Duchennova mišična distrofija – novosti pri diagnosticiranju in zdravljenju
Duchennova mišična distrofija (DMD) je najpogostejša in ena najresnejših mišičnih bolezni otroške dobe. Gre za na kromosom X vezano recesivno živčno-mišično bolezen, ki jo povzroča mutacija v genu za distrofin. Primarno prizadene skeletne mišice in srčno mišico. Pri večini dečkov se klinični znaki b...
Guardado en:
Autores principales: | , , , , , , , , , , , , , |
---|---|
Formato: | article |
Lenguaje: | EN SL |
Publicado: |
Slovenian Medical Association
2021
|
Materias: | |
Acceso en línea: | https://doaj.org/article/9da64ec225034c41bec14ba5407131b5 |
Etiquetas: |
Agregar Etiqueta
Sin Etiquetas, Sea el primero en etiquetar este registro!
|
id |
oai:doaj.org-article:9da64ec225034c41bec14ba5407131b5 |
---|---|
record_format |
dspace |
spelling |
oai:doaj.org-article:9da64ec225034c41bec14ba5407131b52021-11-05T07:46:02ZDuchennova mišična distrofija – novosti pri diagnosticiranju in zdravljenju1318-03471581-022410.6016/ZdravVestn.3172https://doaj.org/article/9da64ec225034c41bec14ba5407131b52021-10-01T00:00:00Zhttps://vestnik.szd.si/index.php/ZdravVest/article/view/3172https://doaj.org/toc/1318-0347https://doaj.org/toc/1581-0224Duchennova mišična distrofija (DMD) je najpogostejša in ena najresnejših mišičnih bolezni otroške dobe. Gre za na kromosom X vezano recesivno živčno-mišično bolezen, ki jo povzroča mutacija v genu za distrofin. Primarno prizadene skeletne mišice in srčno mišico. Pri večini dečkov se klinični znaki bolezni izrazijo z napredujočo mišično šibkostjo med 3. in 5. letom starosti. Mišična šibkost je bolj izražena v proksimalnih kot distalnih mišicah in v začetni fazi bolj vpliva na poslabšanje funkcije spodnjih kot zgornjih udov. Bolezen postopno napreduje. Pri nezdravljenih otrocih večinoma po 11. do 12. letu starosti vodi v takó resno zmanjšanje zmožnosti gibanja, da le-ti že za premagovanje krajših razdalj potrebujejo invalidski voziček. Napredujoča šibkost dihalnih mišic vodi v kronično dihalno odpoved in potrebo po pomoči pri predihavanju. Okvara funkcije srca je splošno prisotna, kajti po študijah so klinični znaki kardiomiopatije prisotni pri vseh bolnikih po 18. letu starosti. Na podlagi klinične slike diagnozo DMD potrdimo z laboratorijskimi in genetskimi preiskavami. V primeru negativnih rezultatov genetskih preiskav, a ob močnem kliničnem sumu za DMD, pa se za potrditev diagnoze poslužujemo mišične biopsije. Zdravljenje bolnikov z DMD zahteva multidisciplinarno obravnavo. Z uporabo kortikosteroidov (KS), fizioterapije, podpornega zdravljenja in opreme s pripomočki sta se življenjska doba in kakovost življenja bolnikov z DMD izboljšala. V fazi razvoja je več zdravil, katerih delovanje se usmerja v zmanjšanje okvare mišic, a tudi zdravil, ki bi odpravile osnovni, tj. genetski vzrok bolezni.Tita ButenkoTanja LobodaDamjan OsredkarAleksandra ZverUroš KrivecPrimož KotnikMatjaž HomanMirko TopalovićMarko PokornKatja Groleger SršenPetra Lešnik MusekDavid GosarAlenka PiskarTanja GolliSlovenian Medical Associationarticleduchennova mišična distrofijazdravljenjenove smerniceizidMedicineRENSLZdravniški Vestnik, Vol 90, Iss 9-10, Pp 533-549 (2021) |
institution |
DOAJ |
collection |
DOAJ |
language |
EN SL |
topic |
duchennova mišična distrofija zdravljenje nove smernice izid Medicine R |
spellingShingle |
duchennova mišična distrofija zdravljenje nove smernice izid Medicine R Tita Butenko Tanja Loboda Damjan Osredkar Aleksandra Zver Uroš Krivec Primož Kotnik Matjaž Homan Mirko Topalović Marko Pokorn Katja Groleger Sršen Petra Lešnik Musek David Gosar Alenka Piskar Tanja Golli Duchennova mišična distrofija – novosti pri diagnosticiranju in zdravljenju |
description |
