Diabeticheskaya nefropatiya: itogi XX veka, perspektivy XXI veka

В течение последнего десятилетия в США и ряде стран Европы и Азии ДН вышла на первое место по потребности в заместительных видах терапии почечной недостаточности (гемодиализ или трансплантация почки). Наиболее обоснованными и доказанными механизмами развития ДН являются метаболичесие факторы (гиперг...

Descripción completa

Guardado en:

Detalles Bibliográficos
Autor principal:	Marina Vladimirovna Shestakova
Formato:	article
Lenguaje:	EN RU
Publicado:	Endocrinology Research Centre 2000
Materias:	диабетическая нефропатия история гломерулосклероз микроальбуминурия сахарный диабет протеинурия Nutritional diseases. Deficiency diseases RC620-627
Acceso en línea:	https://doaj.org/article/7f9f8de7d7e94e808bf508704971fee1
Etiquetas:	Agregar Etiqueta Sin Etiquetas, Sea el primero en etiquetar este registro!

id	oai:doaj.org-article:7f9f8de7d7e94e808bf508704971fee1
record_format	dspace
spelling	oai:doaj.org-article:7f9f8de7d7e94e808bf508704971fee12021-11-14T09:00:06ZDiabeticheskaya nefropatiya: itogi XX veka, perspektivy XXI veka2072-03512072-037810.14341/2072-0351-5737https://doaj.org/article/7f9f8de7d7e94e808bf508704971fee12000-03-01T00:00:00Zhttps://www.dia-endojournals.ru/jour/article/view/5737https://doaj.org/toc/2072-0351https://doaj.org/toc/2072-0378В течение последнего десятилетия в США и ряде стран Европы и Азии ДН вышла на первое место по потребности в заместительных видах терапии почечной недостаточности (гемодиализ или трансплантация почки). Наиболее обоснованными и доказанными механизмами развития ДН являются метаболичесие факторы (гипергликемия и гиперлипидемия) и гемодинамические (внутриклубочковая и артериальная гипертензия). Именно гипергликемия приводит к специфическим изменениям почечной ткани - диффузному или узелковому гломерулосклерозу. Микроальбуминурия (экскреция с мочой от 30 до 300 мг альбумина в сутки) признана самым надежным и достоверным маркером развивающейся ДН. Определение микроальбуминурии теперь является обязательным методом обследования всех больных СД 1 и 2 типов при отсутствии протеинурии. Самая эффективная профилактика развития и прогрессирования ДН - это идеальная компенсация углеводного обмена на всем протяжении заболевания. Впервые на основании длительных исследований получены данные об оптимальном целевом уровне АД, позволяющем затормозить прогрессирование почечной и сердечно-сосудистой патологии при СД: АД при СД < 130/80 мм рт.ст. Ингибиторы АПФ являются препаратами первого ряда выбора в лечении нефропатии при обоих типах СД. К перспективным препара?там в лечении ДН, проходящим в настоящее время стадии экспериментальных и/или клинических исследований, относят: препараты, блокирующие активность "медиаторов" повреждения ткани почек, препараты, воздействующие на метаболизм и биохимический состав базальных мембран почечных клубочков, развитие генной терапии ДН. Нефропатия при СД не является фатальной неизбежностью. Имеющиеся методы воздействия на повреждающие факторы способны остановить прогрессирование этого осложнения.Marina Vladimirovna ShestakovaEndocrinology Research Centrearticleдиабетическая нефропатияисториягломерулосклерозмикроальбуминуриясахарный диабетпротеинурияNutritional diseases. Deficiency diseasesRC620-627ENRUСахарный диабет, Vol 3, Iss 1, Pp 15-18 (2000)
institution	DOAJ
collection	DOAJ
language	EN RU
topic	диабетическая нефропатия история гломерулосклероз микроальбуминурия сахарный диабет протеинурия Nutritional diseases. Deficiency diseases RC620-627
spellingShingle	диабетическая нефропатия история гломерулосклероз микроальбуминурия сахарный диабет протеинурия Nutritional diseases. Deficiency diseases RC620-627 Marina Vladimirovna Shestakova Diabeticheskaya nefropatiya: itogi XX veka, perspektivy XXI veka
description	В течение последнего десятилетия в США и ряде стран Европы и Азии ДН вышла на первое место по потребности в заместительных видах терапии почечной недостаточности (гемодиализ или трансплантация почки). Наиболее обоснованными и доказанными механизмами развития ДН являются метаболичесие факторы (гипергликемия и гиперлипидемия) и гемодинамические (внутриклубочковая и артериальная гипертензия). Именно гипергликемия приводит к специфическим изменениям почечной ткани - диффузному или узелковому гломерулосклерозу. Микроальбуминурия (экскреция с мочой от 30 до 300 мг альбумина в сутки) признана самым надежным и достоверным маркером развивающейся ДН. Определение микроальбуминурии теперь является обязательным методом обследования всех больных СД 1 и 2 типов при отсутствии протеинурии. Самая эффективная профилактика развития и прогрессирования ДН - это идеальная компенсация углеводного обмена на всем протяжении заболевания. Впервые на основании длительных исследований получены данные об оптимальном целевом уровне АД, позволяющем затормозить прогрессирование почечной и сердечно-сосудистой патологии при СД: АД при СД < 130/80 мм рт.ст. Ингибиторы АПФ являются препаратами первого ряда выбора в лечении нефропатии при обоих типах СД. К перспективным препара?там в лечении ДН, проходящим в настоящее время стадии экспериментальных и/или клинических исследований, относят: препараты, блокирующие активность "медиаторов" повреждения ткани почек, препараты, воздействующие на метаболизм и биохимический состав базальных мембран почечных клубочков, развитие генной терапии ДН. Нефропатия при СД не является фатальной неизбежностью. Имеющиеся методы воздействия на повреждающие факторы способны остановить прогрессирование этого осложнения.
format	article
author	Marina Vladimirovna Shestakova
author_facet	Marina Vladimirovna Shestakova
author_sort	Marina Vladimirovna Shestakova
title	Diabeticheskaya nefropatiya: itogi XX veka, perspektivy XXI veka
title_short	Diabeticheskaya nefropatiya: itogi XX veka, perspektivy XXI veka
title_full	Diabeticheskaya nefropatiya: itogi XX veka, perspektivy XXI veka
title_fullStr	Diabeticheskaya nefropatiya: itogi XX veka, perspektivy XXI veka
title_full_unstemmed	Diabeticheskaya nefropatiya: itogi XX veka, perspektivy XXI veka
title_sort	diabeticheskaya nefropatiya: itogi xx veka, perspektivy xxi veka
publisher	Endocrinology Research Centre
publishDate	2000
url	https://doaj.org/article/7f9f8de7d7e94e808bf508704971fee1
work_keys_str_mv	AT marinavladimirovnashestakova diabeticheskayanefropatiyaitogixxvekaperspektivyxxiveka
_version_	1718429787218771968

Diabeticheskaya nefropatiya: itogi XX veka, perspektivy XXI veka

Ejemplares similares