Porazheniya nizhnikh konechnostey u bol'nykh sakharnym diabetom s terminal'noy stadiey khronicheskoy pochechnoy nedostatochnosti, poluchayushchikh zamestitel'nuyu pochechnuyu terapiyu

Цель. Изучение распространенности синдрома диабетической стопы и выявление факторов, приводящих к развитию данной патологии у больных сахарным диабетом на ЗПТ. Материалы и методы. Группу составили 60 пациентов (31 пациент на гемодиализе (ГД) и 29 на перитонеальном диализе (ПД)). В контрольную группу...

Descripción completa

Guardado en:

Detalles Bibliográficos
Autores principales:	Evgenia Viktorovna Bublik, Gagik Radikovich Galstyan, Galina Afanas'evna Mel'nichenko, V V Safonov, E V Shutov, P Ya Filiptsev
Formato:	article
Lenguaje:	EN RU
Publicado:	Endocrinology Research Centre 2008
Materias:	сахарный диабет тхпн заместительная почечная терапия Nutritional diseases. Deficiency diseases RC620-627
Acceso en línea:	https://doaj.org/article/9b231f03914f4a798b47e8250526dcab
Etiquetas:	Agregar Etiqueta Sin Etiquetas, Sea el primero en etiquetar este registro!

id	oai:doaj.org-article:9b231f03914f4a798b47e8250526dcab
record_format	dspace
spelling	oai:doaj.org-article:9b231f03914f4a798b47e8250526dcab2021-11-14T09:00:12ZPorazheniya nizhnikh konechnostey u bol'nykh sakharnym diabetom s terminal'noy stadiey khronicheskoy pochechnoy nedostatochnosti, poluchayushchikh zamestitel'nuyu pochechnuyu terapiyu2072-03512072-037810.14341/2072-0351-5756https://doaj.org/article/9b231f03914f4a798b47e8250526dcab2008-06-01T00:00:00Zhttps://www.dia-endojournals.ru/jour/article/view/5756https://doaj.org/toc/2072-0351https://doaj.org/toc/2072-0378Цель. Изучение распространенности синдрома диабетической стопы и выявление факторов, приводящих к развитию данной патологии у больных сахарным диабетом на ЗПТ. Материалы и методы. Группу составили 60 пациентов (31 пациент на гемодиализе (ГД) и 29 на перитонеальном диализе (ПД)). В контрольную группу были включены 49 пациентов с тХПН без нарушения углеводного обмена, получающие ЗПТ в тех же диализных центрах. Для выявления признаков медиокальциноза Монкеберга (кальциноза медии артерий нижних конечностей) проводилась рентгенография голеней, стоп в двух проекциях. Оценилвалась пульсовая волна в артериях нижних конечностей. Проводилось дуплексное сканирование артерий (при выявлении признаков хронического облитерирующего заболевания артерий нижних конечностей (ХОЗАНК) вышеупомянутыми методами), рентгеноконтрастная ангиография артерий нижних конечностей (для решения вопроса о необходимости и определения предполагаемого объема проведения эндоваскулярной ангиопластики). Оценка гемодинамических изменений во время процеду- ры диализа проводилась по следующим параметрам. САД в артерии плеча, САД в артерии голени, САД в пальцевой артерии. Результаты. На момент первичного осмотра частота периферической полинейропатии составила 85%. Диабетическая остеартропатия была выявлена на момент включения в исследование у 2 пациентов (3,3%) с СД. У 9 больных СД и 4 лиц без нарушения углеводного обмена зафиксировано прогрессирование периферической полинейропатии. снижение САД как в артериях плеча, голени, так и голени и I пальца (в мм рт. ст.) было достоверно более выражено к моменту t/2 ГД как в группе с СД, так и без СД (рис. 7). Отмечено, что большинство больных с нейроишемической формой СДС в изучаемой группе имело сочетание двух признаков ? ХОЗАНК и ТрГ. Выявлено также, что доля пациентов с нейроишемической формой СДС была достоверно больше в подгруппе с ХОЗАНК и ТрГ ? 7/9, по сравнению с подгруппой с ХОЗАНК, но без ТрГ ? 