Таргетування процесів гетероронії у раціональному підході до діагностики та лікування обструктивного уретерогідронефрозу у дітей

Остаточне формування функціональних систем організму дитини завершується в ході постнатального онтогенезу. Для створення оптимальних умов функціонування органу необхідне або зниження рівня вимог до незрілої функціональної системи, або створення нових умов функціонування, за яких подовжується фактор...

Descripción completa

Guardado en:

Detalles Bibliográficos
Autores principales:	V. A. Dmitryakov, V. N. Svekatun, G. V. Kornienko
Formato:	article
Lenguaje:	EN RU UK
Publicado:	Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine 2019
Materias:	гетерохронія уретерогідронефроз стентування сечовід діти уродинамика Pediatrics RJ1-570 Surgery RD1-811
Acceso en línea:	https://doaj.org/article/c9d63883edab4297bac81a7763121bc2
Etiquetas:	Agregar Etiqueta Sin Etiquetas, Sea el primero en etiquetar este registro!

id	oai:doaj.org-article:c9d63883edab4297bac81a7763121bc2
record_format	dspace
spelling	oai:doaj.org-article:c9d63883edab4297bac81a7763121bc22021-12-03T12:49:33ZТаргетування процесів гетероронії у раціональному підході до діагностики та лікування обструктивного уретерогідронефрозу у дітей2304-00412521-135810.15574/PS.2019.65.48https://doaj.org/article/c9d63883edab4297bac81a7763121bc22019-12-01T00:00:00Zhttp://psu.med-expert.com.ua/article/view/199066https://doaj.org/toc/2304-0041https://doaj.org/toc/2521-1358Остаточне формування функціональних систем організму дитини завершується в ході постнатального онтогенезу. Для створення оптимальних умов функціонування органу необхідне або зниження рівня вимог до незрілої функціональної системи, або створення нових умов функціонування, за яких подовжується фактор часу дозрівання. У даний час для лікування обструктивних уропатій найчастіше застосовується хірургічний метод. Перспективною альтернативою відкритого хірургічного лікування обструктивного мегауретера є ендоскопічне стентування сечоводу, засноване на визначенні явищ диспропорції росту та дисфункції дозрівання тканин і органів сечовидільної системи. Мета: обґрунтування і впровадження в практику малоінвазивних ендоскопічних дренуючих методик, спрямованих на відновлення уродинаміки шляхом використання внутрішньопросвітного поліхлорвінілового дренажу (стента). Матеріали і методи. Досліджено можливість стентування з визначенням розмірів вічка сечоводу. Обстежено 32 дитини у віці від народження до трьох років. Проведено ретроспективний аналіз раніше пролікованих 41 пацієнта з обструктивним уретерогідронефрозом. Результати. Встановлено, що оптимальним віком для ендоскопічної корекції інтрамурального відділу сечоводу є вік до 3-х місяців життя, коли з великим ефектом можна провести телескопічне бужування з дилатацією інтрамурального відділу скомпрометованого сечоводу з калібруванням вічка і стентуванням сечоводу відповідним стентом. Ретроспективно проведений аналіз раніше пролікованих пацієнтів дозволив визначити таку саму залежність. Так, з 41 пацієнта з обструктивним уретерогідронефрозом позитивний результат досягнутий у 29 (70,73%) дітей до року і 6 (14,63%) старше року. Неможливість проведення ендоскопічної корекції вічка і стентування сечоводів у віковій групі до року була відзначена тільки у 1 (2,43%) пацієнта, тоді як в групі від 1 року до 3 років – у 5 (12,19%) пацієнтів. Висновки. Запропонована тактика лікування обструктивних уропатій у дітей має переваги щодо відкритих оперативних методів у технічній простоті, малоінвазивності, максимальній фізіологічності, зменшенні частоти післяопераційних ускладнень. При цьому необхідно пам’ятати, що ефективність ендоскопічного стентування нижніх відділів сечоводу залежить від віку дитини. Дослідження виконані відповідно до принципів Гельсінської Декларації. Протокол дослідження ухвалений Локальним етичним комітетом установи. На проведення досліджень було отримано поінформовану згоду батьків дітей (або їхніх опікунів).V. A. DmitryakovV. N. SvekatunG. V. KornienkoGroup of Companies Med Expert, LLC, Kyev, UkrainearticleгетерохроніяуретерогідронефрозстентуваннясечовіддітиуродинамикаPediatricsRJ1-570SurgeryRD1-811ENRUUKХірургія дитячого віку, Iss 4(65), Pp 48-54 (2019)
institution	DOAJ
collection	DOAJ
language	EN RU UK
topic	гетерохронія уретерогідронефроз стентування сечовід діти уродинамика Pediatrics RJ1-570 Surgery RD1-811
