Переваги методу одноетапної орхіпексії порівняно з іншими лапароскопічними втручаннями при лікуванні абдомінальної форми крипторхізму у дітей
Мета: покращити результати діагностики та лікування пацієнтів з абдомінальною формою крипторхізму шляхом розробки нового підходу до хірургічного лікування із застосуванням лапароскопічних технологій та методики зварювання живих м’яких тканин; порівняти результати оперативних втручань у дітей з даною...
Guardado en:
| Autor principal: | |
|---|---|
| Formato: | article |
| Lenguaje: | EN RU UK |
| Publicado: |
Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine
2017
|
| Materias: | |
| Acceso en línea: | https://doaj.org/article/b33b547f3e954253af4e4bcbb91b0e41 |
| Etiquetas: |
Agregar Etiqueta
Sin Etiquetas, Sea el primero en etiquetar este registro!
|
| Sumario: | Мета: покращити результати діагностики та лікування пацієнтів з абдомінальною формою крипторхізму шляхом розробки нового підходу до хірургічного лікування із застосуванням лапароскопічних технологій та методики зварювання живих м’яких тканин; порівняти результати оперативних втручань у дітей з даною патологією, проведених за допомогою різних лапароскопічних методик; проаналізувати віддалені результати ультразвукового обстеження яєчок у різних вікових групах.
Пацієнти і методи. У роботі узагальнено досвід лікування 119 хворих з підозрою на абдомінальну форму крипторхізму, які знаходились на лікуванні у хірургічному відділенні Житомирської обласної дитячої клінічної лікарні в період з 2000 по 2015 роки.
Результати. Оперативне втручання за методикою одномоментної орхіпексії проведено 29 (24%) пацієнтам. Прооперовані за методом Fowler-Stephens І етап 43 (36%) дитини. За методом відеоасистованої орхіпексії (діагностична лапароскопія + паховий доступ) було прооперовано 23 (19,5%) дитини. Не увійшли у порівняльну характеристику методів оперативного втручання 24 (20,5%) дитини, у яких при оперативних втручаннях яєчко або не візуалізовувалося в черевній порожнині, або було виявлено гіпоплазію, аплазію чи анорхізм.
Висновки. Комплексна оцінка ефективності лікування дітей з абдомінальною формою крипторхізму в групах дослідження та порівняння підтверджує, що методика одноетапної орхіпексії з використанням тканинозберігаючого високочастотного електрозварювання живих м›яких тканин дозволила значно покращити результати лікування пацієнтів із даною патологією, оскільки гіпоплазія яєчка зберігалась тільки до шестимісячного віку у двох пацієнтів (усього 29 хворих, р<0,05), а у віці після року її не було у жодного з пацієнтів. Індекс резистентності, ПСШ та КДШ відповідали нормі до однорічного віку у всіх групах пацієнтів. Дослідження ефективності хірургічного лікування хворих із черевною формою крипторхізму продемонструвало перевагу одноетапної орхіпексії. |
|---|