Аналіз інтраопераційної діагностики та результатів гістологічного дослідження у дітей із гострим апендицитом
Гострий апендицит є однією з найчастіших патологій у дітей, які вимагають хірургічного втручання. Призначення антибактеріальної терапії та її тривалість у післяопераційному періоді переважно визначається формою гострого апендициту, яку первинно встановлює хірург при виділенні червоподібного відростк...
Guardado en:
Autores principales: | , , , , , , , |
---|---|
Formato: | article |
Lenguaje: | EN RU UK |
Publicado: |
Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine
2019
|
Materias: | |
Acceso en línea: | https://doaj.org/article/b646725403974a7fa010d13369e3341c |
Etiquetas: |
Agregar Etiqueta
Sin Etiquetas, Sea el primero en etiquetar este registro!
|
id |
oai:doaj.org-article:b646725403974a7fa010d13369e3341c |
---|---|
record_format |
dspace |
spelling |
oai:doaj.org-article:b646725403974a7fa010d13369e3341c2021-12-03T12:49:33ZАналіз інтраопераційної діагностики та результатів гістологічного дослідження у дітей із гострим апендицитом2304-00412521-135810.15574/PS.2019.64.13https://doaj.org/article/b646725403974a7fa010d13369e3341c2019-09-01T00:00:00Zhttp://psu.med-expert.com.ua/article/view/206624https://doaj.org/toc/2304-0041https://doaj.org/toc/2521-1358Гострий апендицит є однією з найчастіших патологій у дітей, які вимагають хірургічного втручання. Призначення антибактеріальної терапії та її тривалість у післяопераційному періоді переважно визначається формою гострого апендициту, яку первинно встановлює хірург при виділенні червоподібного відростка. Мета: порівняти інтраопераційний діагноз із результатами гістологічного дослідження та проаналізувати чинники їх розбіжності у дітей із гострим апендицитом. Матеріали і методи. Робота ґрунтується на результатах апендектомій та гістологічних досліджень, які проведені у 1624 дітей, що знаходились на лікуванні у І хірургічному відділенні Львівської обласної дитячої клінічної лікарні «ОХМАТДИТ» з приводу гострого апендициту протягом 2014–2018 років. Результати. У 60,6% пацієнтів інтраопераційний та гістологічний діагнози збігалися, тоді як у 39,4% дітей – різнилися. При цьому у 87,7% дітей з невідповідністю діагнозу відмічалась гіпердіагностика, а у 12,3% – недооцінювання запальних змін у відростку. Найчастіше гіпердіагностика була у дітей, яких оперували пізно ввечері та нічний час (46,8%), а також у вихідні дні (49,4%). Відмічена більша точність діагностики форми гострого апендициту при лапароскопічній апендектомії порівняно з лапаротомними втручаннями (68,3% і 59,7% відповідно). Висновки. Хірургічні втручання у нічний час та вихідні дні супроводжуються значним відсотком гіпердіагностики запальних змін у червоподібному відростку. Впровадження у клінічну практику методів гістологічної експрес-діагностики дозволить оптимізувати антибактеріальну терапію у післяопераційному періоді у дітей із гострим апендицитом. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.A. A. PereyaslovR. V StenykA. A. DvorakevychA. I. BobakO. J. BurdaN. M. OpikanV. J. KitovI. I. GoshovskaGroup of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukrainearticleгострий апендицитдітиінтраопераційний діагнозгістологіяPediatricsRJ1-570SurgeryRD1-811ENRUUKХірургія дитячого віку, Iss 3(64), Pp 13-16 (2019) |
institution |
DOAJ |
collection |
DOAJ |
language |
EN RU UK |
topic |
гострий апендицит діти інтраопераційний діагноз гістологія Pediatrics RJ1-570 Surgery RD1-811 |
spellingShingle |
гострий апендицит діти інтраопераційний діагноз гістологія Pediatrics RJ1-570 Surgery RD1-811 A. A. Pereyaslov R. V Stenyk A. A. Dvorakevych A. I. Bobak O. J. Burda N. M. Opikan V. J. Kitov I. I. Goshovska Аналіз інтраопераційної діагностики та результатів гістологічного дослідження у дітей із гострим апендицитом |
description |
Гострий апендицит є однією з найчастіших патологій у дітей, які вимагають хірургічного втручання. Призначення антибактеріальної терапії та її тривалість у післяопераційному періоді переважно визначається формою гострого апендициту, яку первинно встановлює хірург при виділенні червоподібного відростка.