spellingShingle	гетерохронія уретерогідронефроз стентування сечовід діти уродинамика Pediatrics RJ1-570 Surgery RD1-811 V. A. Dmitryakov V. N. Svekatun G. V. Kornienko Таргетування процесів гетероронії у раціональному підході до діагностики та лікування обструктивного уретерогідронефрозу у дітей
description	Остаточне формування функціональних систем організму дитини завершується в ході постнатального онтогенезу. Для створення оптимальних умов функціонування органу необхідне або зниження рівня вимог до незрілої функціональної системи, або створення нових умов функціонування, за яких подовжується фактор часу дозрівання. У даний час для лікування обструктивних уропатій найчастіше застосовується хірургічний метод. Перспективною альтернативою відкритого хірургічного лікування обструктивного мегауретера є ендоскопічне стентування сечоводу, засноване на визначенні явищ диспропорції росту та дисфункції дозрівання тканин і органів сечовидільної системи. Мета: обґрунтування і впровадження в практику малоінвазивних ендоскопічних дренуючих методик, спрямованих на відновлення уродинаміки шляхом використання внутрішньопросвітного поліхлорвінілового дренажу (стента). Матеріали і методи. Досліджено можливість стентування з визначенням розмірів вічка сечоводу. Обстежено 32 дитини у віці від народження до трьох років. Проведено ретроспективний аналіз раніше пролікованих 41 пацієнта з обструктивним уретерогідронефрозом. Результати. Встановлено, що оптимальним віком для ендоскопічної корекції інтрамурального відділу сечоводу є вік до 3-х місяців життя, коли з великим ефектом можна провести телескопічне бужування з дилатацією інтрамурального відділу скомпрометованого сечоводу з калібруванням вічка і стентуванням сечоводу відповідним стентом. Ретроспективно проведений аналіз раніше пролікованих пацієнтів дозволив визначити таку саму залежність. Так, з 41 пацієнта з обструктивним уретерогідронефрозом позитивний результат досягнутий у 29 (70,73%) дітей до року і 6 (14,63%) старше року. Неможливість проведення ендоскопічної корекції вічка і стентування сечоводів у віковій групі до року була відзначена тільки у 1 (2,43%) пацієнта, тоді як в групі від 1 року до 3 років – у 5 (12,19%) пацієнтів. Висновки. Запропонована тактика лікування обструктивних уропатій у дітей має переваги щодо відкритих оперативних методів у технічній простоті, малоінвазивності, максимальній фізіологічності, зменшенні частоти післяопераційних ускладнень. При цьому необхідно пам’ятати, що ефективність ендоскопічного стентування нижніх відділів сечоводу залежить від віку дитини. Дослідження виконані відповідно до принципів Гельсінської Декларації. Протокол дослідження ухвалений Локальним етичним комітетом установи. На проведення досліджень було отримано поінформовану згоду батьків дітей (або їхніх опікунів).
format	article
author	V. A. Dmitryakov V. N. Svekatun G. V. Kornienko
author_facet	V. A. Dmitryakov V. N. Svekatun G. V. Kornienko
author_sort	V. A. Dmitryakov
title	Таргетування процесів гетероронії у раціональному підході до діагностики та лікування обструктивного уретерогідронефрозу у дітей
title_short	Таргетування процесів гетероронії у раціональному підході до діагностики та лікування обструктивного уретерогідронефрозу у дітей
title_full	Таргетування процесів гетероронії у раціональному підході до діагностики та лікування обструктивного уретерогідронефрозу у дітей
title_fullStr	Таргетування процесів гетероронії у раціональному підході до діагностики та лікування обструктивного уретерогідронефрозу у дітей
title_full_unstemmed	Таргетування процесів гетероронії у раціональному підході до діагностики та лікування обструктивного уретерогідронефрозу у дітей
title_sort	таргетування процесів гетероронії у раціональному підході до діагностики та лікування обструктивного уретерогідронефрозу у дітей
publisher	Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine
publishDate	2019
url	https://doaj.org/article/c9d63883edab4297bac81a7763121bc2
work_keys_str_mv	AT vadmitryakov targetuvannâprocesívgeteroronííuracíonalʹnomupídhodídodíagnostikitalíkuvannâobstruktivnogoureterogídronefrozuudítej AT vnsvekatun targetuvannâprocesívgeteroronííuracíonalʹnomupídhodídodíagnostikitalíkuvannâobstruktivnogoureterogídronefrozuudítej AT gvkornienko targetuvannâprocesívgeteroronííuracíonalʹnomupídhodídodíagnostikitalíkuvannâobstruktivnogoureterogídronefrozuudítej
_version_	1718373296191307776

Таргетування процесів гетероронії у раціональному підході до діагностики та лікування обструктивного уретерогідронефрозу у дітей

Ejemplares similares