Mielinólise Extrapontina em Adolescente com Diabetes Insípidus Secundário a Disgerminoma do Sistema Nervoso Central: Relato de Caso

Introdução: A síndrome de desmielinização osmótica é uma condição neurológica rara causada pelo dano à bainha de mielina dos neurônios, com difícil manejo do distúrbio do sódio em paciente com diabetes insípidus. Relato do caso: Adolescente do sexo feminino, 14 anos, com diabetes insípidus secundár...

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Detalles Bibliográficos
Autores principales:	Bruno Espírito Santo de Araújo, Daniela Capuzzo Dias Castiglione, Fernanda Lobo Rascão, Sandra Helena dos Santos Victal, Sima Esther Ferman, Fernanda Ferreira da Silva Lima, Fernanda Costa Capela
Formato:	article
Lenguaje:	EN PT
Publicado:	Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA) 2018
Materias:	Mielinólise Central da Ponte Sistema Nervoso Central Diabetes Insípido Hiponatremia Neoplasms. Tumors. Oncology. Including cancer and carcinogens RC254-282
Acceso en línea:	https://doaj.org/article/b0c5ffd669d24580b8a0943d48070bc1
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spelling	oai:doaj.org-article:b0c5ffd669d24580b8a0943d48070bc12021-11-29T20:05:49ZMielinólise Extrapontina em Adolescente com Diabetes Insípidus Secundário a Disgerminoma do Sistema Nervoso Central: Relato de Caso10.32635/2176-9745.RBC.2018v64n3.550034-71162176-9745https://doaj.org/article/b0c5ffd669d24580b8a0943d48070bc12018-09-01T00:00:00Zhttps://rbc.inca.gov.br/revista/index.php/revista/article/view/55https://doaj.org/toc/0034-7116https://doaj.org/toc/2176-9745 Introdução: A síndrome de desmielinização osmótica é uma condição neurológica rara causada pelo dano à bainha de mielina dos neurônios, com difícil manejo do distúrbio do sódio em paciente com diabetes insípidus. Relato do caso: Adolescente do sexo feminino, 14 anos, com diabetes insípidus secundária a disgerminoma do sistema nervoso central, com hiponatremia grave (sódio 103 mEq/L). Cinco dias após a correção rápida do sódio, apresentou coma (Escala de Glasgow:11), disfagia, mutismo e tetraparesia. Os achados na ressonância nuclear magnética craniana foram compatíveis com diagnóstico de mielinólise extrapontina. Vinte e cinco dias após a internação no Centro de Tratamento Intensivo, a paciente encontrava-se lúcida, orientada, deambulando sem dificuldade, alimentando-se por via oral, sem engasgos, ainda com discreta diminuição de força nos membros superiores e comunicação verbal pouco lentificada. A ressonância nuclear magnética após três meses mostrou atrofia dos núcleos da base, comprovando lesão celular grave. Conclusão: A desmielinização osmótica pode apresentar-se com formas clínicas leves ou assintomáticas, até sequelas motoras graves e morte. Não existe tratamento específico, o que ressalta a importância do diagnóstico precoce e do manejo adequado do distúrbio do sódio, assim como controle rigoroso dos seus níveis séricos. Bruno Espírito Santo de AraújoDaniela Capuzzo Dias CastiglioneFernanda Lobo RascãoSandra Helena dos Santos VictalSima Esther FermanFernanda Ferreira da Silva LimaFernanda Costa CapelaInstituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA)articleMielinólise Central da PonteSistema Nervoso CentralDiabetes InsípidoHiponatremiaNeoplasms. Tumors. Oncology. Including cancer and carcinogensRC254-282ENPTRevista Brasileira de Cancerologia, Vol 64, Iss 3 (2018)
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Mielinólise Extrapontina em Adolescente com Diabetes Insípidus Secundário a Disgerminoma do Sistema Nervoso Central: Relato de Caso

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