Duchennova mišična distrofija – novosti pri diagnosticiranju in zdravljenju

Duchennova mišična distrofija (DMD) je najpogostejša in ena najresnejših mišičnih bolezni otroške dobe. Gre za na kromosom X vezano recesivno živčno-mišično bolezen, ki jo povzroča mutacija v genu za distrofin. Primarno prizadene skeletne mišice in srčno mišico. Pri večini dečkov se klinični znaki b...

Descripción completa

Guardado en:
Detalles Bibliográficos
Autores principales: Tita Butenko, Tanja Loboda, Damjan Osredkar, Aleksandra Zver, Uroš Krivec, Primož Kotnik, Matjaž Homan, Mirko Topalović, Marko Pokorn, Katja Groleger Sršen, Petra Lešnik Musek, David Gosar, Alenka Piskar, Tanja Golli
Formato: article
Lenguaje:EN
SL
Publicado: Slovenian Medical Association 2021
Materias:
R
Acceso en línea:https://doaj.org/article/9da64ec225034c41bec14ba5407131b5
Etiquetas: Agregar Etiqueta
Sin Etiquetas, Sea el primero en etiquetar este registro!
id oai:doaj.org-article:9da64ec225034c41bec14ba5407131b5
record_format dspace
spelling oai:doaj.org-article:9da64ec225034c41bec14ba5407131b52021-11-05T07:46:02ZDuchennova mišična distrofija – novosti pri diagnosticiranju in zdravljenju1318-03471581-022410.6016/ZdravVestn.3172https://doaj.org/article/9da64ec225034c41bec14ba5407131b52021-10-01T00:00:00Zhttps://vestnik.szd.si/index.php/ZdravVest/article/view/3172https://doaj.org/toc/1318-0347https://doaj.org/toc/1581-0224Duchennova mišična distrofija (DMD) je najpogostejša in ena najresnejših mišičnih bolezni otroške dobe. Gre za na kromosom X vezano recesivno živčno-mišično bolezen, ki jo povzroča mutacija v genu za distrofin. Primarno prizadene skeletne mišice in srčno mišico. Pri večini dečkov se klinični znaki bolezni izrazijo z napredujočo mišično šibkostjo med 3. in 5. letom starosti. Mišična šibkost je bolj izražena v proksimalnih kot distalnih mišicah in v začetni fazi bolj vpliva na poslabšanje funkcije spodnjih kot zgornjih udov. Bolezen postopno napreduje. Pri nezdravljenih otrocih večinoma po 11. do 12. letu starosti vodi v takó resno zmanjšanje zmožnosti gibanja, da le-ti že za premagovanje krajših razdalj potrebujejo invalidski voziček. Napredujoča šibkost dihalnih mišic vodi v kronično dihalno odpoved in potrebo po pomoči pri predihavanju. Okvara funkcije srca je splošno prisotna, kajti po študijah so klinični znaki kardiomiopatije prisotni pri vseh bolnikih po 18. letu starosti. Na podlagi klinične slike diagnozo DMD potrdimo z laboratorijskimi in genetskimi preiskavami. V primeru negativnih rezultatov genetskih preiskav, a ob močnem kliničnem sumu za DMD, pa se za potrditev diagnoze poslužujemo mišične biopsije. Zdravljenje bolnikov z DMD zahteva multidisciplinarno obravnavo. Z uporabo kortikosteroidov (KS), fizioterapije, podpornega zdravljenja in opreme s pripomočki sta se življenjska doba in kakovost življenja bolnikov z DMD izboljšala. V fazi razvoja je več zdravil, katerih delovanje se usmerja v zmanjšanje okvare mišic, a tudi zdravil, ki bi odpravile osnovni, tj. genetski vzrok bolezni.Tita ButenkoTanja LobodaDamjan OsredkarAleksandra ZverUroš KrivecPrimož KotnikMatjaž HomanMirko TopalovićMarko PokornKatja Groleger SršenPetra Lešnik MusekDavid GosarAlenka PiskarTanja GolliSlovenian Medical Associationarticleduchennova mišična distrofijazdravljenjenove smerniceizidMedicineRENSLZdravniški Vestnik, Vol 90, Iss 9-10, Pp 533-549 (2021)
institution DOAJ
collection DOAJ
language EN
SL
topic duchennova mišična distrofija
zdravljenje
nove smernice
izid
Medicine
R
spellingShingle duchennova mišična distrofija
zdravljenje
nove smernice
izid
Medicine
R
Tita Butenko
Tanja Loboda
Damjan Osredkar
Aleksandra Zver
Uroš Krivec
Primož Kotnik
Matjaž Homan
Mirko Topalović
Marko Pokorn
Katja Groleger Sršen
Petra Lešnik Musek
David Gosar
Alenka Piskar
Tanja Golli
Duchennova mišična distrofija – novosti pri diagnosticiranju in zdravljenju
