Гало-гравітаційна тракція при лікуванні складних (>100°) деформацій хребта в дітей із респіраторними дисфункціями

Гало-гравітаційна тракція (ГГТ) є безпечною методикою, оскільки у світовій літературі описано ускладнення у вигляді розхитування штифтів або поверхневі інфекції шкіри навколо штифтів, які є несуттєвими та не загрожують життю пацієнта. Застосування ГГТ дає змогу поліпшити вентиляційну функцію легень,...

Descripción completa

Guardado en:

Detalles Bibliográficos
Autores principales:	A.F. Levytskyi, V.O. Rogozinskyi, M.M. Dolianytskyi, L.V. Duda
Formato:	article
Lenguaje:	EN RU UK
Publicado:	Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine 2021
Materias:	деформація хребта респіраторні дисфункції гало-гравітаційна тракція Pediatrics RJ1-570 Surgery RD1-811
Acceso en línea:	https://doaj.org/article/bfd36214f13a4a51829c1b50ad6a1dde
Etiquetas:	Agregar Etiqueta Sin Etiquetas, Sea el primero en etiquetar este registro!

id	oai:doaj.org-article:bfd36214f13a4a51829c1b50ad6a1dde
record_format	dspace
spelling	oai:doaj.org-article:bfd36214f13a4a51829c1b50ad6a1dde2021-12-03T12:32:34ZГало-гравітаційна тракція при лікуванні складних (>100°) деформацій хребта в дітей із респіраторними дисфункціями2304-00412521-135810.15574/PS.2021.72.10https://doaj.org/article/bfd36214f13a4a51829c1b50ad6a1dde2021-09-01T00:00:00Zhttp://psu.med-expert.com.ua/article/view/245123https://doaj.org/toc/2304-0041https://doaj.org/toc/2521-1358Гало-гравітаційна тракція (ГГТ) є безпечною методикою, оскільки у світовій літературі описано ускладнення у вигляді розхитування штифтів або поверхневі інфекції шкіри навколо штифтів, які є несуттєвими та не загрожують життю пацієнта. Застосування ГГТ дає змогу поліпшити вентиляційну функцію легень, а це, своєю чергою, сприяє зниженню ризиків смертності внаслідок легеневої недостатності в дорослому віці. Мета – поліпшити результати вентиляційної функції легень за рахунок попереднього застосування ГГТ у пацієнтів зі складними деформаціями хребта; встановити ефективний і безпечний алгоритм лікування складних деформацій хребта в дітей з респіраторними дисфункціями. Матеріали та методи. За період 2003–2018 рр. в ортопедо-травматологічному відділенні НДСЛ «Охматдит» проведено лікування 64 дітей зі складними деформаціями хребта (>100°) із застосуванням ГГТ. З них – 38 хлопчиків і 26 дівчаток. Середній вік пацієнтів становив 11,6 року. Середній показник тесту Ріссера – 3,8 (P>0,01). Результати. За даними спірографії, 46% пацієнтів мали помірні вентиляційні порушення, а 54% – тяжкі (ФЖЄЛ <60% – 3 і 4-го ступеня вентиляційної недостатності). У 83% пацієнтів зареєстрували порушення змішаного типу, а в 17% (8/48) дітей – рестриктивного типу. Після ретракції виявили поліпшення показників легеневої функції: зростання ФЖЄЛ із 63,19% до 71,77%, ОФВ1 – із 54,71% до 65,46%, індексу Тиффно – із 74,59% до 85,33%. Порівняно з вихідним рівнем показників, поліпшення за ФЖЄЛ становило 13,6% після ГГТ та 14,6% у динаміці за 1 рік після неї, а за ОФВ1 – 19,6% та 21,6% відповідно. Отримані результати свідчать про значне поліпшення вентиляційної функції легень, особливо за рахунок ступеня зростання ОФВ1, що корелює зі ступенем підвищення працездатності, смертністю та життєвим прогнозом. Висновки. Застосування ГГТ дає змогу поліпшити результати остаточної корекції деформації хребта, а це значно покращує вентиляційну функцію легень, що, своєю чергою, сприяє зниженню ризиків смертності внаслідок легеневої недостатності в дорослому віці. Вибір оптимальної тактики хірургічної корекції складної деформації хребта є необхідною умовою успішного лікування та досягнення тривимірної корекції хребта для максимального приближення його параметрів до фізіологічної норми. Показанням до проведення ГГТ є ригідна деформація хребта з кутом деформації (>100°). Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначених у роботі установ. На проведення дослідження отримано інформовану згоду батьків дітей. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.A.F. LevytskyiV.O. RogozinskyiM.M. DolianytskyiL.V. DudaGroup of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukrainearticleдеформація хребтареспіраторні дисфункціїгало-гравітаційна тракціяPediatricsRJ1-570SurgeryRD1-811ENRUUKХірургія дитячого віку, Iss 3(72), Pp 10-14 (2021)
institution	DOAJ
collection	DOAJ
language	EN RU UK
topic	деформація хребта респіраторні дисфункції гало-гравітаційна тракція Pediatrics RJ1-570 Surgery RD1-811
