Impacto na Sobrevida Livre de Progressão pela Falta de Acesso a Inibidores de EGFR em Carcinoma de Pulmão de Células não Pequenas no Sistema de Saúde Público Brasileiro

Introdução: O advento de terapias-alvo antirreceptor do fator de crescimento epidérmico (anti-EGFR) impactou na sobrevida dos pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas avançado e portadores de mutação no EGFR, que são tratados no Sistema Único de Saúde Brasileiro (SUS). Objetivo: Estim...

Descripción completa

Guardado en:
Detalles Bibliográficos
Autores principales: Gabriel Lenz, Rodrigo Azevedo Pellegrini, Lana Becker Micheletto, Leonardo Stone Lago
Formato: article
Lenguaje:EN
PT
Publicado: Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA) 2018
Materias:
Acceso en línea:https://doaj.org/article/a23127252c2042ef8f4299572b8f082b
Etiquetas: Agregar Etiqueta
Sin Etiquetas, Sea el primero en etiquetar este registro!
id oai:doaj.org-article:a23127252c2042ef8f4299572b8f082b
record_format dspace
spelling oai:doaj.org-article:a23127252c2042ef8f4299572b8f082b2021-11-29T20:07:05ZImpacto na Sobrevida Livre de Progressão pela Falta de Acesso a Inibidores de EGFR em Carcinoma de Pulmão de Células não Pequenas no Sistema de Saúde Público Brasileiro10.32635/2176-9745.RBC.2018v64n1.1170034-71162176-9745https://doaj.org/article/a23127252c2042ef8f4299572b8f082b2018-03-01T00:00:00Zhttps://rbc.inca.gov.br/revista/index.php/revista/article/view/117https://doaj.org/toc/0034-7116https://doaj.org/toc/2176-9745 Introdução: O advento de terapias-alvo antirreceptor do fator de crescimento epidérmico (anti-EGFR) impactou na sobrevida dos pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas avançado e portadores de mutação no EGFR, que são tratados no Sistema Único de Saúde Brasileiro (SUS). Objetivo: Estimar o impacto da falta de acesso a terapias anti-EGFR na sobrevida livre de progressão (SLP) desses pacientes. Método: Por meio da base de dados do Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva e de estudos que descrevem a prevalência de mutação em EGFR na população brasileira, foi estimado o número de pacientes com adenocarcinoma de pulmão avançado, portadores de mutação EGFR, candidatos à terapia-alvo no ano de 2017. Para a estimativa de efetividade, quatro diferentes esquemas de tratamentos foram considerados: quimioterapia, erlotinib, afatinib e gefitinib. O número de pacientes livres de progressão de doença, após dois anos, foi estimado com base nos resultados para SLP em ensaios clínicos randomizados. Resultados: Foram estimados 1.735 pacientes com adenocarcinoma de pulmão metastático portadores de mutações ativadoras de EGFR no Brasil para o ano de 2017. Projetou-se que, caso fossem tratados com quimioterapia, apenas 71 estariam livres de progressão após 24 meses do início do tratamento. Em contrapartida, com o uso de inibidores de tirosina-quinase anti-EGFR, a expectativa seria de 312 pacientes livres de doença para erlotinib, 377 para gefitinib e 388 para afatinib. Conclusão: Apesar de recomendadas internacionalmente, as terapias anti-EGFR não são disponibilizadas no SUS, sendo oferecida aos pacientes apenas a quimioterapia. Isso problematiza a situação de falta de acesso no âmbito do SUS e embasa, localmente, a discussão acerca da incorporação dessas terapias no âmbito público. Gabriel LenzRodrigo Azevedo PellegriniLana Becker MichelettoLeonardo Stone LagoInstituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA)articleNeoplasias PulmonaresSistema Único de SaúdeGenes erbB-1Neoplasms. Tumors. Oncology. Including cancer and carcinogensRC254-282ENPTRevista Brasileira de Cancerologia, Vol 64, Iss 1 (2018)
institution DOAJ
collection DOAJ
language EN
PT
topic Neoplasias Pulmonares
Sistema Único de Saúde
Genes erbB-1
Neoplasms. Tumors. Oncology. Including cancer and carcinogens
RC254-282
spellingShingle Neoplasias Pulmonares
Sistema Único de Saúde
Genes erbB-1
Neoplasms. Tumors. Oncology. Including cancer and carcinogens
RC254-282
Gabriel Lenz
Rodrigo Azevedo Pellegrini
Lana Becker Micheletto
Leonardo Stone Lago