description Duchennova mišična distrofija (DMD) je najpogostejša in ena najresnejših mišičnih bolezni otroške dobe. Gre za na kromosom X vezano recesivno živčno-mišično bolezen, ki jo povzroča mutacija v genu za distrofin. Primarno prizadene skeletne mišice in srčno mišico. Pri večini dečkov se klinični znaki bolezni izrazijo z napredujočo mišično šibkostjo med 3. in 5. letom starosti. Mišična šibkost je bolj izražena v proksimalnih kot distalnih mišicah in v začetni fazi bolj vpliva na poslabšanje funkcije spodnjih kot zgornjih udov. Bolezen postopno napreduje. Pri nezdravljenih otrocih večinoma po 11. do 12. letu starosti vodi v takó resno zmanjšanje zmožnosti gibanja, da le-ti že za premagovanje krajših razdalj potrebujejo invalidski voziček. Napredujoča šibkost dihalnih mišic vodi v kronično dihalno odpoved in potrebo po pomoči pri predihavanju. Okvara funkcije srca je splošno prisotna, kajti po študijah so klinični znaki kardiomiopatije prisotni pri vseh bolnikih po 18. letu starosti. Na podlagi klinične slike diagnozo DMD potrdimo z laboratorijskimi in genetskimi preiskavami. V primeru negativnih rezultatov genetskih preiskav, a ob močnem kliničnem sumu za DMD, pa se za potrditev diagnoze poslužujemo mišične biopsije. Zdravljenje bolnikov z DMD zahteva multidisciplinarno obravnavo. Z uporabo kortikosteroidov (KS), fizioterapije, podpornega zdravljenja in opreme s pripomočki sta se življenjska doba in kakovost življenja bolnikov z DMD izboljšala. V fazi razvoja je več zdravil, katerih delovanje se usmerja v zmanjšanje okvare mišic, a tudi zdravil, ki bi odpravile osnovni, tj. genetski vzrok bolezni.
format article
author Tita Butenko
Tanja Loboda
Damjan Osredkar
Aleksandra Zver
Uroš Krivec
Primož Kotnik
Matjaž Homan
Mirko Topalović
Marko Pokorn
Katja Groleger Sršen
Petra Lešnik Musek
David Gosar
Alenka Piskar
Tanja Golli
author_facet Tita Butenko
Tanja Loboda
Damjan Osredkar
Aleksandra Zver
Uroš Krivec
Primož Kotnik
Matjaž Homan
Mirko Topalović
Marko Pokorn
Katja Groleger Sršen
Petra Lešnik Musek
David Gosar
Alenka Piskar
Tanja Golli
author_sort Tita Butenko
title Duchennova mišična distrofija – novosti pri diagnosticiranju in zdravljenju
title_short Duchennova mišična distrofija – novosti pri diagnosticiranju in zdravljenju
title_full Duchennova mišična distrofija – novosti pri diagnosticiranju in zdravljenju
title_fullStr Duchennova mišična distrofija – novosti pri diagnosticiranju in zdravljenju
title_full_unstemmed Duchennova mišična distrofija – novosti pri diagnosticiranju in zdravljenju
title_sort duchennova mišična distrofija – novosti pri diagnosticiranju in zdravljenju
publisher Slovenian Medical Association
publishDate 2021
url https://doaj.org/article/9da64ec225034c41bec14ba5407131b5
work_keys_str_mv AT titabutenko duchennovamisicnadistrofijanovostipridiagnosticiranjuinzdravljenju
AT tanjaloboda duchennovamisicnadistrofijanovostipridiagnosticiranjuinzdravljenju
AT damjanosredkar duchennovamisicnadistrofijanovostipridiagnosticiranjuinzdravljenju
AT aleksandrazver duchennovamisicnadistrofijanovostipridiagnosticiranjuinzdravljenju
AT uroskrivec duchennovamisicnadistrofijanovostipridiagnosticiranjuinzdravljenju
AT primozkotnik duchennovamisicnadistrofijanovostipridiagnosticiranjuinzdravljenju
AT matjazhoman duchennovamisicnadistrofijanovostipridiagnosticiranjuinzdravljenju
AT mirkotopalovic duchennovamisicnadistrofijanovostipridiagnosticiranjuinzdravljenju
AT markopokorn duchennovamisicnadistrofijanovostipridiagnosticiranjuinzdravljenju
AT katjagrolegersrsen duchennovamisicnadistrofijanovostipridiagnosticiranjuinzdravljenju
AT petralesnikmusek duchennovamisicnadistrofijanovostipridiagnosticiranjuinzdravljenju
AT davidgosar duchennovamisicnadistrofijanovostipridiagnosticiranjuinzdravljenju
AT alenkapiskar duchennovamisicnadistrofijanovostipridiagnosticiranjuinzdravljenju
AT tanjagolli duchennovamisicnadistrofijanovostipridiagnosticiranjuinzdravljenju
_version_ 1718444487208861696