Ускладнені форми гастрошизису та їх хірургічне лікування

Лікування пацієнтів з ускладненими формами гастрошизису (ГШ) пов’язане з високим рівнем захворюваності та смертності. Дотепер існують значні розбіжності у тактиці хірургічного лікування цих новонароджених. Мета: дослідити частоту та характер ускладнених форм ГШ, їх вплив на результат хірургічного лі...

Descripción completa

Guardado en:

Detalles Bibliográficos
Autores principales:	O. Sliepov, M. Migur, V. Soroka, O. Ponomarenko
Formato:	article
Lenguaje:	EN RU UK
Publicado:	Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine 2019
Materias:	новонароджені гастрошизис ускладнені форми атрезія стеноз некроз кишки хірургічне лікування Pediatrics RJ1-570 Surgery RD1-811
Acceso en línea:	https://doaj.org/article/b9ec276b2bd34d27a0689718cf05d32d
Etiquetas:	Agregar Etiqueta Sin Etiquetas, Sea el primero en etiquetar este registro!

id	oai:doaj.org-article:b9ec276b2bd34d27a0689718cf05d32d
record_format	dspace
spelling	oai:doaj.org-article:b9ec276b2bd34d27a0689718cf05d32d2021-12-03T12:49:33ZУскладнені форми гастрошизису та їх хірургічне лікування2304-00412521-135810.15574/PS.2019.65.35https://doaj.org/article/b9ec276b2bd34d27a0689718cf05d32d2019-12-01T00:00:00Zhttp://psu.med-expert.com.ua/article/view/199061https://doaj.org/toc/2304-0041https://doaj.org/toc/2521-1358Лікування пацієнтів з ускладненими формами гастрошизису (ГШ) пов’язане з високим рівнем захворюваності та смертності. Дотепер існують значні розбіжності у тактиці хірургічного лікування цих новонароджених. Мета: дослідити частоту та характер ускладнених форм ГШ, їх вплив на результат хірургічного лікування, а також ефективність застосування різних видів оперативних втручань у новонароджених дітей. Матеріали і методи. Проведено ретроспективний аналіз медичних карток 53 новонароджених дітей з ГШ, які були оперовані з використанням тактики «хірургії перших хвилин» у період з 2006 по 2017 роки. Для проведення дослідження впливу різних видів ускладнених форм ГШ на результати їх хірургічного лікування, усі пацієнти були розділені на дві групи. До І групи увійшли діти з ізольованим та асоційованим неускладненим ГШ (n=40). До ІІ групи зараховано новонароджених, у яких було діагностовано асоційований ускладнений ГШ (n=13). Результати. Ускладнений ГШ мали 13 (24,5%) із 53 дітей. Інтестинальні ускладнення були представлені атрезією, некрозом або стенозом середньої кишки. Виявлене достовірне зростання частоти післяопераційних хірургічних ускладнень (р=0,02), сепсису (р=0,03), тривалості часу до досягнення повного ентерального харчування (р<0,001) та госпіталізації (р<0,001) у дітей з ускладненим ГШ. У дітей з ускладненим ГШ при проведенні пластики дефекту передньої черевної стінки достовірно частіше застосовувались заплати (р=0,03). Висновки. Інтестинальні ускладнення при ГШ мали місце у 24,5% пацієнтів; вони достовірно впливають на результати хірургічного лікування цієї вади. Тактика оперативного лікування залежить від ступеня вісцеро-абдомінальної диспропорції, виду кишкової мальформації та наявності фібринозних нашарувань. Рівень доказовості. Рівень ІІІ. Дослідження виконані відповідно до принципів Гельсінської Декларації. Протокол дослідження ухвалений Локальним етичним комітетом (ЛЕК) установи. На проведення досліджень було отримано поінформовану згоду батьків дітей (або їхніх опікунів).O. SliepovM. MigurV. SorokaO. PonomarenkoGroup of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukrainearticleновонародженігастрошизисускладнені формиатрезіястенознекроз кишкихірургічне лікуванняPediatricsRJ1-570SurgeryRD1-811ENRUUKХірургія дитячого віку, Iss 4(65), Pp 35-42 (2019)