1/10. Заключение. У пациентов на заместительной почечной терапии с сахарным диабетом частота встречаемости периферической полинейропатии, хронических облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей значимо выше по сравнению с таковой у пациентов без нарушения углеводного обмена. После начала заместительной почечной терапии у пациентов на гемодиализе отмечается увеличение частоты развития нейроишемической формы синдрома диабетической стопы. Транзиторная интрадиализная гипотензия способствует развитию нейроишемической формы синдрома диабетической стопы у пациентов с хроническими облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей.Evgenia Viktorovna BublikGagik Radikovich GalstyanGalina Afanas'evna Mel'nichenkoV V SafonovE V ShutovP Ya FiliptsevEndocrinology Research Centrearticleсахарный диабеттхпнзаместительная почечная терапияNutritional diseases. Deficiency diseasesRC620-627ENRUСахарный диабет, Vol 11, Iss 2, Pp 32-39 (2008)
institution	DOAJ
collection	DOAJ
language	EN RU
topic	сахарный диабет тхпн заместительная почечная терапия Nutritional diseases. Deficiency diseases RC620-627
spellingShingle	сахарный диабет тхпн заместительная почечная терапия Nutritional diseases. Deficiency diseases RC620-627 Evgenia Viktorovna Bublik Gagik Radikovich Galstyan Galina Afanas'evna Mel'nichenko V V Safonov E V Shutov P Ya Filiptsev Porazheniya nizhnikh konechnostey u bol'nykh sakharnym diabetom s terminal'noy stadiey khronicheskoy pochechnoy nedostatochnosti, poluchayushchikh zamestitel'nuyu pochechnuyu terapiyu
description	Цель. Изучение распространенности синдрома диабетической стопы и выявление факторов, приводящих к развитию данной патологии у больных сахарным диабетом на ЗПТ. Материалы и методы. Группу составили 60 пациентов (31 пациент на гемодиализе (ГД) и 29 на перитонеальном диализе (ПД)). В контрольную группу были включены 49 пациентов с тХПН без нарушения углеводного обмена, получающие ЗПТ в тех же диализных центрах. Для выявления признаков медиокальциноза Монкеберга (кальциноза медии артерий нижних конечностей) проводилась рентгенография голеней, стоп в двух проекциях. Оценилвалась пульсовая волна в артериях нижних конечностей. Проводилось дуплексное сканирование артерий (при выявлении признаков хронического облитерирующего заболевания артерий нижних конечностей (ХОЗАНК) вышеупомянутыми методами), рентгеноконтрастная ангиография артерий нижних конечностей (для решения вопроса о необходимости и определения предполагаемого объема проведения эндоваскулярной ангиопластики). Оценка гемодинамических изменений во время процеду- ры диализа проводилась по следующим параметрам. САД в артерии плеча, САД в артерии голени, САД в пальцевой артерии. Результаты. На момент первичного осмотра частота периферической полинейропатии составила 85%. Диабетическая остеартропатия была выявлена на момент включения в исследование у 2 пациентов (3,3%) с СД. У 9 больных СД и 4 лиц без нарушения углеводного обмена зафиксировано прогрессирование периферической полинейропатии. снижение САД как в артериях плеча, голени, так и голени и I пальца (в мм рт. ст.) было достоверно более выражено к моменту t/2 ГД как в группе с СД, так и без СД (рис. 7). Отмечено, что большинство больных с нейроишемической формой СДС в изучаемой группе имело сочетание двух признаков ? ХОЗАНК и ТрГ. Выявлено также, что доля пациентов с нейроишемической формой СДС была достоверно больше в подгруппе с ХОЗАНК и ТрГ ? 7/9, по сравнению с подгруппой с ХОЗАНК, но без ТрГ ? 