Лапароскопічне лікування кіст селезінки у дітей
З появою мініінвазивної хірургії проведення хірургічного лікування кіст селезінки (КС) за допомогою лапароскопії набуло актуальності. Мета: провести аналіз ефективності лапароскопічного лікування КС у дітей. Матеріали і методи. Проведено хірургічне лікування 164 пацієнтів з КС віком від 6 місяців...
Guardado en:
Autores principales: | , , , , |
---|---|
Formato: | article |
Lenguaje: | EN RU UK |
Publicado: |
Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine
2019
|
Materias: | |
Acceso en línea: | https://doaj.org/article/8063ee7ed11a48398997c47175ba2f9e |
Etiquetas: |
Agregar Etiqueta
Sin Etiquetas, Sea el primero en etiquetar este registro!
|
id |
oai:doaj.org-article:8063ee7ed11a48398997c47175ba2f9e |
---|---|
record_format |
dspace |
spelling |
oai:doaj.org-article:8063ee7ed11a48398997c47175ba2f9e2021-12-03T12:53:33ZЛапароскопічне лікування кіст селезінки у дітей2304-00412521-135810.15574/PS.2019.63.36https://doaj.org/article/8063ee7ed11a48398997c47175ba2f9e2019-06-01T00:00:00Zhttp://psu.med-expert.com.ua/article/view/182091https://doaj.org/toc/2304-0041https://doaj.org/toc/2521-1358З появою мініінвазивної хірургії проведення хірургічного лікування кіст селезінки (КС) за допомогою лапароскопії набуло актуальності. Мета: провести аналіз ефективності лапароскопічного лікування КС у дітей. Матеріали і методи. Проведено хірургічне лікування 164 пацієнтів з КС віком від 6 місяців до 18 років. Для встановлення діагнозу використовували клініко-лабораторні дані, ультразвукове дослідження, комп’ютерну або магнітно-резонансну томографію. Завдяки новим методам діагностики вдалося виявити КС на ранніх етапах. У хірургічному лікуванні дітей з КС дотримувались органозберігаючого принципу. У 112 дітей виконані різні варіанти відкритих органозберігаючих операцій на селезінці. У 52 пацієнтів КС ліквідовані лапароскопічно. Результати. Залежно від локалізації, розмірів, співвідношення до архітектоніки магістральних судин і варіанту ураження паренхіми при КС проведено лапароскопічно цистектомію (n=20), фенестрацію стінки кісти із капітонажем (n=14) та парціальну резекцію селезінки (n=18). У п’яти пацієнтів у віддаленому періоді відмічено рецидив кісти. Це були діти після фенестрації кісти без капітонажу (n=2) та після фенестрації кісти із заповненням порожнини кісти пасмом чепця (n=3). Корегували рецидив КС відкритою операцією. У семи дітей у післяопераційному періоді зберігалася мінімальна залишкова порожнина кісти, яка самостійно зарубцювалася в динаміці протягом 1–2 років. Висновки. Парціальна резекція селезінки з урахуванням її сегментарного кровопостачання є раціональним методом лікування КС, що радикально ліквідовує патологію та зберігає всі важливі функції ураженого органу. Лапароскопічна корекція КС у дітей має обмежені показання при органозберігаючому підході лікування даної патології. Селективний індивідуальний вибір методу хірургічного лікування КС залежить від локалізації, розмірів, співвідношення до архітектоніки магістральних судин і варіанту ураження паренхіми селезінки на основі променевих методів діагностики та набутого досвіду профільних клінік.V. P. PrytulaD. Yu. KrivchenyaA. S. KuzykS. F. HussainiM. I. SilchenkoGroup of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukrainearticleкіста селезінкидітилапароскопічне лікуваннярезультатиPediatricsRJ1-570SurgeryRD1-811ENRUUKХірургія дитячого віку, Iss 2(63), Pp 36-40 (2019) |
institution |
DOAJ |
collection |
DOAJ |
language |
EN RU UK |
topic |
кіста селезінки діти лапароскопічне лікування результати Pediatrics RJ1-570 Surgery RD1-811 |
spellingShingle |
кіста селезінки діти лапароскопічне лікування результати Pediatrics RJ1-570 Surgery RD1-811 V. P. Prytula D. Yu. Krivchenya A. S. Kuzyk S. F. Hussaini M. I. Silchenko Лапароскопічне лікування кіст селезінки у дітей |
description |
З появою мініінвазивної хірургії проведення хірургічного лікування кіст селезінки (КС) за допомогою лапароскопії набуло актуальності.