institution	DOAJ
collection	DOAJ
language	EN RU UK
topic	новонароджені гастрошизис ускладнені форми атрезія стеноз некроз кишки хірургічне лікування Pediatrics RJ1-570 Surgery RD1-811
spellingShingle	новонароджені гастрошизис ускладнені форми атрезія стеноз некроз кишки хірургічне лікування Pediatrics RJ1-570 Surgery RD1-811 O. Sliepov M. Migur V. Soroka O. Ponomarenko Ускладнені форми гастрошизису та їх хірургічне лікування
description	Лікування пацієнтів з ускладненими формами гастрошизису (ГШ) пов’язане з високим рівнем захворюваності та смертності. Дотепер існують значні розбіжності у тактиці хірургічного лікування цих новонароджених. Мета: дослідити частоту та характер ускладнених форм ГШ, їх вплив на результат хірургічного лікування, а також ефективність застосування різних видів оперативних втручань у новонароджених дітей. Матеріали і методи. Проведено ретроспективний аналіз медичних карток 53 новонароджених дітей з ГШ, які були оперовані з використанням тактики «хірургії перших хвилин» у період з 2006 по 2017 роки. Для проведення дослідження впливу різних видів ускладнених форм ГШ на результати їх хірургічного лікування, усі пацієнти були розділені на дві групи. До І групи увійшли діти з ізольованим та асоційованим неускладненим ГШ (n=40). До ІІ групи зараховано новонароджених, у яких було діагностовано асоційований ускладнений ГШ (n=13). Результати. Ускладнений ГШ мали 13 (24,5%) із 53 дітей. Інтестинальні ускладнення були представлені атрезією, некрозом або стенозом середньої кишки. Виявлене достовірне зростання частоти післяопераційних хірургічних ускладнень (р=0,02), сепсису (р=0,03), тривалості часу до досягнення повного ентерального харчування (р<0,001) та госпіталізації (р<0,001) у дітей з ускладненим ГШ. У дітей з ускладненим ГШ при проведенні пластики дефекту передньої черевної стінки достовірно частіше застосовувались заплати (р=0,03). Висновки. Інтестинальні ускладнення при ГШ мали місце у 24,5% пацієнтів; вони достовірно впливають на результати хірургічного лікування цієї вади. Тактика оперативного лікування залежить від ступеня вісцеро-абдомінальної диспропорції, виду кишкової мальформації та наявності фібринозних нашарувань. Рівень доказовості. Рівень ІІІ. Дослідження виконані відповідно до принципів Гельсінської Декларації. Протокол дослідження ухвалений Локальним етичним комітетом (ЛЕК) установи. На проведення досліджень було отримано поінформовану згоду батьків дітей (або їхніх опікунів).
format	article
author	O. Sliepov M. Migur V. Soroka O. Ponomarenko
author_facet	O. Sliepov M. Migur V. Soroka O. Ponomarenko
author_sort	O. Sliepov
title	Ускладнені форми гастрошизису та їх хірургічне лікування
title_short	Ускладнені форми гастрошизису та їх хірургічне лікування
title_full	Ускладнені форми гастрошизису та їх хірургічне лікування
title_fullStr	Ускладнені форми гастрошизису та їх хірургічне лікування
title_full_unstemmed	Ускладнені форми гастрошизису та їх хірургічне лікування
title_sort	ускладнені форми гастрошизису та їх хірургічне лікування
publisher	Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine
publishDate	2019
url	https://doaj.org/article/b9ec276b2bd34d27a0689718cf05d32d
work_keys_str_mv	AT osliepov uskladneníformigastrošizisutaíhhírurgíčnelíkuvannâ AT mmigur uskladneníformigastrošizisutaíhhírurgíčnelíkuvannâ AT vsoroka uskladneníformigastrošizisutaíhhírurgíčnelíkuvannâ AT oponomarenko uskladneníformigastrošizisutaíhhírurgíčnelíkuvannâ
_version_	1718373290759684096

Ускладнені форми гастрошизису та їх хірургічне лікування

Ejemplares similares