Ортопедическая коррекция пронационных деформаций стоп у детей с церебральным параличом
Цель – разработка методов ортопедической коррекции и определение их эффективности в зависимости от вариантов пронационной деформации стоп у детей с церебральным параличом. Пациенты и методы. Проанализированы данные, полученные при ортопедическом лечении 36 больных в возрасте от 1 года до 7 лет с пр...
Guardado en:
| Autores principales: | , , |
|---|---|
| Formato: | article |
| Lenguaje: | EN RU UK |
| Publicado: |
Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine
2017
|
| Materias: | |
| Acceso en línea: | https://doaj.org/article/bd5a2a83433049b6a0f3d9b477702d57 |
| Etiquetas: |
Agregar Etiqueta
Sin Etiquetas, Sea el primero en etiquetar este registro!
|
| Sumario: | Цель – разработка методов ортопедической коррекции и определение их эффективности в зависимости от вариантов пронационной деформации стоп у детей с церебральным параличом.
Пациенты и методы. Проанализированы данные, полученные при ортопедическом лечении 36 больных в возрасте от 1 года до 7 лет с пронационными деформациями стоп на фоне церебрального паралича. Методы обследования включали определение высоты продольного свода, угла отклонения пяточной кости в сагиттальной и фронтальной плоскостях, плантографию, рентгенологическое исследование.
Результаты и выводы. Коррекция пронационных деформаций включала наложение гипсовых голеностопных повязок с поэтапным устранением отдельных элементов деформаций. При первом варианте пронационной деформации стоп удавалось устранить эквинусную установку стоп в случаях І степени деформации у детей в возрасте до 2,5 лет. В остальных случаях не удавалось достичь правильной позиции пяточной кости даже при повторных этапах гипсования. Неэффективные повторные попытки устранить деформацию гипсовыми повязками негативно сказывались на формировании продольного свода стопы. В случаях ортопедической коррекции второго варианта деформации при условии мобильной стопы и отсутствия изменения формы костей предплюсны удавалось достичь правильной формы костей. При ригидной стопе и нарушенной форме костей предплюсны необходимо было проведение длительной иммобилизации гипсовыми повязками и туторами. Наличие третьего варианта деформации позволяло достичь положительного эффекта при условии восстановления физиологической ретракции икроножных мышц, устранения патологического тонуса передней большеберцовой мышцы и разгибателей пальцев. Негативным фактором являлись грубые анатомические нарушения в костях предплюсны. Однако ортопедическое лечение третьего варианта деформации ІІ–ІІІ степеней позволяло в качестве предоперационной подготовки ограничить объем оперативного вмешательства. |
|---|