Impacto na Sobrevida Livre de Progressão pela Falta de Acesso a Inibidores de EGFR em Carcinoma de Pulmão de Células não Pequenas no Sistema de Saúde Público Brasileiro
description Introdução: O advento de terapias-alvo antirreceptor do fator de crescimento epidérmico (anti-EGFR) impactou na sobrevida dos pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas avançado e portadores de mutação no EGFR, que são tratados no Sistema Único de Saúde Brasileiro (SUS). Objetivo: Estimar o impacto da falta de acesso a terapias anti-EGFR na sobrevida livre de progressão (SLP) desses pacientes. Método: Por meio da base de dados do Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva e de estudos que descrevem a prevalência de mutação em EGFR na população brasileira, foi estimado o número de pacientes com adenocarcinoma de pulmão avançado, portadores de mutação EGFR, candidatos à terapia-alvo no ano de 2017. Para a estimativa de efetividade, quatro diferentes esquemas de tratamentos foram considerados: quimioterapia, erlotinib, afatinib e gefitinib. O número de pacientes livres de progressão de doença, após dois anos, foi estimado com base nos resultados para SLP em ensaios clínicos randomizados. Resultados: Foram estimados 1.735 pacientes com adenocarcinoma de pulmão metastático portadores de mutações ativadoras de EGFR no Brasil para o ano de 2017. Projetou-se que, caso fossem tratados com quimioterapia, apenas 71 estariam livres de progressão após 24 meses do início do tratamento. Em contrapartida, com o uso de inibidores de tirosina-quinase anti-EGFR, a expectativa seria de 312 pacientes livres de doença para erlotinib, 377 para gefitinib e 388 para afatinib. Conclusão: Apesar de recomendadas internacionalmente, as terapias anti-EGFR não são disponibilizadas no SUS, sendo oferecida aos pacientes apenas a quimioterapia. Isso problematiza a situação de falta de acesso no âmbito do SUS e embasa, localmente, a discussão acerca da incorporação dessas terapias no âmbito público.
format article
author Gabriel Lenz
Rodrigo Azevedo Pellegrini
Lana Becker Micheletto
Leonardo Stone Lago
author_facet Gabriel Lenz
Rodrigo Azevedo Pellegrini
Lana Becker Micheletto
Leonardo Stone Lago
author_sort Gabriel Lenz
title Impacto na Sobrevida Livre de Progressão pela Falta de Acesso a Inibidores de EGFR em Carcinoma de Pulmão de Células não Pequenas no Sistema de Saúde Público Brasileiro
title_short Impacto na Sobrevida Livre de Progressão pela Falta de Acesso a Inibidores de EGFR em Carcinoma de Pulmão de Células não Pequenas no Sistema de Saúde Público Brasileiro
title_full Impacto na Sobrevida Livre de Progressão pela Falta de Acesso a Inibidores de EGFR em Carcinoma de Pulmão de Células não Pequenas no Sistema de Saúde Público Brasileiro
title_fullStr Impacto na Sobrevida Livre de Progressão pela Falta de Acesso a Inibidores de EGFR em Carcinoma de Pulmão de Células não Pequenas no Sistema de Saúde Público Brasileiro
title_full_unstemmed Impacto na Sobrevida Livre de Progressão pela Falta de Acesso a Inibidores de EGFR em Carcinoma de Pulmão de Células não Pequenas no Sistema de Saúde Público Brasileiro
title_sort impacto na sobrevida livre de progressão pela falta de acesso a inibidores de egfr em carcinoma de pulmão de células não pequenas no sistema de saúde público brasileiro
publisher Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA)
publishDate 2018
url https://doaj.org/article/a23127252c2042ef8f4299572b8f082b
work_keys_str_mv AT gabriellenz impactonasobrevidalivredeprogressaopelafaltadeacessoainibidoresdeegfremcarcinomadepulmaodecelulasnaopequenasnosistemadesaudepublicobrasileiro
AT rodrigoazevedopellegrini impactonasobrevidalivredeprogressaopelafaltadeacessoainibidoresdeegfremcarcinomadepulmaodecelulasnaopequenasnosistemadesaudepublicobrasileiro
AT lanabeckermicheletto impactonasobrevidalivredeprogressaopelafaltadeacessoainibidoresdeegfremcarcinomadepulmaodecelulasnaopequenasnosistemadesaudepublicobrasileiro
AT leonardostonelago impactonasobrevidalivredeprogressaopelafaltadeacessoainibidoresdeegfremcarcinomadepulmaodecelulasnaopequenasnosistemadesaudepublicobrasileiro
_version_ 1718407061670199296