnymdiabetomtipa1 |
_version_ |
1718429723627880448 |