Правобічні природжені діафрагмальні грижі – досвід лікування центру неонатальної хірургії
Пироджені правобічні діафрагмальні грижі (ПДГ) відносяться до особливої форми діафрагмальних гриж. Характеризуються відносно невеликою частотою та особливостями анатомії, діагностики, клінічного перебігу, виживання. Мета дослідження: проаналізувати результати лікування правобічних діафрагмальних гр...
Guardado en:
Autores principales: | , , , , , |
---|---|
Formato: | article |
Lenguaje: | EN RU UK |
Publicado: |
Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine
2020
|
Materias: | |
Acceso en línea: | https://doaj.org/article/ab91fbe90e90401185a2b3bc01fa328d |
Etiquetas: |
Agregar Etiqueta
Sin Etiquetas, Sea el primero en etiquetar este registro!
|
id |
oai:doaj.org-article:ab91fbe90e90401185a2b3bc01fa328d |
---|---|
record_format |
dspace |
spelling |
oai:doaj.org-article:ab91fbe90e90401185a2b3bc01fa328d2021-12-03T12:28:44ZПравобічні природжені діафрагмальні грижі – досвід лікування центру неонатальної хірургії2304-00412521-135810.15574/PS.2020.69.13https://doaj.org/article/ab91fbe90e90401185a2b3bc01fa328d2020-12-01T00:00:00Zhttp://psu.med-expert.com.ua/article/view/223739https://doaj.org/toc/2304-0041https://doaj.org/toc/2521-1358Пироджені правобічні діафрагмальні грижі (ПДГ) відносяться до особливої форми діафрагмальних гриж. Характеризуються відносно невеликою частотою та особливостями анатомії, діагностики, клінічного перебігу, виживання. Мета дослідження: проаналізувати результати лікування правобічних діафрагмальних гриж у новонароджених дітей. Матеріали та методи. Проведено ретроспективний аналіз історій хвороби та протоколів аутопсії 22 новонароджених дітей з правобічним дефектом діафргагми, які знаходились у клініках ДУ «Інститут педіатрії, акушерства і гінекології імені академіка О.М. Лук’янової НАМН України», протягом останніх 37 років. Результати. У 3 випадках констатовано мертвонароджуваність, в усіх живонароджених дітей (n=19) з правобічною ПДГ вада була симптоматичною. Причому, 84,2% (n=16) з них симптоми захворювання виникли відразу після народження, 10,5% (n = 2) – з першої по 6 годину життя, 5,3% (n=1) – після 24 годин від народження. Ознаки легеневої гіпертензії визначали на підставі різниці пре/постдуктальної сатурації периферичної крові. Так, у 62,5% (n=5) оперованих дітей та у 63,6% (n=7), які померли на етапах стабілізації, різниця пре- і постдуктальної сатурації складала більше 10%, що свідчило про наявність 100% легеневої гіпертензії та шунтування крові справа наліво, через фетальні комунікації. Час доопераційної стабілізації складав від 1 до 23 діб, в середньому 7,25 діб. Оперовано 8 дітей. Хірургічним доступом була правобічна субкостальна лапаротомія (n=5) або правобічна торакотомія (n=2). В одному випадку був комбіновний доступ: правобічна лапаротомія + правобічна торакотомія. Вижило 5 дітей, померло – 3. Дослідження виконані відповідно до принципів Гельсінської Декларації. Протокол дослідження ухвалений Локальним етичним комітетом всіх зазначених у роботі установ. На проведення досліджень було отримано поінформовану згоду батьків дітей.O. SliеpovO. PonomarenkoM. MigurL. SliеpovaO. GladyshkoG. GolopapaGroup of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukrainearticleприроджена діафрагмальна грижаправобічнагерніація печінкикритична гіпоплазія легеньхірургічна корекціяновонароджена дитинаPediatricsRJ1-570SurgeryRD1-811ENRUUKХірургія дитячого віку, Iss 4(69), Pp 13-23 (2020) |
institution |
DOAJ |
collection |
DOAJ |
language |
EN RU UK |
topic |
природжена діафрагмальна грижа правобічна герніація печінки критична гіпоплазія легень хірургічна корекція новонароджена дитина Pediatrics RJ1-570 Surgery RD1-811 |
spellingShingle |
природжена діафрагмальна грижа правобічна герніація печінки критична гіпоплазія легень хірургічна корекція новонароджена дитина Pediatrics RJ1-570 Surgery RD1-811 O. Sliеpov O. Ponomarenko M. Migur L. Sliеpova O. Gladyshko G. Golopapa Правобічні природжені діафрагмальні грижі – досвід лікування центру неонатальної хірургії |
description |
Пироджені правобічні діафрагмальні грижі (ПДГ) відносяться до особливої форми діафрагмальних гриж. Характеризуються відносно невеликою частотою та особливостями анатомії, діагностики, клінічного перебігу, виживання.
