Діагностика та лікування дисплазії кульшового суглоба та вродженого звиху стегна у дітей

Дисплазія кульшового суглоба та вроджений звих стегна обумовлені внутрішньоутробним порушенням розвитку плода та залежать від багатьох ендогенних та екзогенних чинників, таких як спадковість, стать, вплив жіночіх статевих гормонів, а також вплив гормону релаксину. На процес формування кульшових сугл...

Descripción completa

Guardado en:

Detalles Bibliográficos
Autores principales:	A. F. Levytskyy, D. V. Golovatiuk, O. V. Karabeniuk, V. N. Vityaz
Formato:	article
Lenguaje:	EN RU UK
Publicado:	Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine 2019
Materias:	кульшовий суглоб дисплазія вроджений звих стегна діти Pediatrics RJ1-570 Surgery RD1-811
Acceso en línea:	https://doaj.org/article/97e5106633bb4a329e17dd0bfb588f83
Etiquetas:	Agregar Etiqueta Sin Etiquetas, Sea el primero en etiquetar este registro!

id	oai:doaj.org-article:97e5106633bb4a329e17dd0bfb588f83
record_format	dspace
spelling	oai:doaj.org-article:97e5106633bb4a329e17dd0bfb588f832021-12-03T12:53:33ZДіагностика та лікування дисплазії кульшового суглоба та вродженого звиху стегна у дітей2304-00412521-135810.15574/PS.2019.62.90https://doaj.org/article/97e5106633bb4a329e17dd0bfb588f832019-03-01T00:00:00Zhttp://psu.med-expert.com.ua/article/view/181748https://doaj.org/toc/2304-0041https://doaj.org/toc/2521-1358Дисплазія кульшового суглоба та вроджений звих стегна обумовлені внутрішньоутробним порушенням розвитку плода та залежать від багатьох ендогенних та екзогенних чинників, таких як спадковість, стать, вплив жіночіх статевих гормонів, а також вплив гормону релаксину. На процес формування кульшових суглобів впливають і механічні фактори, що обмежують рухи плода та перешкоджають його нормальному розташуванню у порожнині матки (тазова, ніжна або поперечна передлога, багатоплідна вагітність, аномалії та захворювання матки (дворога матка, сідлоподібна матка, пухлини матки)), деформації кісток тазу різного генезу, маловоддя та багатоводдя. Окремою патологією виділяють тератогенний звих стегна. При клінічному обстеженні визначаються наступні клінічні симптоми, що притаманні дисплазії кульшового суглоба та вродженого звиху стегна: симптом Іоахімсталя, Маркса–Ортолані, Барлоу, Пельтесона, Дюпіетрена, Дюшена–Тределенбурга, асиметрія шкірних складок, вкорочення кінцівки на боці ураження. Діагноз повинен бути підтверджений результатами сонографії (у віці до 5 міс.) або рентегенографії (у віці старше 5 міс.). Максимально ранній початок лікування забзпечує ефективність консервативного лікування. Консервативне лікування включає ЛФК, масаж, застосування різних відвідних пристроїв (профілактичні штанці, стремена Павліка, шина Кошлі, подушка Фрейки, апарат за типом Гневковського), витяжіня «over head», закрите вправлення звиху стегна під наркозом. Показаннями до оперативного лікування вродженого звиху стегна є: відсутність можливості закритого вправлення звиху стегна (високий звих, значний ступінь антеторсії та вальгусної деформації шийки стегна, значний ступінь недорозвинення вертлюгової западини; релюксація після закритого вправлення звиху стегна; діагностування вродженого звиху у віці старше двох років. Застосовують наступні типи оперативних втручань: відкрите вправлення звиху стегна; відкрите вправлення звиху стегна з пластикою вертлюгової западини (операції за Солтером, Пембертоном, Хіарі, подвійна остеотомія кісток таза, потрійна остеотомія кісток таза) та реконструкцією проксимального відділу стегна; паліативні операції. Пацієнт з дисплазією кульшових суглобів та вродженим звихом стегна спостерігається ортопедом до завершення періоду росту.A. F. LevytskyyD. V. GolovatiukO. V. KarabeniukV. N. VityazGroup of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukrainearticleкульшовий суглобдисплазіявроджений звих стегнадітиPediatricsRJ1-570SurgeryRD1-811ENRUUKХірургія дитячого віку, Iss 1(62), Pp 90-98 (2019)
institution	DOAJ
collection	DOAJ
language	EN RU UK
topic	кульшовий суглоб дисплазія вроджений звих стегна діти Pediatrics RJ1-570 Surgery RD1-811
