Правобічні природжені діафрагмальні грижі – досвід лікування центру неонатальної хірургії

Пироджені правобічні діафрагмальні грижі (ПДГ) відносяться до особливої форми діафрагмальних гриж. Характеризуються відносно невеликою частотою та особливостями анатомії, діагностики, клінічного перебігу, виживання. Мета дослідження: проаналізувати результати лікування правобічних діафрагмальних гр...

Descripción completa

Guardado en:
Detalles Bibliográficos
Autores principales: O. Sliеpov, O. Ponomarenko, M. Migur, L. Sliеpova, O. Gladyshko, G. Golopapa
Formato: article
Lenguaje:EN
RU
UK
Publicado: Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine 2020
Materias:
Acceso en línea:https://doaj.org/article/ab91fbe90e90401185a2b3bc01fa328d
Etiquetas: Agregar Etiqueta
Sin Etiquetas, Sea el primero en etiquetar este registro!
id oai:doaj.org-article:ab91fbe90e90401185a2b3bc01fa328d
record_format dspace
spelling oai:doaj.org-article:ab91fbe90e90401185a2b3bc01fa328d2021-12-03T12:28:44ZПравобічні природжені діафрагмальні грижі – досвід лікування центру неонатальної хірургії2304-00412521-135810.15574/PS.2020.69.13https://doaj.org/article/ab91fbe90e90401185a2b3bc01fa328d2020-12-01T00:00:00Zhttp://psu.med-expert.com.ua/article/view/223739https://doaj.org/toc/2304-0041https://doaj.org/toc/2521-1358Пироджені правобічні діафрагмальні грижі (ПДГ) відносяться до особливої форми діафрагмальних гриж. Характеризуються відносно невеликою частотою та особливостями анатомії, діагностики, клінічного перебігу, виживання. Мета дослідження: проаналізувати результати лікування правобічних діафрагмальних гриж у новонароджених дітей. Матеріали та методи. Проведено ретроспективний аналіз історій хвороби та протоколів аутопсії 22 новонароджених дітей з правобічним дефектом діафргагми, які знаходились у клініках ДУ «Інститут педіатрії, акушерства і гінекології імені академіка О.М. Лук’янової НАМН України», протягом останніх 37 років. Результати. У 3 випадках констатовано мертвонароджуваність, в усіх живонароджених дітей (n=19) з правобічною ПДГ вада була симптоматичною. Причому, 84,2% (n=16) з них симптоми захворювання виникли відразу після народження, 10,5% (n = 2) – з першої по 6 годину життя, 5,3% (n=1) – після 24 годин від народження. Ознаки легеневої гіпертензії визначали на підставі різниці пре/постдуктальної сатурації периферичної крові. Так, у 62,5% (n=5) оперованих дітей та у 63,6% (n=7), які померли на етапах стабілізації, різниця пре- і постдуктальної сатурації складала більше 10%, що свідчило про наявність 100% легеневої гіпертензії та шунтування крові справа наліво, через фетальні комунікації. Час доопераційної стабілізації складав від 1 до 23 діб, в середньому 7,25 діб. Оперовано 8 дітей. Хірургічним доступом була правобічна субкостальна лапаротомія (n=5) або правобічна торакотомія (n=2). В одному випадку був комбіновний доступ: правобічна лапаротомія + правобічна торакотомія. Вижило 5 дітей, померло – 3. Дослідження виконані відповідно до принципів Гельсінської Декларації. Протокол дослідження ухвалений Локальним етичним комітетом всіх зазначених у роботі установ. На проведення досліджень було отримано поінформовану згоду батьків дітей.O. SliеpovO. PonomarenkoM. MigurL. SliеpovaO. GladyshkoG. GolopapaGroup of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukrainearticleприроджена діафрагмальна грижаправобічнагерніація печінкикритична гіпоплазія легеньхірургічна корекціяновонароджена дитинаPediatricsRJ1-570SurgeryRD1-811ENRUUKХірургія дитячого віку, Iss 4(69), Pp 13-23 (2020)
institution DOAJ
collection DOAJ
language EN
RU
UK
topic природжена діафрагмальна грижа
правобічна
герніація печінки
критична гіпоплазія легень
хірургічна корекція
новонароджена дитина
Pediatrics
RJ1-570
Surgery
RD1-811
