Оцінка впливу різних терапевтичних підходів на характер змін уробіому в дітей із рекурентним перебігом інфекції сечової системи

Мета — вивчити функціональну динаміку уробіому в дітей із рекурентною інфекцією сечової системи (ІСС) на тлі традиційної й альтернативної терапії у групах порівняння. Пацієнти та методи. Проведено проспективне відкрите рандомізоване, паралельно з дизайном незалежних груп, клінічне дослідження в пері...

Descripción completa

Guardado en:

Detalles Bibliográficos
Autores principales:	T. V. Budnik, L. V. Kvashnina, E. M. Mordovets, N. O. Tikhonenko, T. O. Gorokhovska, O. O. Markotenko, T. M. Vinogradova
Formato:	article
Lenguaje:	EN RU UK
Publicado:	Group of Companies Med Expert, LLC 2019
Materias:	інфекція сечової системи діти уробіом антибактеріальна резистентність полікомпонентна вакцина Pediatrics RJ1-570
Acceso en línea:	https://doaj.org/article/b2cde7c4092242fc954ac95047da3686
Etiquetas:	Agregar Etiqueta Sin Etiquetas, Sea el primero en etiquetar este registro!

id	oai:doaj.org-article:b2cde7c4092242fc954ac95047da3686
record_format	dspace
spelling	oai:doaj.org-article:b2cde7c4092242fc954ac95047da36862021-12-03T09:29:00ZОцінка впливу різних терапевтичних підходів на характер змін уробіому в дітей із рекурентним перебігом інфекції сечової системи2706-87572707-137510.15574/PP.2019.79.50https://doaj.org/article/b2cde7c4092242fc954ac95047da36862019-12-01T00:00:00Zhttp://ujpp.med-expert.com.ua/article/view/210088https://doaj.org/toc/2706-8757https://doaj.org/toc/2707-1375Мета — вивчити функціональну динаміку уробіому в дітей із рекурентною інфекцією сечової системи (ІСС) на тлі традиційної й альтернативної терапії у групах порівняння. Пацієнти та методи. Проведено проспективне відкрите рандомізоване, паралельно з дизайном незалежних груп, клінічне дослідження в період 2018–2019 рр. У дослідженні взяла участь 21 дівчинка віком від 7 до 18 років із рекурентним перебігом ІСС (3–5 епізодів принаймні за останній рік) в активну фазу захворювання. Учасниць дослідження поділили на 3 групи (по 7 пацієнток у кожній): у 1-й групі застосовували в якості базисної терапії за емпіричним призначенням комбінацію антибіотика (цефалоспорин ІІІ генерації) і офіційної полівалентної урологічної вакцини; у 2-й групі — антибактеріальний засіб (такий самий цефалоспорин ІІІ генерації, як і в 1-й групі); у 3-й групі (пацієнти без лихоманки) — лише урологічну вакцину. Серед методів дослідження — загальноклінічні, лабораторні, фізичні, інструментальні, аналітико-статистичні. Математичну обробку отриманих даних проводили за допомогою програми STATISTICA 13 (StatSoft Inc) і електронних таблиць MS Excel. Крім оцінки стандартних опцій описової статистики — оцінки медіани, середнього квадратичного відхилення (Ме±SD), вирішували інші статистичні завдання для непараметричних величин — оцінка ймовірності події методом відношення шансів (ВШ) із 95% довірчим інтервалом (ДІ), сили взаємозв'язку між параметрами за критерієм кореляції Пірсона χ2. Для усіх видів аналізу статистично значущими вважали відмінності при р<0,05 за t-критерієм Вілкоксона. Результати. Встановлено ефективність застосування вакцинотерапії без антибактеріальної терапії в пацієнта із рекурентною ІСС, який не має ознак системної запальної реакції. Виявлено можливість відновлення антибактеріальної чутливості резистентних штамів патогенів у разі застосування полікомпонентної урологічної вакцини циклами від 6 міс. Стандартна вакцинація препаратом Урівак — 3 цикли протягом 3 міс. у режимі чергування 10-денного застосування з 20-денною перервою. За клінічної потреби і відновлення антибактеріальної чутливості мікроорганізмів курс терапії можна подовжити до 6–12 міс. Висновки. Показано, що подальше прикладне вивчення альтернативного засобу вакцинотерапії дасть змогу персоніфікувати і скоротити призначення антибіотиків пацієнтам із ІСС, а також встановити механізми відновлення антибактеріальної чутливості мікроорганізмів. Дослідження виконані відповідно до принципів Гельсінської Декларації. Протокол дослідження ухвалений Локальним етичним комітетом зазначених у роботі установ. На проведення досліджень отримано поінформовану згоду батьків дітей. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.T. V. BudnikL. V. KvashninaE. M. MordovetsN. O. TikhonenkoT. O. GorokhovskaO. O. MarkotenkoT. M. VinogradovaGroup of Companies Med Expert, LLCarticleінфекція сечової системидітиуробіомантибактеріальна резистентністьполікомпонентна вакцинаPediatricsRJ1-570ENRUUKУкраїнський журнал Перинатологія і педіатрія, Iss 4(80), Pp 50-57 (2019)
institution	DOAJ
collection	DOAJ
language	EN RU UK
topic	інфекція сечової системи діти уробіом антибактеріальна резистентність полікомпонентна вакцина Pediatrics RJ1-570
spellingShingle	інфекція сечової системи діти уробіом антибактеріальна резистентність полікомпонентна вакцина Pediatrics RJ1-570 T. V. Budnik L. V. Kvashnina E. M. Mordovets N. O. Tikhonenko T. O. Gorokhovska O. O. Markotenko T. M. Vinogradova Оцінка впливу різних терапевтичних підходів на характер змін уробіому в дітей із рекурентним перебігом інфекції сечової системи