spellingShingle	кульшовий суглоб дисплазія вроджений звих стегна діти Pediatrics RJ1-570 Surgery RD1-811 A. F. Levytskyy D. V. Golovatiuk O. V. Karabeniuk V. N. Vityaz Діагностика та лікування дисплазії кульшового суглоба та вродженого звиху стегна у дітей
description	Дисплазія кульшового суглоба та вроджений звих стегна обумовлені внутрішньоутробним порушенням розвитку плода та залежать від багатьох ендогенних та екзогенних чинників, таких як спадковість, стать, вплив жіночіх статевих гормонів, а також вплив гормону релаксину. На процес формування кульшових суглобів впливають і механічні фактори, що обмежують рухи плода та перешкоджають його нормальному розташуванню у порожнині матки (тазова, ніжна або поперечна передлога, багатоплідна вагітність, аномалії та захворювання матки (дворога матка, сідлоподібна матка, пухлини матки)), деформації кісток тазу різного генезу, маловоддя та багатоводдя. Окремою патологією виділяють тератогенний звих стегна. При клінічному обстеженні визначаються наступні клінічні симптоми, що притаманні дисплазії кульшового суглоба та вродженого звиху стегна: симптом Іоахімсталя, Маркса–Ортолані, Барлоу, Пельтесона, Дюпіетрена, Дюшена–Тределенбурга, асиметрія шкірних складок, вкорочення кінцівки на боці ураження. Діагноз повинен бути підтверджений результатами сонографії (у віці до 5 міс.) або рентегенографії (у віці старше 5 міс.). Максимально ранній початок лікування забзпечує ефективність консервативного лікування. Консервативне лікування включає ЛФК, масаж, застосування різних відвідних пристроїв (профілактичні штанці, стремена Павліка, шина Кошлі, подушка Фрейки, апарат за типом Гневковського), витяжіня «over head», закрите вправлення звиху стегна під наркозом. Показаннями до оперативного лікування вродженого звиху стегна є: відсутність можливості закритого вправлення звиху стегна (високий звих, значний ступінь антеторсії та вальгусної деформації шийки стегна, значний ступінь недорозвинення вертлюгової западини; релюксація після закритого вправлення звиху стегна; діагностування вродженого звиху у віці старше двох років. Застосовують наступні типи оперативних втручань: відкрите вправлення звиху стегна; відкрите вправлення звиху стегна з пластикою вертлюгової западини (операції за Солтером, Пембертоном, Хіарі, подвійна остеотомія кісток таза, потрійна остеотомія кісток таза) та реконструкцією проксимального відділу стегна; паліативні операції. Пацієнт з дисплазією кульшових суглобів та вродженим звихом стегна спостерігається ортопедом до завершення періоду росту.
format	article
author	A. F. Levytskyy D. V. Golovatiuk O. V. Karabeniuk V. N. Vityaz
author_facet	A. F. Levytskyy D. V. Golovatiuk O. V. Karabeniuk V. N. Vityaz
author_sort	A. F. Levytskyy
title	Діагностика та лікування дисплазії кульшового суглоба та вродженого звиху стегна у дітей
title_short	Діагностика та лікування дисплазії кульшового суглоба та вродженого звиху стегна у дітей
title_full	Діагностика та лікування дисплазії кульшового суглоба та вродженого звиху стегна у дітей
title_fullStr	Діагностика та лікування дисплазії кульшового суглоба та вродженого звиху стегна у дітей
title_full_unstemmed	Діагностика та лікування дисплазії кульшового суглоба та вродженого звиху стегна у дітей
title_sort	діагностика та лікування дисплазії кульшового суглоба та вродженого звиху стегна у дітей
publisher	Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine
publishDate	2019
url	https://doaj.org/article/97e5106633bb4a329e17dd0bfb588f83
work_keys_str_mv	AT aflevytskyy díagnostikatalíkuvannâdisplazííkulʹšovogosuglobatavrodženogozvihustegnaudítej AT dvgolovatiuk díagnostikatalíkuvannâdisplazííkulʹšovogosuglobatavrodženogozvihustegnaudítej AT ovkarabeniuk díagnostikatalíkuvannâdisplazííkulʹšovogosuglobatavrodženogozvihustegnaudítej AT vnvityaz díagnostikatalíkuvannâdisplazííkulʹšovogosuglobatavrodženogozvihustegnaudítej
_version_	1718373283969105920

Діагностика та лікування дисплазії кульшового суглоба та вродженого звиху стегна у дітей

Ejemplares similares