Alterações hemodinâmicas durante ressecção de feocromocitoma por videolaparoscopia. Relato de caso

Feocromocitomas são tumores malignos raros que sintetizam, armazenam e secretam catecolaminas. 85% destes localizam-se na supra-renal. Freqüentemente são passíveis de ressecção curativa. Entretanto, a extirpação desses tumores pode ser potencialmente fatal devido às alterações hemodinâmicas agudas...

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Autores principales: José Jorge Soares Netto, Renata Abrahão, Martinelis Tavares
Formato: article
Lenguaje:EN
PT
Publicado: Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA) 2002
Materias:
Acceso en línea:https://doaj.org/article/8d2c18d6b084430e8b83ac4e98f17cb5
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spelling oai:doaj.org-article:8d2c18d6b084430e8b83ac4e98f17cb52021-11-29T20:36:58ZAlterações hemodinâmicas durante ressecção de feocromocitoma por videolaparoscopia. Relato de caso10.32635/2176-9745.RBC.2002v48n4.21680034-71162176-9745https://doaj.org/article/8d2c18d6b084430e8b83ac4e98f17cb52002-12-01T00:00:00Zhttps://rbc.inca.gov.br/revista/index.php/revista/article/view/2168https://doaj.org/toc/0034-7116https://doaj.org/toc/2176-9745 Feocromocitomas são tumores malignos raros que sintetizam, armazenam e secretam catecolaminas. 85% destes localizam-se na supra-renal. Freqüentemente são passíveis de ressecção curativa. Entretanto, a extirpação desses tumores pode ser potencialmente fatal devido às alterações hemodinâmicas agudas e severas que podem ocorrer no perioperatório. A cirurgia videolaparoscópica é o tratamento de eleição, permitindo uma manipulação menos traumática do tumor e acesso à veia adrenal com menor liberação de catecolaminas. Entretanto, a produção do pneumoperitônio pode levar ao aumento destas. O manejo anestésico no pré e perioperatório continua sendo um desafio, pois as alterações hemodinâmicas variam de um paciente para outro, independente do preparo prévio. Relatamos o caso de um paciente jovem com tumor na supra-renal direita, internado com quadro de pouca repercussão clínica, no qual não foram utilizados bloqueadores adrenérgicos no pré-operatório. As alterações cardiovasculares que ocorrem durante a confecção do pneumoperitônio para ressecção da massa tumoral foram prontamente controladas com o vasodilatador nitroprussiato de sódio e o beta-bloqueador esmolol. Uma revisão bibliográfica sobre as várias técnicas anestésicas e monitorização empregadas no perioperatório foi realizada. José Jorge Soares NettoRenata AbrahãoMartinelis TavaresInstituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA)articleFeocromocitomaNeoplasias das Glândulas Supra-RenaisHemodinâmicaAnestesiaVideolaparoscopiaNeoplasms. Tumors. Oncology. Including cancer and carcinogensRC254-282ENPTRevista Brasileira de Cancerologia, Vol 48, Iss 4 (2002)
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