Мета: порівняти інтраопераційний діагноз із результатами гістологічного дослідження та проаналізувати чинники їх розбіжності у дітей із гострим апендицитом.
Матеріали і методи. Робота ґрунтується на результатах апендектомій та гістологічних досліджень, які проведені у 1624 дітей, що знаходились на лікуванні у І хірургічному відділенні Львівської обласної дитячої клінічної лікарні «ОХМАТДИТ» з приводу гострого апендициту протягом 2014–2018 років.
Результати. У 60,6% пацієнтів інтраопераційний та гістологічний діагнози збігалися, тоді як у 39,4% дітей – різнилися. При цьому у 87,7% дітей з невідповідністю діагнозу відмічалась гіпердіагностика, а у 12,3% – недооцінювання запальних змін у відростку. Найчастіше гіпердіагностика була у дітей, яких оперували пізно ввечері та нічний час (46,8%), а також у вихідні дні (49,4%). Відмічена більша точність діагностики форми гострого апендициту при лапароскопічній апендектомії порівняно з лапаротомними втручаннями (68,3% і 59,7% відповідно).
Висновки. Хірургічні втручання у нічний час та вихідні дні супроводжуються значним відсотком гіпердіагностики запальних змін у червоподібному відростку. Впровадження у клінічну практику методів гістологічної експрес-діагностики дозволить оптимізувати антибактеріальну терапію у післяопераційному періоді у дітей із гострим апендицитом.
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів. |
format |
article |
author |
A. A. Pereyaslov R. V Stenyk A. A. Dvorakevych A. I. Bobak O. J. Burda N. M. Opikan V. J. Kitov I. I. Goshovska |
author_facet |
A. A. Pereyaslov R. V Stenyk A. A. Dvorakevych A. I. Bobak O. J. Burda N. M. Opikan V. J. Kitov I. I. Goshovska |
author_sort |
A. A. Pereyaslov |
title |
Аналіз інтраопераційної діагностики та результатів гістологічного дослідження у дітей із гострим апендицитом |
title_short |
Аналіз інтраопераційної діагностики та результатів гістологічного дослідження у дітей із гострим апендицитом |
title_full |
Аналіз інтраопераційної діагностики та результатів гістологічного дослідження у дітей із гострим апендицитом |
title_fullStr |
Аналіз інтраопераційної діагностики та результатів гістологічного дослідження у дітей із гострим апендицитом |
title_full_unstemmed |
Аналіз інтраопераційної діагностики та результатів гістологічного дослідження у дітей із гострим апендицитом |
title_sort |
аналіз інтраопераційної діагностики та результатів гістологічного дослідження у дітей із гострим апендицитом |
publisher |
Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine |
publishDate |
2019 |
url |
https://doaj.org/article/b646725403974a7fa010d13369e3341c |
work_keys_str_mv |
AT aapereyaslov analízíntraoperacíjnoídíagnostikitarezulʹtatívgístologíčnogodoslídžennâudítejízgostrimapendicitom AT rvstenyk analízíntraoperacíjnoídíagnostikitarezulʹtatívgístologíčnogodoslídžennâudítejízgostrimapendicitom AT aadvorakevych analízíntraoperacíjnoídíagnostikitarezulʹtatívgístologíčnogodoslídžennâudítejízgostrimapendicitom AT aibobak analízíntraoperacíjnoídíagnostikitarezulʹtatívgístologíčnogodoslídžennâudítejízgostrimapendicitom AT ojburda analízíntraoperacíjnoídíagnostikitarezulʹtatívgístologíčnogodoslídžennâudítejízgostrimapendicitom AT nmopikan analízíntraoperacíjnoídíagnostikitarezulʹtatívgístologíčnogodoslídžennâudítejízgostrimapendicitom AT vjkitov analízíntraoperacíjnoídíagnostikitarezulʹtatívgístologíčnogodoslídžennâudítejízgostrimapendicitom AT iigoshovska analízíntraoperacíjnoídíagnostikitarezulʹtatívgístologíčnogodoslídžennâudítejízgostrimapendicitom |
_version_ |
1718373289652387840 |