spellingShingle	деформація хребта респіраторні дисфункції гало-гравітаційна тракція Pediatrics RJ1-570 Surgery RD1-811 A.F. Levytskyi V.O. Rogozinskyi M.M. Dolianytskyi L.V. Duda Гало-гравітаційна тракція при лікуванні складних (>100°) деформацій хребта в дітей із респіраторними дисфункціями
description	Гало-гравітаційна тракція (ГГТ) є безпечною методикою, оскільки у світовій літературі описано ускладнення у вигляді розхитування штифтів або поверхневі інфекції шкіри навколо штифтів, які є несуттєвими та не загрожують життю пацієнта. Застосування ГГТ дає змогу поліпшити вентиляційну функцію легень, а це, своєю чергою, сприяє зниженню ризиків смертності внаслідок легеневої недостатності в дорослому віці. Мета – поліпшити результати вентиляційної функції легень за рахунок попереднього застосування ГГТ у пацієнтів зі складними деформаціями хребта; встановити ефективний і безпечний алгоритм лікування складних деформацій хребта в дітей з респіраторними дисфункціями. Матеріали та методи. За період 2003–2018 рр. в ортопедо-травматологічному відділенні НДСЛ «Охматдит» проведено лікування 64 дітей зі складними деформаціями хребта (>100°) із застосуванням ГГТ. З них – 38 хлопчиків і 26 дівчаток. Середній вік пацієнтів становив 11,6 року. Середній показник тесту Ріссера – 3,8 (P>0,01). Результати. За даними спірографії, 46% пацієнтів мали помірні вентиляційні порушення, а 54% – тяжкі (ФЖЄЛ <60% – 3 і 4-го ступеня вентиляційної недостатності). У 83% пацієнтів зареєстрували порушення змішаного типу, а в 17% (8/48) дітей – рестриктивного типу. Після ретракції виявили поліпшення показників легеневої функції: зростання ФЖЄЛ із 63,19% до 71,77%, ОФВ1 – із 54,71% до 65,46%, індексу Тиффно – із 74,59% до 85,33%. Порівняно з вихідним рівнем показників, поліпшення за ФЖЄЛ становило 13,6% після ГГТ та 14,6% у динаміці за 1 рік після неї, а за ОФВ1 – 19,6% та 21,6% відповідно. Отримані результати свідчать про значне поліпшення вентиляційної функції легень, особливо за рахунок ступеня зростання ОФВ1, що корелює зі ступенем підвищення працездатності, смертністю та життєвим прогнозом. Висновки. Застосування ГГТ дає змогу поліпшити результати остаточної корекції деформації хребта, а це значно покращує вентиляційну функцію легень, що, своєю чергою, сприяє зниженню ризиків смертності внаслідок легеневої недостатності в дорослому віці. Вибір оптимальної тактики хірургічної корекції складної деформації хребта є необхідною умовою успішного лікування та досягнення тривимірної корекції хребта для максимального приближення його параметрів до фізіологічної норми. Показанням до проведення ГГТ є ригідна деформація хребта з кутом деформації (>100°). Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначених у роботі установ. На проведення дослідження отримано інформовану згоду батьків дітей. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
format	article
author	A.F. Levytskyi V.O. Rogozinskyi M.M. Dolianytskyi L.V. Duda
author_facet	A.F. Levytskyi V.O. Rogozinskyi M.M. Dolianytskyi L.V. Duda
author_sort	A.F. Levytskyi
title	Гало-гравітаційна тракція при лікуванні складних (>100°) деформацій хребта в дітей із респіраторними дисфункціями
title_short	Гало-гравітаційна тракція при лікуванні складних (>100°) деформацій хребта в дітей із респіраторними дисфункціями
title_full	Гало-гравітаційна тракція при лікуванні складних (>100°) деформацій хребта в дітей із респіраторними дисфункціями
title_fullStr	Гало-гравітаційна тракція при лікуванні складних (>100°) деформацій хребта в дітей із респіраторними дисфункціями
title_full_unstemmed	Гало-гравітаційна тракція при лікуванні складних (>100°) деформацій хребта в дітей із респіраторними дисфункціями
title_sort	гало-гравітаційна тракція при лікуванні складних (>100°) деформацій хребта в дітей із респіраторними дисфункціями
publisher	Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine
publishDate	2021
url	https://doaj.org/article/bfd36214f13a4a51829c1b50ad6a1dde
work_keys_str_mv	AT aflevytskyi galogravítacíjnatrakcíâprilíkuvannískladnih100deformacíjhrebtavdítejízrespíratornimidisfunkcíâmi AT vorogozinskyi galogravítacíjnatrakcíâprilíkuvannískladnih100deformacíjhrebtavdítejízrespíratornimidisfunkcíâmi AT mmdolianytskyi galogravítacíjnatrakcíâprilíkuvannískladnih100deformacíjhrebtavdítejízrespíratornimidisfunkcíâmi AT lvduda galogravítacíjnatrakcíâprilíkuvannískladnih100deformacíjhrebtavdítejízrespíratornimidisfunkcíâmi
_version_	1718373293691502592

Гало-гравітаційна тракція при лікуванні складних (>100°) деформацій хребта в дітей із респіраторними дисфункціями

Ejemplares similares