spellingShingle природжена діафрагмальна грижа
правобічна
герніація печінки
критична гіпоплазія легень
хірургічна корекція
новонароджена дитина
Pediatrics
RJ1-570
Surgery
RD1-811
O. Sliеpov
O. Ponomarenko
M. Migur
L. Sliеpova
O. Gladyshko
G. Golopapa
Правобічні природжені діафрагмальні грижі – досвід лікування центру неонатальної хірургії
description Пироджені правобічні діафрагмальні грижі (ПДГ) відносяться до особливої форми діафрагмальних гриж. Характеризуються відносно невеликою частотою та особливостями анатомії, діагностики, клінічного перебігу, виживання. Мета дослідження: проаналізувати результати лікування правобічних діафрагмальних гриж у новонароджених дітей. Матеріали та методи. Проведено ретроспективний аналіз історій хвороби та протоколів аутопсії 22 новонароджених дітей з правобічним дефектом діафргагми, які знаходились у клініках ДУ «Інститут педіатрії, акушерства і гінекології імені академіка О.М. Лук’янової НАМН України», протягом останніх 37 років. Результати. У 3 випадках констатовано мертвонароджуваність, в усіх живонароджених дітей (n=19) з правобічною ПДГ вада була симптоматичною. Причому, 84,2% (n=16) з них симптоми захворювання виникли відразу після народження, 10,5% (n = 2) – з першої по 6 годину життя, 5,3% (n=1) – після 24 годин від народження. Ознаки легеневої гіпертензії визначали на підставі різниці пре/постдуктальної сатурації периферичної крові. Так, у 62,5% (n=5) оперованих дітей та у 63,6% (n=7), які померли на етапах стабілізації, різниця пре- і постдуктальної сатурації складала більше 10%, що свідчило про наявність 100% легеневої гіпертензії та шунтування крові справа наліво, через фетальні комунікації. Час доопераційної стабілізації складав від 1 до 23 діб, в середньому 7,25 діб. Оперовано 8 дітей. Хірургічним доступом була правобічна субкостальна лапаротомія (n=5) або правобічна торакотомія (n=2). В одному випадку був комбіновний доступ: правобічна лапаротомія + правобічна торакотомія. Вижило 5 дітей, померло – 3. Дослідження виконані відповідно до принципів Гельсінської Декларації. Протокол дослідження ухвалений Локальним етичним комітетом всіх зазначених у роботі установ. На проведення досліджень було отримано поінформовану згоду батьків дітей.
format article
author O. Sliеpov
O. Ponomarenko
M. Migur
L. Sliеpova
O. Gladyshko
G. Golopapa
author_facet O. Sliеpov
O. Ponomarenko
M. Migur
L. Sliеpova
O. Gladyshko
G. Golopapa
author_sort O. Sliеpov
title Правобічні природжені діафрагмальні грижі – досвід лікування центру неонатальної хірургії
title_short Правобічні природжені діафрагмальні грижі – досвід лікування центру неонатальної хірургії
title_full Правобічні природжені діафрагмальні грижі – досвід лікування центру неонатальної хірургії
title_fullStr Правобічні природжені діафрагмальні грижі – досвід лікування центру неонатальної хірургії
title_full_unstemmed Правобічні природжені діафрагмальні грижі – досвід лікування центру неонатальної хірургії
title_sort правобічні природжені діафрагмальні грижі – досвід лікування центру неонатальної хірургії
publisher Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine
publishDate 2020
url https://doaj.org/article/ab91fbe90e90401185a2b3bc01fa328d
work_keys_str_mv AT osliepov pravobíčníprirodženídíafragmalʹnígrižídosvídlíkuvannâcentruneonatalʹnoíhírurgíí
AT oponomarenko pravobíčníprirodženídíafragmalʹnígrižídosvídlíkuvannâcentruneonatalʹnoíhírurgíí
AT mmigur pravobíčníprirodženídíafragmalʹnígrižídosvídlíkuvannâcentruneonatalʹnoíhírurgíí
AT lsliepova pravobíčníprirodženídíafragmalʹnígrižídosvídlíkuvannâcentruneonatalʹnoíhírurgíí
AT ogladyshko pravobíčníprirodženídíafragmalʹnígrižídosvídlíkuvannâcentruneonatalʹnoíhírurgíí
AT ggolopapa pravobíčníprirodženídíafragmalʹnígrižídosvídlíkuvannâcentruneonatalʹnoíhírurgíí
_version_ 1718373287348666368