Подострый кашель у детей дошкольного возраста: дифференциальная диагностика и дифференцированная терапия в условиях амбулаторной практики
Мультифакторность подострого кашля в сочетании с анатомо-физиологическими особенностями детей дошкольного возраста, невозможностью их полноценного обследования в условиях амбулаторной практики усложняет диагностику заболевания. Разработан алгоритм дифференциальной диагностики острых респираторных...
Guardado en:
Autores principales: | , , |
---|---|
Formato: | article |
Lenguaje: | EN RU UK |
Publicado: |
Group of Companies Med Expert, LLC
2021
|
Materias: | |
Acceso en línea: | https://doaj.org/article/a3ce3645bf5c4d72a1d87f603618d0cd |
Etiquetas: |
Agregar Etiqueta
Sin Etiquetas, Sea el primero en etiquetar este registro!
|
id |
oai:doaj.org-article:a3ce3645bf5c4d72a1d87f603618d0cd |
---|---|
record_format |
dspace |
spelling |
oai:doaj.org-article:a3ce3645bf5c4d72a1d87f603618d0cd2021-12-03T09:40:14ZПодострый кашель у детей дошкольного возраста: дифференциальная диагностика и дифференцированная терапия в условиях амбулаторной практики2663-75532706-613410.15574/SP.2021.116.46https://doaj.org/article/a3ce3645bf5c4d72a1d87f603618d0cd2021-05-01T00:00:00Zhttp://mpu.med-expert.com.ua/article/view/238434https://doaj.org/toc/2663-7553https://doaj.org/toc/2706-6134Мультифакторность подострого кашля в сочетании с анатомо-физиологическими особенностями детей дошкольного возраста, невозможностью их полноценного обследования в условиях амбулаторной практики усложняет диагностику заболевания. Разработан алгоритм дифференциальной диагностики острых респираторных инфекций, сопровождающихся подострым кашлем у детей дошкольного возраста. Данный алгоритм может способствовать раннему определению причин кашля и целенаправленной терапии заболевания, вызвавшего его. Предложена последовательность диагностических мероприятий: сбор анамнеза жизни и заболеваний с перечнем ключевых вопросов, которые необходимо задать при сборе анамнеза у детей с длительным кашлем; объективное обследование ребенка; определение тактики дальнейшего ведения (стационарное или амбулаторное); выбор терапии, сопоставимой с предполагаемым диагнозом; оценка проводимой терапии. Сделан акцент на важность полноценного сбора анамнеза, учета данных времени и условий заболевания, клинических данных для постановки предполагаемого диагноза в условиях амбулаторной практики. Рекомендовано при сложности в диагностике проводить пробную терапию. Представлены современные подходы к диагностике бронхиальной астмы у детей с рецидивирующим вирус-индуцированным визингом. Изложены современные подходы к диагностике и лечению острых респираторных инфекций верхних и нижних дыхательных путей в соответствии с принципами доказательной медицины. Отмечено, что наиболее эффективные методы лечения кашля — это этиологические и патогенетические подходы, заключающиеся в устранении или ослаблении действия факторов, вызывающих кашель. Подчеркивается, что, если лечение невозможно либо оказывается недостаточным, необходимо проводить симптоматическую терапию кашля. Обоснованы основные направления симптоматического лечения кашля, включающие в себя мероприятия по улучшению дренажной функции бронхов и восстановлению адекватного мукоцилиарного клиренса. Подтверждена целесообразность применения препаратов амброксола и ацетилцистеина. Уделено внимание использованию противокашлевых препаратов центрального действия. Проведено обсуждение проблемы «лечить или не лечить подострый кашель при острой респираторной инфекции верхних дыхательных путей» с позиции доказательной медицины. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.S.A. Mokiya–SerbinaT.V. LitvinovaN.I. ZabolotnyayaGroup of Companies Med Expert, LLCarticleдетиподострый кашельострые респираторные инфекцииPediatricsRJ1-570ENRUUKСучасна педіатрія: Україна, Iss 4(116), Pp 46-55 (2021) |
institution |
DOAJ |
collection |
DOAJ |
language |
EN RU UK |
topic |
дети подострый кашель острые респираторные инфекции Pediatrics RJ1-570 |
spellingShingle |
дети подострый кашель острые респираторные инфекции Pediatrics RJ1-570 S.A. Mokiya–Serbina T.V. Litvinova N.I. Zabolotnyaya Подострый кашель у детей дошкольного возраста: дифференциальная диагностика и дифференцированная терапия в условиях амбулаторной практики |
description |
Мультифакторность подострого кашля в сочетании с анатомо-физиологическими особенностями детей дошкольного возраста, невозможностью их полноценного обследования в условиях амбулаторной практики усложняет диагностику заболевания.
