Результати лікування дітей з атрезією стравоходу
Мета: вивчити результати лікування новонароджених з атрезією стравоходу, фактори ризику летального результату в післяопераційному періоді, особливості їх росту і розвитку в перші роки життя. Матеріали і методи. Проаналізовано історії хвороби 84 новонароджених дітей з атрезією стравоходу, прооперова...
Guardado en:
Autores principales: | , , |
---|---|
Formato: | article |
Lenguaje: | EN RU UK |
Publicado: |
Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine
2018
|
Materias: | |
Acceso en línea: | https://doaj.org/article/8ccc6a967f024463ad6e3e1313434f8e |
Etiquetas: |
Agregar Etiqueta
Sin Etiquetas, Sea el primero en etiquetar este registro!
|
id |
oai:doaj.org-article:8ccc6a967f024463ad6e3e1313434f8e |
---|---|
record_format |
dspace |
spelling |
oai:doaj.org-article:8ccc6a967f024463ad6e3e1313434f8e2021-12-03T13:01:51ZРезультати лікування дітей з атрезією стравоходу2304-00412521-135810.15574/PS.2018.60.46https://doaj.org/article/8ccc6a967f024463ad6e3e1313434f8e2018-09-01T00:00:00Zhttp://psu.med-expert.com.ua/article/view/155286https://doaj.org/toc/2304-0041https://doaj.org/toc/2521-1358Мета: вивчити результати лікування новонароджених з атрезією стравоходу, фактори ризику летального результату в післяопераційному періоді, особливості їх росту і розвитку в перші роки життя. Матеріали і методи. Проаналізовано історії хвороби 84 новонароджених дітей з атрезією стравоходу, прооперованих у клініці дитячої хірургії м. Запоріжжя за 25 років. Народилися недоношеними 52 (63%) дитини. Переважали хлопчики – 53 (63%) дитини. У 39 (46%) дітей виявлені поєднані вади розвитку. Усіх дітей оперували в терміново-плановому порядку, після передопераційної підготовки та комплексного обстеження. Результати. У 81 (96%) дитини була виявлена атрезія стравоходу з нижньою трахеостравохідною норицею, у 2 (1,6%) дітей атрезія стравоходу без нориці, в однієї дитини було дві нориці. У всіх випадках атрезії з нижньою трахеостравохідною норицею накладено прямий анастомоз «кінець у кінець» після відсікання трахеонориці від трахеї. При великому діастазі між сегментами стравоходу до 3,5 см прямий анастомоз накладено після циркуляторної міотомії верхнього відділу стравоходу. Обом дітям з безнорицевою формою атрезії стравоходу накладено шийну езофагостому і гастростому. До 1995 р. летальність склала 55,5%, з 1995 р. по 2005 р. – 24% (вижили 10 дітей із 13 прооперованих). За останні 12 років померло троє з прооперованих дітей, що мали супутню патологію серця і головного мозку. Серед ускладнень раннього післяопераційного періоду переважала аспіраційна пневмонія, яка спостерігалася у 53% випадків. Неспроможність анастомозу відзначена у двох випадках. Висновки. Результат оперативного лікування хворих з атрезією стравоходу залежить від правильної оцінки стану хворого при надходженні, раціонального вибору часу і методу оперативного лікування, терміну гестації, наявності супутньої патології та поєднаних вад розвитку.O. V. SpakhiO. V. LiaturynskaM. O. MakarovaGroup of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukrainearticleатрезія стравоходуновонародженітрахеостравохідна норицяPediatricsRJ1-570SurgeryRD1-811ENRUUKХірургія дитячого віку, Iss 3(60), Pp 46-50 (2018) |
institution |
DOAJ |
collection |
DOAJ |
language |
EN RU UK |
topic |
атрезія стравоходу новонароджені трахеостравохідна нориця Pediatrics RJ1-570 Surgery RD1-811 |
spellingShingle |
атрезія стравоходу новонароджені трахеостравохідна нориця Pediatrics RJ1-570 Surgery RD1-811 O. V. Spakhi O. V. Liaturynska M. O. Makarova Результати лікування дітей з атрезією стравоходу |
description |
Мета: вивчити результати лікування новонароджених з атрезією стравоходу, фактори ризику летального результату в післяопераційному періоді, особливості їх росту і розвитку в перші роки життя.
Матеріали і методи. Проаналізовано історії хвороби 84 новонароджених дітей з атрезією стравоходу, прооперованих у клініці дитячої хірургії м. Запоріжжя за 25 років. Народилися недоношеними 52 (63%) дитини. Переважали хлопчики – 53 (63%) дитини. У 39 (46%) дітей виявлені поєднані вади розвитку. Усіх дітей оперували в терміново-плановому порядку, після передопераційної підготовки та комплексного обстеження.
Результати. У 81 (96%) дитини була виявлена атрезія стравоходу з нижньою трахеостравохідною норицею, у 2 (1,6%) дітей атрезія стравоходу без нориці, в однієї дитини було дві нориці. У всіх випадках атрезії з нижньою трахеостравохідною норицею накладено прямий анастомоз «кінець у кінець» після відсікання трахеонориці від трахеї. При великому діастазі між сегментами стравоходу до 3,5 см прямий анастомоз накладено після циркуляторної міотомії верхнього відділу стравоходу. Обом дітям з безнорицевою формою атрезії стравоходу накладено шийну езофагостому і гастростому. До 1995 р. летальність склала 55,5%, з 1995 р. по 2005 р. – 24% (вижили 10 дітей із 13 прооперованих). За останні 12 років померло троє з прооперованих дітей, що мали супутню патологію серця і головного мозку. Серед ускладнень раннього післяопераційного періоду переважала аспіраційна пневмонія, яка спостерігалася у 53% випадків. Неспроможність анастомозу відзначена у двох випадках.
Висновки. Результат оперативного лікування хворих з атрезією стравоходу залежить від правильної оцінки стану хворого при надходженні, раціонального вибору часу і методу оперативного лікування, терміну гестації, наявності супутньої патології та поєднаних вад розвитку. |
format |
article |
author |
O. V. Spakhi O. V. Liaturynska M. O. Makarova |
author_facet |
O. V. Spakhi O. V. Liaturynska M. O. Makarova |
author_sort |
O. V. Spakhi |
title |
Результати лікування дітей з атрезією стравоходу |
title_short |
Результати лікування дітей з атрезією стравоходу |
title_full |
Результати лікування дітей з атрезією стравоходу |
title_fullStr |
Результати лікування дітей з атрезією стравоходу |
title_full_unstemmed |
Результати лікування дітей з атрезією стравоходу |
title_sort |
результати лікування дітей з атрезією стравоходу |
publisher |
Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine |
publishDate |
2018 |
url |
https://doaj.org/article/8ccc6a967f024463ad6e3e1313434f8e |
work_keys_str_mv |
AT ovspakhi rezulʹtatilíkuvannâdítejzatrezíêûstravohodu AT ovliaturynska rezulʹtatilíkuvannâdítejzatrezíêûstravohodu AT momakarova rezulʹtatilíkuvannâdítejzatrezíêûstravohodu |
_version_ |
1718373216713441280 |