Duchennova mišična distrofija (DMD) je najpogostejša in ena najresnejših mišičnih bolezni otroške dobe. Gre za na kromosom X vezano recesivno živčno-mišično bolezen, ki jo povzroča mutacija v genu za distrofin. Primarno prizadene skeletne mišice in srčno mišico. Pri večini dečkov se klinični znaki bolezni izrazijo z napredujočo mišično šibkostjo med 3. in 5. letom starosti. Mišična šibkost je bolj izražena v proksimalnih kot distalnih mišicah in v začetni fazi bolj vpliva na poslabšanje funkcije spodnjih kot zgornjih udov. Bolezen postopno napreduje. Pri nezdravljenih otrocih večinoma po 11. do 12. letu starosti vodi v takó resno zmanjšanje zmožnosti gibanja, da le-ti že za premagovanje krajših razdalj potrebujejo invalidski voziček. Napredujoča šibkost dihalnih mišic vodi v kronično dihalno odpoved in potrebo po pomoči pri predihavanju. Okvara funkcije srca je splošno prisotna, kajti po študijah so klinični znaki kardiomiopatije prisotni pri vseh bolnikih po 18. letu starosti. Na podlagi klinične slike diagnozo DMD potrdimo z laboratorijskimi in genetskimi preiskavami. V primeru negativnih rezultatov genetskih preiskav, a ob močnem kliničnem sumu za DMD, pa se za potrditev diagnoze poslužujemo mišične biopsije. Zdravljenje bolnikov z DMD zahteva multidisciplinarno obravnavo. Z uporabo kortikosteroidov (KS), fizioterapije, podpornega zdravljenja in opreme s pripomočki sta se življenjska doba in kakovost življenja bolnikov z DMD izboljšala. V fazi razvoja je več zdravil, katerih delovanje se usmerja v zmanjšanje okvare mišic, a tudi zdravil, ki bi odpravile osnovni, tj. genetski vzrok bolezni. |
format |
article |
author |
Tita Butenko Tanja Loboda Damjan Osredkar Aleksandra Zver Uroš Krivec Primož Kotnik Matjaž Homan Mirko Topalović Marko Pokorn Katja Groleger Sršen Petra Lešnik Musek David Gosar Alenka Piskar Tanja Golli |
author_facet |
Tita Butenko Tanja Loboda Damjan Osredkar Aleksandra Zver Uroš Krivec Primož Kotnik Matjaž Homan Mirko Topalović Marko Pokorn Katja Groleger Sršen Petra Lešnik Musek David Gosar Alenka Piskar Tanja Golli |
author_sort |
Tita Butenko |
title |
Duchennova mišična distrofija – novosti pri diagnosticiranju in zdravljenju |
title_short |
Duchennova mišična distrofija – novosti pri diagnosticiranju in zdravljenju |
title_full |
Duchennova mišična distrofija – novosti pri diagnosticiranju in zdravljenju |
title_fullStr |
Duchennova mišična distrofija – novosti pri diagnosticiranju in zdravljenju |
title_full_unstemmed |
Duchennova mišična distrofija – novosti pri diagnosticiranju in zdravljenju |
title_sort |
duchennova mišična distrofija – novosti pri diagnosticiranju in zdravljenju |
publisher |
Slovenian Medical Association |
publishDate |
2021 |
url |
https://doaj.org/article/9da64ec225034c41bec14ba5407131b5 |
work_keys_str_mv |
AT titabutenko duchennovamisicnadistrofijanovostipridiagnosticiranjuinzdravljenju AT tanjaloboda duchennovamisicnadistrofijanovostipridiagnosticiranjuinzdravljenju AT damjanosredkar duchennovamisicnadistrofijanovostipridiagnosticiranjuinzdravljenju AT aleksandrazver duchennovamisicnadistrofijanovostipridiagnosticiranjuinzdravljenju AT uroskrivec duchennovamisicnadistrofijanovostipridiagnosticiranjuinzdravljenju AT primozkotnik duchennovamisicnadistrofijanovostipridiagnosticiranjuinzdravljenju AT matjazhoman duchennovamisicnadistrofijanovostipridiagnosticiranjuinzdravljenju AT mirkotopalovic duchennovamisicnadistrofijanovostipridiagnosticiranjuinzdravljenju AT markopokorn duchennovamisicnadistrofijanovostipridiagnosticiranjuinzdravljenju AT katjagrolegersrsen duchennovamisicnadistrofijanovostipridiagnosticiranjuinzdravljenju AT petralesnikmusek duchennovamisicnadistrofijanovostipridiagnosticiranjuinzdravljenju AT davidgosar duchennovamisicnadistrofijanovostipridiagnosticiranjuinzdravljenju AT alenkapiskar duchennovamisicnadistrofijanovostipridiagnosticiranjuinzdravljenju AT tanjagolli duchennovamisicnadistrofijanovostipridiagnosticiranjuinzdravljenju |
_version_ |
1718444487208861696 |