Оптимізація системи спостереження дітей з інфекцією сечової системи в умовах антибіотикорезистентності

Алгоритми діагностики та лікування інфекції сечової системи (ІСС) у дітей потребують перегляду і оптимізації згідно сучасних тенденцій захворювання та нових діагностичних можливостей. Мета: розробити сучасну діагностично-лікувальну систему спостереження дітей з ІСС на різних етапах захворювання. Мат...

Descripción completa

Guardado en:

Detalles Bibliográficos
Autor principal:	T. Budnik
Formato:	article
Lenguaje:	EN RU UK
Publicado:	Group of Companies Med Expert, LLC 2020
Materias:	інфекція сечової системи діти антибіотикорезистентність система спостереження Pediatrics RJ1-570
Acceso en línea:	https://doaj.org/article/ce6bd8609dd849cabfcd107c249319f9
Etiquetas:	Agregar Etiqueta Sin Etiquetas, Sea el primero en etiquetar este registro!

id	oai:doaj.org-article:ce6bd8609dd849cabfcd107c249319f9
record_format	dspace
spelling	oai:doaj.org-article:ce6bd8609dd849cabfcd107c249319f92021-12-03T13:20:33ZОптимізація системи спостереження дітей з інфекцією сечової системи в умовах антибіотикорезистентності2663-75532706-6134https://doaj.org/article/ce6bd8609dd849cabfcd107c249319f92020-05-01T00:00:00Zhttp://mpu.med-expert.com.ua/article/view/210390https://doaj.org/toc/2663-7553https://doaj.org/toc/2706-6134Алгоритми діагностики та лікування інфекції сечової системи (ІСС) у дітей потребують перегляду і оптимізації згідно сучасних тенденцій захворювання та нових діагностичних можливостей. Мета: розробити сучасну діагностично-лікувальну систему спостереження дітей з ІСС на різних етапах захворювання. Матеріали і методи. У дослідження було залучено 2754 дитини з ІСС віком від 0 до 18 років у період 2009–2019 рр. Серед пацієнтів були хворі амбулаторного та госпітального плану на різних етапах захворювання ІСС. Обстеження всіх пацієнтів та оцінку отриманих даних проведено за інформованою згодою дітей, їхніх батьків та відповідно до Гельсінської декларації прав людини. Результати. Встановлено, що до пацієнтів амбулаторного плану 12–18 років із підозрою на ІСС (що не мають лихоманки та інших ознак системної запальної реакції) слід застосовувати тактику відтермінованого призначення антибактеріальної терапії (АБТ) за результатами негативного дипстиктесту, призначенням фітотерапії та можливістю застосування АБТ на третю добу спостереження за необхідності. АБТ емпіричного вибору в лікуванні неускладненої ІСС у дітей >3 років може бути фуразидин К (рівень резистентності кишкової палички на 2019 р. — 8,0%±21,07). Препаратом вибору в лікуванні пієлонефриту є цефтазидим (резистентність на рівні 14,3%±15,15), при полірезистентних станах та за життєвими показаннями — ципрофлоксацин (резистентність — 11,0%±17,5). Вакцинотерапія полікомпонентним засобом Urivac рекомендується дітям >7 років із рекурентною ІСС. Фітоцитратний засіб Уриклар слід включати до терапії ІСС на тлі мінерального розладу дітям від 6-ти років із подальшим призначенням препарату з метою профілактики реінфекції у переривчастому режимі від 2-х місяців. Висновки. Використання запропонованої діагностично-лікувальної системи спостереження дітей із ІСС сприятиме раціональній терапії та профілактиці повторних епізодів. Автор заявляє про відсутність конфлікту інтересів.T. BudnikGroup of Companies Med Expert, LLCarticleінфекція сечової системидітиантибіотикорезистентністьсистема спостереженняPediatricsRJ1-570ENRUUKСучасна педіатрія: Україна, Iss 3(107), Pp 9-16 (2020)
institution	DOAJ
collection	DOAJ
language	EN RU UK
topic	інфекція сечової системи діти антибіотикорезистентність система спостереження Pediatrics RJ1-570
spellingShingle	інфекція сечової системи діти антибіотикорезистентність система спостереження Pediatrics RJ1-570 T. Budnik Оптимізація системи спостереження дітей з інфекцією сечової системи в умовах антибіотикорезистентності
description	Алгоритми діагностики та лікування інфекції сечової системи (ІСС) у дітей потребують перегляду і оптимізації згідно сучасних тенденцій захворювання та нових діагностичних можливостей. Мета: розробити сучасну діагностично-лікувальну систему спостереження дітей з ІСС на різних етапах захворювання. Матеріали і методи. У дослідження було залучено 2754 дитини з ІСС віком від 0 до 18 років у період 2009–2019 рр. Серед пацієнтів були хворі амбулаторного та госпітального плану на різних етапах захворювання ІСС. Обстеження всіх пацієнтів та оцінку отриманих даних проведено за інформованою згодою дітей, їхніх батьків та відповідно до Гельсінської декларації прав людини. Результати. Встановлено, що до пацієнтів амбулаторного плану 12–18 років із підозрою на ІСС (що не мають лихоманки та інших ознак системної запальної реакції) слід застосовувати тактику відтермінованого призначення антибактеріальної терапії (АБТ) за результатами негативного дипстиктесту, призначенням фітотерапії та можливістю застосування АБТ на третю добу спостереження за необхідності. АБТ емпіричного вибору в лікуванні неускладненої ІСС у дітей >3 років може бути фуразидин К (рівень резистентності кишкової палички на 2019 р. — 8,0%±21,07). Препаратом вибору в лікуванні пієлонефриту є цефтазидим (резистентність на рівні 14,3%±15,15), при полірезистентних станах та за життєвими показаннями — ципрофлоксацин (резистентність — 11,0%±17,5). Вакцинотерапія полікомпонентним засобом Urivac рекомендується дітям >7 років із рекурентною ІСС. Фітоцитратний засіб Уриклар слід включати до терапії ІСС на тлі мінерального розладу дітям від 6-ти років із подальшим призначенням препарату з метою профілактики реінфекції у переривчастому режимі від 2-х місяців. Висновки. Використання запропонованої діагностично-лікувальної системи спостереження дітей із ІСС сприятиме раціональній терапії та профілактиці повторних епізодів. Автор заявляє про відсутність конфлікту інтересів.
format	article
author	T. Budnik
author_facet	T. Budnik
author_sort	T. Budnik
title	Оптимізація системи спостереження дітей з інфекцією сечової системи в умовах антибіотикорезистентності
title_short	Оптимізація системи спостереження дітей з інфекцією сечової системи в умовах антибіотикорезистентності
title_full	Оптимізація системи спостереження дітей з інфекцією сечової системи в умовах антибіотикорезистентності
title_fullStr	Оптимізація системи спостереження дітей з інфекцією сечової системи в умовах антибіотикорезистентності
title_full_unstemmed	Оптимізація системи спостереження дітей з інфекцією сечової системи в умовах антибіотикорезистентності
title_sort	оптимізація системи спостереження дітей з інфекцією сечової системи в умовах антибіотикорезистентності
publisher	Group of Companies Med Expert, LLC
publishDate	2020
url	https://doaj.org/article/ce6bd8609dd849cabfcd107c249319f9
work_keys_str_mv	AT tbudnik optimízacíâsistemisposterežennâdítejzínfekcíêûsečovoísistemivumovahantibíotikorezistentností
_version_	1718373231519334400

Оптимізація системи спостереження дітей з інфекцією сечової системи в умовах антибіотикорезистентності

Ejemplares similares