description	Мета — вивчити функціональну динаміку уробіому в дітей із рекурентною інфекцією сечової системи (ІСС) на тлі традиційної й альтернативної терапії у групах порівняння. Пацієнти та методи. Проведено проспективне відкрите рандомізоване, паралельно з дизайном незалежних груп, клінічне дослідження в період 2018–2019 рр. У дослідженні взяла участь 21 дівчинка віком від 7 до 18 років із рекурентним перебігом ІСС (3–5 епізодів принаймні за останній рік) в активну фазу захворювання. Учасниць дослідження поділили на 3 групи (по 7 пацієнток у кожній): у 1-й групі застосовували в якості базисної терапії за емпіричним призначенням комбінацію антибіотика (цефалоспорин ІІІ генерації) і офіційної полівалентної урологічної вакцини; у 2-й групі — антибактеріальний засіб (такий самий цефалоспорин ІІІ генерації, як і в 1-й групі); у 3-й групі (пацієнти без лихоманки) — лише урологічну вакцину. Серед методів дослідження — загальноклінічні, лабораторні, фізичні, інструментальні, аналітико-статистичні. Математичну обробку отриманих даних проводили за допомогою програми STATISTICA 13 (StatSoft Inc) і електронних таблиць MS Excel. Крім оцінки стандартних опцій описової статистики — оцінки медіани, середнього квадратичного відхилення (Ме±SD), вирішували інші статистичні завдання для непараметричних величин — оцінка ймовірності події методом відношення шансів (ВШ) із 95% довірчим інтервалом (ДІ), сили взаємозв'язку між параметрами за критерієм кореляції Пірсона χ2. Для усіх видів аналізу статистично значущими вважали відмінності при р<0,05 за t-критерієм Вілкоксона. Результати. Встановлено ефективність застосування вакцинотерапії без антибактеріальної терапії в пацієнта із рекурентною ІСС, який не має ознак системної запальної реакції. Виявлено можливість відновлення антибактеріальної чутливості резистентних штамів патогенів у разі застосування полікомпонентної урологічної вакцини циклами від 6 міс. Стандартна вакцинація препаратом Урівак — 3 цикли протягом 3 міс. у режимі чергування 10-денного застосування з 20-денною перервою. За клінічної потреби і відновлення антибактеріальної чутливості мікроорганізмів курс терапії можна подовжити до 6–12 міс. Висновки. Показано, що подальше прикладне вивчення альтернативного засобу вакцинотерапії дасть змогу персоніфікувати і скоротити призначення антибіотиків пацієнтам із ІСС, а також встановити механізми відновлення антибактеріальної чутливості мікроорганізмів. Дослідження виконані відповідно до принципів Гельсінської Декларації. Протокол дослідження ухвалений Локальним етичним комітетом зазначених у роботі установ. На проведення досліджень отримано поінформовану згоду батьків дітей. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
format	article
author	T. V. Budnik L. V. Kvashnina E. M. Mordovets N. O. Tikhonenko T. O. Gorokhovska O. O. Markotenko T. M. Vinogradova
author_facet	T. V. Budnik L. V. Kvashnina E. M. Mordovets N. O. Tikhonenko T. O. Gorokhovska O. O. Markotenko T. M. Vinogradova
author_sort	T. V. Budnik
title	Оцінка впливу різних терапевтичних підходів на характер змін уробіому в дітей із рекурентним перебігом інфекції сечової системи
title_short	Оцінка впливу різних терапевтичних підходів на характер змін уробіому в дітей із рекурентним перебігом інфекції сечової системи
title_full	Оцінка впливу різних терапевтичних підходів на характер змін уробіому в дітей із рекурентним перебігом інфекції сечової системи
title_fullStr	Оцінка впливу різних терапевтичних підходів на характер змін уробіому в дітей із рекурентним перебігом інфекції сечової системи
title_full_unstemmed	Оцінка впливу різних терапевтичних підходів на характер змін уробіому в дітей із рекурентним перебігом інфекції сечової системи
title_sort	оцінка впливу різних терапевтичних підходів на характер змін уробіому в дітей із рекурентним перебігом інфекції сечової системи
publisher	Group of Companies Med Expert, LLC
publishDate	2019
url	https://doaj.org/article/b2cde7c4092242fc954ac95047da3686
work_keys_str_mv	AT tvbudnik ocínkavplivuríznihterapevtičnihpídhodívnaharakterzmínurobíomuvdítejízrekurentnimperebígomínfekcíísečovoísistemi AT lvkvashnina ocínkavplivuríznihterapevtičnihpídhodívnaharakterzmínurobíomuvdítejízrekurentnimperebígomínfekcíísečovoísistemi AT emmordovets ocínkavplivuríznihterapevtičnihpídhodívnaharakterzmínurobíomuvdítejízrekurentnimperebígomínfekcíísečovoísistemi AT notikhonenko ocínkavplivuríznihterapevtičnihpídhodívnaharakterzmínurobíomuvdítejízrekurentnimperebígomínfekcíísečovoísistemi AT togorokhovska ocínkavplivuríznihterapevtičnihpídhodívnaharakterzmínurobíomuvdítejízrekurentnimperebígomínfekcíísečovoísistemi AT oomarkotenko ocínkavplivuríznihterapevtičnihpídhodívnaharakterzmínurobíomuvdítejízrekurentnimperebígomínfekcíísečovoísistemi AT tmvinogradova ocínkavplivuríznihterapevtičnihpídhodívnaharakterzmínurobíomuvdítejízrekurentnimperebígomínfekcíísečovoísistemi
_version_	1718373351558217728

Оцінка впливу різних терапевтичних підходів на характер змін уробіому в дітей із рекурентним перебігом інфекції сечової системи

Ejemplares similares