Cirugía de las metástasis suprarrenales
Antecedentes: Las metástasis suprarrenales son las lesiones malignas más frecuentes de las glándulas suprarrenales. Como localización del tumor primario se encuentran el pulmón (39%), la mama (35%), el riñón y el tracto gastrointestinal, entre otros. La cirugía mejora la supervivencia en casos selec...
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| Formato: | article |
| Lenguaje: | EN ES |
| Publicado: |
Permanyer
2021
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| Materias: | |
| Acceso en línea: | https://doaj.org/article/d6e8291c25034246bc683f89edb6af24 |
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| Sumario: | Antecedentes: Las metástasis suprarrenales son las lesiones malignas más frecuentes de las glándulas suprarrenales. Como localización del tumor primario se encuentran el pulmón (39%), la mama (35%), el riñón y el tracto gastrointestinal, entre otros. La cirugía mejora la supervivencia en casos seleccionados. Método: Estudio observacional, retrospectivo y unicéntrico de pacientes intervenidos de suprarrenalectomía por metástasis suprarrenal en un periodo de 11 años. Se describen las características de la enfermedad y los resultados quirúrgicos. Resultados: Se realizaron 14 suprarrenalectomías. La media de edad de los pacientes fue de 65.85 años. Los tumores primarios fueron carcinoma no microcítico pulmonar (42.8%) y carcinoma renal de células claras (14.20%). En el 92.8% de los casos fue unilateral y en el 64.2% metacrónica. Se realizó laparoscopia inicial en el 85.71%. La morbilidad fue del 14.28%. La mediana de supervivencia global fue de 30 meses. La supervivencia fue del 75% al año, el 55.5% a los 3 años y el 40% a los 5 años. Conclusiones: La edad, la localización primaria, el grado de diferenciación, el tipo histológico, el tamaño, la lateralidad, el intervalo libre de enfermedad, la quimioterapia y la técnica quirúrgica no se asocian a cambios en la supervivencia. Ante una masa suprarrenal única, la valoración quirúrgica es mandatoria y la cirugía podría ocupar un papel en pacientes con metástasis en otras localizaciones con control de la enfermedad primaria.
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