Мета: провести аналіз ефективності лапароскопічного лікування КС у дітей.
Матеріали і методи. Проведено хірургічне лікування 164 пацієнтів з КС віком від 6 місяців до 18 років. Для встановлення діагнозу використовували клініко-лабораторні дані, ультразвукове дослідження, комп’ютерну або магнітно-резонансну томографію. Завдяки новим методам діагностики вдалося виявити КС на ранніх етапах. У хірургічному лікуванні дітей з КС дотримувались органозберігаючого принципу. У 112 дітей виконані різні варіанти відкритих органозберігаючих операцій на селезінці. У 52 пацієнтів КС ліквідовані лапароскопічно.
Результати. Залежно від локалізації, розмірів, співвідношення до архітектоніки магістральних судин і варіанту ураження паренхіми при КС проведено лапароскопічно цистектомію (n=20), фенестрацію стінки кісти із капітонажем (n=14) та парціальну резекцію селезінки (n=18). У п’яти пацієнтів у віддаленому періоді відмічено рецидив кісти. Це були діти після фенестрації кісти без капітонажу (n=2) та після фенестрації кісти із заповненням порожнини кісти пасмом чепця (n=3). Корегували рецидив КС відкритою операцією. У семи дітей у післяопераційному періоді зберігалася мінімальна залишкова порожнина кісти, яка самостійно зарубцювалася в динаміці протягом 1–2 років.
Висновки. Парціальна резекція селезінки з урахуванням її сегментарного кровопостачання є раціональним методом лікування КС, що радикально ліквідовує патологію та зберігає всі важливі функції ураженого органу. Лапароскопічна корекція КС у дітей має обмежені показання при органозберігаючому підході лікування даної патології. Селективний індивідуальний вибір методу хірургічного лікування КС залежить від локалізації, розмірів, співвідношення до архітектоніки магістральних судин і варіанту ураження паренхіми селезінки на основі променевих методів діагностики та набутого досвіду профільних клінік. |
format |
article |
author |
V. P. Prytula D. Yu. Krivchenya A. S. Kuzyk S. F. Hussaini M. I. Silchenko |
author_facet |
V. P. Prytula D. Yu. Krivchenya A. S. Kuzyk S. F. Hussaini M. I. Silchenko |
author_sort |
V. P. Prytula |
title |
Лапароскопічне лікування кіст селезінки у дітей |
title_short |
Лапароскопічне лікування кіст селезінки у дітей |
title_full |
Лапароскопічне лікування кіст селезінки у дітей |
title_fullStr |
Лапароскопічне лікування кіст селезінки у дітей |
title_full_unstemmed |
Лапароскопічне лікування кіст селезінки у дітей |
title_sort |
лапароскопічне лікування кіст селезінки у дітей |
publisher |
Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine |
publishDate |
2019 |
url |
https://doaj.org/article/8063ee7ed11a48398997c47175ba2f9e |
work_keys_str_mv |
AT vpprytula laparoskopíčnelíkuvannâkístselezínkiudítej AT dyukrivchenya laparoskopíčnelíkuvannâkístselezínkiudítej AT askuzyk laparoskopíčnelíkuvannâkístselezínkiudítej AT sfhussaini laparoskopíčnelíkuvannâkístselezínkiudítej AT misilchenko laparoskopíčnelíkuvannâkístselezínkiudítej |
_version_ |
1718373276939452416 |