Удосконалення діагностики та хірургічного лікування некротичного ентероколіту у новонароджених

Мета: узагальнити власний досвід використання ультрасонографії (УСГ) з допплерографією для визначення рівня і ступеня ураження кишечника та вирішення питання подальшої хірургічної тактики при лікуванні новонароджених із некротичним ентероколітом (НЕК). Пацієнти і методи. Робота ґрунтується на про- і...

Descripción completa

Guardado en:

Detalles Bibliográficos
Autores principales:	A. A. Pereyaslov, O. Ya. Boris
Formato:	article
Lenguaje:	EN RU UK
Publicado:	Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine 2017
Materias:	некротичний ентероколіт новонароджені ультрасонографія медіатори запалення хірургічне лікування первинний анастомоз Pediatrics RJ1-570 Surgery RD1-811
Acceso en línea:	https://doaj.org/article/af7381100d6b43e98f2975b3529790f4
Etiquetas:	Agregar Etiqueta Sin Etiquetas, Sea el primero en etiquetar este registro!

id	oai:doaj.org-article:af7381100d6b43e98f2975b3529790f4
record_format	dspace
spelling	oai:doaj.org-article:af7381100d6b43e98f2975b3529790f42021-12-03T12:44:29ZУдосконалення діагностики та хірургічного лікування некротичного ентероколіту у новонароджених2304-00412521-135810.15574/PS.2017.55.76https://doaj.org/article/af7381100d6b43e98f2975b3529790f42017-06-01T00:00:00Zhttp://psu.med-expert.com.ua/article/view/207596https://doaj.org/toc/2304-0041https://doaj.org/toc/2521-1358Мета: узагальнити власний досвід використання ультрасонографії (УСГ) з допплерографією для визначення рівня і ступеня ураження кишечника та вирішення питання подальшої хірургічної тактики при лікуванні новонароджених із некротичним ентероколітом (НЕК). Пацієнти і методи. Робота ґрунтується на про- і ретроспективному обстеженні 111 новонароджених із різним ступенем важкості НЕК. Діагноз встановлювали на підставі результатів об’єктивного обстеження та інструментальних (рентгенологічних, УСГ та допплерографія) методів. У 41 (66,1%) новонародженого після резекції кишки накладали стому, а у 21 (33,9%) операцію завершували накладанням первинного анастомозу. Результати. Загальна летальність серед новонароджених після хірургічного лікування становила 17,7% (11 немовлят), у тому числі після накладання стоми — 19,5% (8 новонароджених) і після накладання первинного анастомозу — 14,3% (3 дитини). Різноманітні післяопераційні ускладнення розвинулись у 17 (41,5%) дітей, яким накладено стому, і у 5 (23,8%) пацієнтів після накладання первинного анастомозу. Висновки. Підтверджено, що для чіткої верифікації стадії захворювання необхідне комплексне обстеження пацієнта, з урахуванням результатів УСГ з допплерографією, що дозволяє встановити наявність некрозу кишки ще до моменту виникнення перфорації. У сумнівних випадках, за відсутності переконливих даних за результатами рентгенологічного обстеження та УСГ, показана діагностична лапароскопія. Накладання первинного анастомозу за наявності чітких показань є безпечним та ефективним методом лікування у новонароджених із НЕК, що супроводжується меншою кількістю ускладнень і нижчою летальністю.A. A. PereyaslovO. Ya. BorisGroup of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukrainearticleнекротичний ентероколітновонародженіультрасонографіямедіатори запаленняхірургічне лікуванняпервинний анастомозPediatricsRJ1-570SurgeryRD1-811ENRUUKХірургія дитячого віку, Iss 2(55), Pp 76-84 (2017)
institution	DOAJ
collection	DOAJ
language	EN RU UK
topic	некротичний ентероколіт новонароджені ультрасонографія медіатори запалення хірургічне лікування первинний анастомоз Pediatrics RJ1-570 Surgery RD1-811
spellingShingle	некротичний ентероколіт новонароджені ультрасонографія медіатори запалення хірургічне лікування первинний анастомоз Pediatrics RJ1-570 Surgery RD1-811 A. A. Pereyaslov O. Ya. Boris Удосконалення діагностики та хірургічного лікування некротичного ентероколіту у новонароджених
description	Мета: узагальнити власний досвід використання ультрасонографії (УСГ) з допплерографією для визначення рівня і ступеня ураження кишечника та вирішення питання подальшої хірургічної тактики при лікуванні новонароджених із некротичним ентероколітом (НЕК). Пацієнти і методи. Робота ґрунтується на про- і ретроспективному обстеженні 111 новонароджених із різним ступенем важкості НЕК. Діагноз встановлювали на підставі результатів об’єктивного обстеження та інструментальних (рентгенологічних, УСГ та допплерографія) методів. У 41 (66,1%) новонародженого після резекції кишки накладали стому, а у 21 (33,9%) операцію завершували накладанням первинного анастомозу. Результати. Загальна летальність серед новонароджених після хірургічного лікування становила 17,7% (11 немовлят), у тому числі після накладання стоми — 19,5% (8 новонароджених) і після накладання первинного анастомозу — 14,3% (3 дитини). Різноманітні післяопераційні ускладнення розвинулись у 17 (41,5%) дітей, яким накладено стому, і у 5 (23,8%) пацієнтів після накладання первинного анастомозу. Висновки. Підтверджено, що для чіткої верифікації стадії захворювання необхідне комплексне обстеження пацієнта, з урахуванням результатів УСГ з допплерографією, що дозволяє встановити наявність некрозу кишки ще до моменту виникнення перфорації. У сумнівних випадках, за відсутності переконливих даних за результатами рентгенологічного обстеження та УСГ, показана діагностична лапароскопія. Накладання первинного анастомозу за наявності чітких показань є безпечним та ефективним методом лікування у новонароджених із НЕК, що супроводжується меншою кількістю ускладнень і нижчою летальністю.
format	article
author	A. A. Pereyaslov O. Ya. Boris
author_facet	A. A. Pereyaslov O. Ya. Boris
author_sort	A. A. Pereyaslov
title	Удосконалення діагностики та хірургічного лікування некротичного ентероколіту у новонароджених
title_short	Удосконалення діагностики та хірургічного лікування некротичного ентероколіту у новонароджених
title_full	Удосконалення діагностики та хірургічного лікування некротичного ентероколіту у новонароджених
title_fullStr	Удосконалення діагностики та хірургічного лікування некротичного ентероколіту у новонароджених
title_full_unstemmed	Удосконалення діагностики та хірургічного лікування некротичного ентероколіту у новонароджених
title_sort	удосконалення діагностики та хірургічного лікування некротичного ентероколіту у новонароджених
publisher	Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine
publishDate	2017
url	https://doaj.org/article/af7381100d6b43e98f2975b3529790f4
work_keys_str_mv	AT aapereyaslov udoskonalennâdíagnostikitahírurgíčnogolíkuvannânekrotičnogoenterokolítuunovonarodženih AT oyaboris udoskonalennâdíagnostikitahírurgíčnogolíkuvannânekrotičnogoenterokolítuunovonarodženih
_version_	1718373288493711360

Удосконалення діагностики та хірургічного лікування некротичного ентероколіту у новонароджених

Ejemplares similares