Мета дослідження: проаналізувати результати лікування правобічних діафрагмальних гриж у новонароджених дітей.
Матеріали та методи. Проведено ретроспективний аналіз історій хвороби та протоколів аутопсії 22 новонароджених дітей з правобічним дефектом діафргагми, які знаходились у клініках ДУ «Інститут педіатрії, акушерства і гінекології імені академіка О.М. Лук’янової НАМН України», протягом останніх 37 років.
Результати. У 3 випадках констатовано мертвонароджуваність, в усіх живонароджених дітей (n=19) з правобічною ПДГ вада була симптоматичною. Причому, 84,2% (n=16) з них симптоми захворювання виникли відразу після народження, 10,5% (n = 2) – з першої по 6 годину життя, 5,3% (n=1) – після 24 годин від народження. Ознаки легеневої гіпертензії визначали на підставі різниці пре/постдуктальної сатурації периферичної крові. Так, у 62,5% (n=5) оперованих дітей та у 63,6% (n=7), які померли на етапах стабілізації, різниця пре- і постдуктальної сатурації складала більше 10%, що свідчило про наявність 100% легеневої гіпертензії та шунтування крові справа наліво, через фетальні комунікації. Час доопераційної стабілізації складав від 1 до 23 діб, в середньому 7,25 діб. Оперовано 8 дітей. Хірургічним доступом була правобічна субкостальна лапаротомія (n=5) або правобічна торакотомія (n=2). В одному випадку був комбіновний доступ: правобічна лапаротомія + правобічна торакотомія. Вижило 5 дітей, померло – 3.
Дослідження виконані відповідно до принципів Гельсінської Декларації. Протокол дослідження ухвалений Локальним етичним комітетом всіх зазначених у роботі установ. На проведення досліджень було отримано поінформовану згоду батьків дітей. |
format |
article |
author |
O. Sliеpov O. Ponomarenko M. Migur L. Sliеpova O. Gladyshko G. Golopapa |
author_facet |
O. Sliеpov O. Ponomarenko M. Migur L. Sliеpova O. Gladyshko G. Golopapa |
author_sort |
O. Sliеpov |
title |
Правобічні природжені діафрагмальні грижі – досвід лікування центру неонатальної хірургії |
title_short |
Правобічні природжені діафрагмальні грижі – досвід лікування центру неонатальної хірургії |
title_full |
Правобічні природжені діафрагмальні грижі – досвід лікування центру неонатальної хірургії |
title_fullStr |
Правобічні природжені діафрагмальні грижі – досвід лікування центру неонатальної хірургії |
title_full_unstemmed |
Правобічні природжені діафрагмальні грижі – досвід лікування центру неонатальної хірургії |
title_sort |
правобічні природжені діафрагмальні грижі – досвід лікування центру неонатальної хірургії |
publisher |
Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine |
publishDate |
2020 |
url |
https://doaj.org/article/ab91fbe90e90401185a2b3bc01fa328d |
work_keys_str_mv |
AT osliepov pravobíčníprirodženídíafragmalʹnígrižídosvídlíkuvannâcentruneonatalʹnoíhírurgíí AT oponomarenko pravobíčníprirodženídíafragmalʹnígrižídosvídlíkuvannâcentruneonatalʹnoíhírurgíí AT mmigur pravobíčníprirodženídíafragmalʹnígrižídosvídlíkuvannâcentruneonatalʹnoíhírurgíí AT lsliepova pravobíčníprirodženídíafragmalʹnígrižídosvídlíkuvannâcentruneonatalʹnoíhírurgíí AT ogladyshko pravobíčníprirodženídíafragmalʹnígrižídosvídlíkuvannâcentruneonatalʹnoíhírurgíí AT ggolopapa pravobíčníprirodženídíafragmalʹnígrižídosvídlíkuvannâcentruneonatalʹnoíhírurgíí |
_version_ |
1718373287348666368 |