1/10. Заключение. У пациентов на заместительной почечной терапии с сахарным диабетом частота встречаемости периферической полинейропатии, хронических облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей значимо выше по сравнению с таковой у пациентов без нарушения углеводного обмена. После начала заместительной почечной терапии у пациентов на гемодиализе отмечается увеличение частоты развития нейроишемической формы синдрома диабетической стопы. Транзиторная интрадиализная гипотензия способствует развитию нейроишемической формы синдрома диабетической стопы у пациентов с хроническими облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей.
format	article
author	Evgenia Viktorovna Bublik Gagik Radikovich Galstyan Galina Afanas'evna Mel'nichenko V V Safonov E V Shutov P Ya Filiptsev
author_facet	Evgenia Viktorovna Bublik Gagik Radikovich Galstyan Galina Afanas'evna Mel'nichenko V V Safonov E V Shutov P Ya Filiptsev
author_sort	Evgenia Viktorovna Bublik
title	Porazheniya nizhnikh konechnostey u bol'nykh sakharnym diabetom s terminal'noy stadiey khronicheskoy pochechnoy nedostatochnosti, poluchayushchikh zamestitel'nuyu pochechnuyu terapiyu
title_short	Porazheniya nizhnikh konechnostey u bol'nykh sakharnym diabetom s terminal'noy stadiey khronicheskoy pochechnoy nedostatochnosti, poluchayushchikh zamestitel'nuyu pochechnuyu terapiyu
title_full	Porazheniya nizhnikh konechnostey u bol'nykh sakharnym diabetom s terminal'noy stadiey khronicheskoy pochechnoy nedostatochnosti, poluchayushchikh zamestitel'nuyu pochechnuyu terapiyu
title_fullStr	Porazheniya nizhnikh konechnostey u bol'nykh sakharnym diabetom s terminal'noy stadiey khronicheskoy pochechnoy nedostatochnosti, poluchayushchikh zamestitel'nuyu pochechnuyu terapiyu
title_full_unstemmed	Porazheniya nizhnikh konechnostey u bol'nykh sakharnym diabetom s terminal'noy stadiey khronicheskoy pochechnoy nedostatochnosti, poluchayushchikh zamestitel'nuyu pochechnuyu terapiyu
title_sort	porazheniya nizhnikh konechnostey u bol'nykh sakharnym diabetom s terminal'noy stadiey khronicheskoy pochechnoy nedostatochnosti, poluchayushchikh zamestitel'nuyu pochechnuyu terapiyu
publisher	Endocrinology Research Centre
publishDate	2008
url	https://doaj.org/article/9b231f03914f4a798b47e8250526dcab
work_keys_str_mv	AT evgeniaviktorovnabublik porazheniyanizhnikhkonechnosteyubolnykhsakharnymdiabetomsterminalnoystadieykhronicheskoypochechnoynedostatochnostipoluchayushchikhzamestitelnuyupochechnuyuterapiyu AT gagikradikovichgalstyan porazheniyanizhnikhkonechnosteyubolnykhsakharnymdiabetomsterminalnoystadieykhronicheskoypochechnoynedostatochnostipoluchayushchikhzamestitelnuyupochechnuyuterapiyu AT galinaafanasevnamelnichenko porazheniyanizhnikhkonechnosteyubolnykhsakharnymdiabetomsterminalnoystadieykhronicheskoypochechnoynedostatochnostipoluchayushchikhzamestitelnuyupochechnuyuterapiyu AT vvsafonov porazheniyanizhnikhkonechnosteyubolnykhsakharnymdiabetomsterminalnoystadieykhronicheskoypochechnoynedostatochnostipoluchayushchikhzamestitelnuyupochechnuyuterapiyu AT evshutov porazheniyanizhnikhkonechnosteyubolnykhsakharnymdiabetomsterminalnoystadieykhronicheskoypochechnoynedostatochnostipoluchayushchikhzamestitelnuyupochechnuyuterapiyu AT pyafiliptsev porazheniyanizhnikhkonechnosteyubolnykhsakharnymdiabetomsterminalnoystadieykhronicheskoypochechnoynedostatochnostipoluchayushchikhzamestitelnuyupochechnuyuterapiyu
_version_	1718429671202226176

Porazheniya nizhnikh konechnostey u bol'nykh sakharnym diabetom s terminal'noy stadiey khronicheskoy pochechnoy nedostatochnosti, poluchayushchikh zamestitel'nuyu pochechnuyu terapiyu

Ejemplares similares