Cardiotoxicidade nas Terapias Neoadjuvante e Adjuvante do Câncer de Mama

Introdução: O câncer de mama é o mais comum entre as mulheres em todo o mundo, representando quase 25% de todos os casos de câncer. Alguns fármacos possuem características peculiares relacionadas à cardiotoxicidade. Objetivo: Analisar a incidência, as características clínicas e os fatores de risco...

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Autores principales: Livia Christina de Oliveira Pina, Flavia Axelband, Maria Fernanda Barbosa, Mario Jorge Sobreira da Silva
Formato: article
Lenguaje:EN
PT
Publicado: Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA) 2019
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Acceso en línea:https://doaj.org/article/8b768a3db5e348ed83129571169e6e83
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spelling oai:doaj.org-article:8b768a3db5e348ed83129571169e6e832021-11-29T20:03:36ZCardiotoxicidade nas Terapias Neoadjuvante e Adjuvante do Câncer de Mama10.32635/2176-9745.RBC.2019v65n3.4040034-71162176-9745https://doaj.org/article/8b768a3db5e348ed83129571169e6e832019-11-01T00:00:00Zhttps://rbc.inca.gov.br/revista/index.php/revista/article/view/404https://doaj.org/toc/0034-7116https://doaj.org/toc/2176-9745 Introdução: O câncer de mama é o mais comum entre as mulheres em todo o mundo, representando quase 25% de todos os casos de câncer. Alguns fármacos possuem características peculiares relacionadas à cardiotoxicidade. Objetivo: Analisar a incidência, as características clínicas e os fatores de risco associados à ocorrência de cardiotoxicidade em pacientes submetidas ao protocolo doxorrubicina e ciclofosfamida seguido ou não de taxanos e naquelas que realizaram o mesmo protocolo associado ao trastuzumabe. Método: Trata-se de um estudo de coorte realizado em um hospital público do Rio de Janeiro. Foram incluídas 153 pacientes que iniciaram tratamento entre os meses de setembro e novembro de 2012. A cardiotoxicidade foi definida com base nos critérios do Cardiac Review and Evaluation Committee e da Sociedade Brasileira de Cardiologia. Foi calculado o risco relativo (RR), utilizando-se um intervalo de confiança (IC) de 95%. Resultados: A incidência de cardiotoxicidade foi de 17%. Observou-se queda da fração de ejeção do ventrículo esquerdo em 31,3% e 52,2% das pacientes nos grupos human epidermal growth factor receptor-type 2 (HER-2) negativo e positivo, respectivamente. Foram identificados três casos de insuficiência cardíaca, sendo dois em pacientes HER-2 positivas. As pacientes que utilizaram trastuzumabe apresentaram maior risco de desenvolver cardiotoxicidade (RR=3,53; IC 95%: 1,84-6,79) em comparação com as mulheres do grupo HER-2 negativo. Conclusão: Foi possível verificar a ocorrência de casos de cardiotoxicidade em ambos os grupos com maior incidência para o grupo HER-2 positivo. Livia Christina de Oliveira PinaFlavia AxelbandMaria Fernanda BarbosaMario Jorge Sobreira da SilvaInstituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA)articleCardiotoxicidadeNeoplasias da MamaDoxorrubicinaCiclofosfamidaTrastuzumabNeoplasms. Tumors. Oncology. Including cancer and carcinogensRC254-282ENPTRevista Brasileira de Cancerologia, Vol 65, Iss 3 (2019)
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Livia Christina de Oliveira Pina
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Cardiotoxicidade nas Terapias Neoadjuvante e Adjuvante do Câncer de Mama
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