Разработан алгоритм дифференциальной диагностики острых респираторных инфекций, сопровождающихся подострым кашлем у детей дошкольного возраста. Данный алгоритм может способствовать раннему определению причин кашля и целенаправленной терапии заболевания, вызвавшего его.
Предложена последовательность диагностических мероприятий: сбор анамнеза жизни и заболеваний с перечнем ключевых вопросов, которые необходимо задать при сборе анамнеза у детей с длительным кашлем; объективное обследование ребенка; определение тактики дальнейшего ведения (стационарное или амбулаторное); выбор терапии, сопоставимой с предполагаемым диагнозом; оценка проводимой терапии.
Сделан акцент на важность полноценного сбора анамнеза, учета данных времени и условий заболевания, клинических данных для постановки предполагаемого диагноза в условиях амбулаторной практики.
Рекомендовано при сложности в диагностике проводить пробную терапию.
Представлены современные подходы к диагностике бронхиальной астмы у детей с рецидивирующим вирус-индуцированным визингом. Изложены современные подходы к диагностике и лечению острых респираторных инфекций верхних и нижних дыхательных путей в соответствии с принципами доказательной медицины.
Отмечено, что наиболее эффективные методы лечения кашля — это этиологические и патогенетические подходы, заключающиеся в устранении или ослаблении действия факторов, вызывающих кашель. Подчеркивается, что, если лечение невозможно либо оказывается недостаточным, необходимо проводить симптоматическую терапию кашля.
Обоснованы основные направления симптоматического лечения кашля, включающие в себя мероприятия по улучшению дренажной функции бронхов и восстановлению адекватного мукоцилиарного клиренса.
Подтверждена целесообразность применения препаратов амброксола и ацетилцистеина. Уделено внимание использованию противокашлевых препаратов центрального действия.
Проведено обсуждение проблемы «лечить или не лечить подострый кашель при острой респираторной инфекции верхних дыхательных путей» с позиции доказательной медицины.
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов. |
format |
article |
author |
S.A. Mokiya–Serbina T.V. Litvinova N.I. Zabolotnyaya |
author_facet |
S.A. Mokiya–Serbina T.V. Litvinova N.I. Zabolotnyaya |
author_sort |
S.A. Mokiya–Serbina |
title |
Подострый кашель у детей дошкольного возраста: дифференциальная диагностика и дифференцированная терапия в условиях амбулаторной практики |
title_short |
Подострый кашель у детей дошкольного возраста: дифференциальная диагностика и дифференцированная терапия в условиях амбулаторной практики |
title_full |
Подострый кашель у детей дошкольного возраста: дифференциальная диагностика и дифференцированная терапия в условиях амбулаторной практики |
title_fullStr |
Подострый кашель у детей дошкольного возраста: дифференциальная диагностика и дифференцированная терапия в условиях амбулаторной практики |
title_full_unstemmed |
Подострый кашель у детей дошкольного возраста: дифференциальная диагностика и дифференцированная терапия в условиях амбулаторной практики |
title_sort |
подострый кашель у детей дошкольного возраста: дифференциальная диагностика и дифференцированная терапия в условиях амбулаторной практики |
publisher |
Group of Companies Med Expert, LLC |
publishDate |
2021 |
url |
https://doaj.org/article/a3ce3645bf5c4d72a1d87f603618d0cd |
work_keys_str_mv |
AT samokiyaserbina podostryjkašelʹudetejdoškolʹnogovozrastadifferencialʹnaâdiagnostikaidifferencirovannaâterapiâvusloviâhambulatornojpraktiki AT tvlitvinova podostryjkašelʹudetejdoškolʹnogovozrastadifferencialʹnaâdiagnostikaidifferencirovannaâterapiâvusloviâhambulatornojpraktiki AT nizabolotnyaya podostryjkašelʹudetejdoškolʹnogovozrastadifferencialʹnaâdiagnostikaidifferencirovannaâterapiâvusloviâhambulatornojpraktiki |
_version_ |
1718373346064728064 |