Gipergomotsisteinemiya u bol'nykh s diabeticheskoy nefropatiey

Цель. Изучение уровня гомоцистеина (ГЦ) в сыворотке крови у больных СД типа 1 с сохранной азотвыделительной функцией почек. Материалы и методы. Обследовано 30 больных СД типа 1. В зависимости от выраженности ДН больные распределены на 3 группы: в 1-ю вошли больные с нормальной экскрецией белка с моч...

Descripción completa

Guardado en:
Detalles Bibliográficos
Autores principales: Irina Arkad'evna Bondar', Vadim Valerievich Klimentov
Formato: article
Lenguaje:EN
RU
Publicado: Endocrinology Research Centre 2003
Materias:
Acceso en línea:https://doaj.org/article/db789b62aadc456c8907f841a48cda21
Etiquetas: Agregar Etiqueta
Sin Etiquetas, Sea el primero en etiquetar este registro!
id oai:doaj.org-article:db789b62aadc456c8907f841a48cda21
record_format dspace
spelling oai:doaj.org-article:db789b62aadc456c8907f841a48cda212021-11-14T09:00:08ZGipergomotsisteinemiya u bol'nykh s diabeticheskoy nefropatiey2072-03512072-037810.14341/2072-0351-5925https://doaj.org/article/db789b62aadc456c8907f841a48cda212003-06-01T00:00:00Zhttps://www.dia-endojournals.ru/jour/article/view/5925https://doaj.org/toc/2072-0351https://doaj.org/toc/2072-0378Цель. Изучение уровня гомоцистеина (ГЦ) в сыворотке крови у больных СД типа 1 с сохранной азотвыделительной функцией почек. Материалы и методы. Обследовано 30 больных СД типа 1. В зависимости от выраженности ДН больные распределены на 3 группы: в 1-ю вошли больные с нормальной экскрецией белка с мочой, во 2-ю ? пациенты с микроальбуминурией, в 3-ю ? больные с ДН на стадии протеинурии. Определяли уровень гликированного гемоглобина, суточной протеинурии, альбуминурии (при отсутствии протеинурии), СКФ, фактор Виллебранда, уровень общего ГЦ. Результаты. Концентрация ГЦ у пациентов с СД варьировала в диапазоне от 7,4 до 40,4 мкмоль/л (медиана ? 14,8, интервал 13,8-16,1 мкмоль/л), в контрольной группе - от 7,5 до 10,2 мкмоль/л (медиана ? 9,2, интервал 9,0-9,9 мкмоль/л). Таким образом, средний уровень общего ГЦ у больных СД был существенно выше, чем у здоровых лиц. У больных с ДН обнаружен достоверно более высокий уровень ГЦ (медиана 15,2; интервал 14,2-17,8 мкмоль/л) в сравнении с пациентами с нормальной экскрецией альбумина с мочой (медиана 14,6; интервал 13,8-15,3 мкмоль/л). Случаи наиболее высокой гипергомоцистеинемии обнаружены в группе больных с начинающейся нефропатией. Концентрация ГЦ в данной группе прямо коррелировала с величиной альбуминурии. Выводы. Проведенное исследование показало высокую частоту повышения уровня ГЦ у больных СД типа 1 с начинающейся и явной нефропатией. Гипергомоцистеинемия у данных больных может быть неблагоприятным прогностическим фактором, повышающим риск атеротромботических осложнений и летального исхода. Следует избегать назначения таким пациентам препаратов, повышающих уровень ГЦ в крови (метионин, фибраты, холестирамин, никотиновая кислота и другие). Коррекция гипергомоцистеинемии может осуществляться препаратами фолиевой кислоты и витаминов В6 и В12.Irina Arkad'evna Bondar'Vadim Valerievich KlimentovEndocrinology Research Centrearticleгепергомоцистеинемиядиабетическая нефропатиясахарный диабетNutritional diseases. Deficiency diseasesRC620-627ENRUСахарный диабет, Vol 6, Iss 2, Pp 6-8 (2003)
institution DOAJ
collection DOAJ
language EN
RU
topic гепергомоцистеинемия
диабетическая нефропатия
сахарный диабет
Nutritional diseases. Deficiency diseases
RC620-627
spellingShingle гепергомоцистеинемия
диабетическая нефропатия
сахарный диабет
Nutritional diseases. Deficiency diseases
RC620-627
Irina Arkad'evna Bondar'
Vadim Valerievich Klimentov
Gipergomotsisteinemiya u bol'nykh s diabeticheskoy nefropatiey
description Цель. Изучение уровня гомоцистеина (ГЦ) в сыворотке крови у больных СД типа 1 с сохранной азотвыделительной функцией почек. Материалы и методы. Обследовано 30 больных СД типа 1. В зависимости от выраженности ДН больные распределены на 3 группы: в 1-ю вошли больные с нормальной экскрецией белка с мочой, во 2-ю ? пациенты с микроальбуминурией, в 3-ю ? больные с ДН на стадии протеинурии. Определяли уровень гликированного гемоглобина, суточной протеинурии, альбуминурии (при отсутствии протеинурии), СКФ, фактор Виллебранда, уровень общего ГЦ. Результаты. Концентрация ГЦ у пациентов с СД варьировала в диапазоне от 7,4 до 40,4 мкмоль/л (медиана ? 14,8, интервал 13,8-16,1 мкмоль/л), в контрольной группе - от 7,5 до 10,2 мкмоль/л (медиана ? 9,2, интервал 9,0-9,9 мкмоль/л). Таким образом, средний уровень общего ГЦ у больных СД был существенно выше, чем у здоровых лиц. У больных с ДН обнаружен достоверно более высокий уровень ГЦ (медиана 15,2; интервал 14,2-17,8 мкмоль/л) в сравнении с пациентами с нормальной экскрецией альбумина с мочой (медиана 14,6; интервал 13,8-15,3 мкмоль/л). Случаи наиболее высокой гипергомоцистеинемии обнаружены в группе больных с начинающейся нефропатией. Концентрация ГЦ в данной группе прямо коррелировала с величиной альбуминурии. Выводы. Проведенное исследование показало высокую частоту повышения уровня ГЦ у больных СД типа 1 с начинающейся и явной нефропатией. Гипергомоцистеинемия у данных больных может быть неблагоприятным прогностическим фактором, повышающим риск атеротромботических осложнений и летального исхода. Следует избегать назначения таким пациентам препаратов, повышающих уровень ГЦ в крови (метионин, фибраты, холестирамин, никотиновая кислота и другие). Коррекция гипергомоцистеинемии может осуществляться препаратами фолиевой кислоты и витаминов В6 и В12.
format article
author Irina Arkad'evna Bondar'
Vadim Valerievich Klimentov
author_facet Irina Arkad'evna Bondar'
Vadim Valerievich Klimentov
author_sort Irina Arkad'evna Bondar'
title Gipergomotsisteinemiya u bol'nykh s diabeticheskoy nefropatiey
title_short Gipergomotsisteinemiya u bol'nykh s diabeticheskoy nefropatiey
title_full Gipergomotsisteinemiya u bol'nykh s diabeticheskoy nefropatiey
title_fullStr Gipergomotsisteinemiya u bol'nykh s diabeticheskoy nefropatiey
title_full_unstemmed Gipergomotsisteinemiya u bol'nykh s diabeticheskoy nefropatiey
title_sort gipergomotsisteinemiya u bol'nykh s diabeticheskoy nefropatiey
publisher Endocrinology Research Centre
publishDate 2003
url https://doaj.org/article/db789b62aadc456c8907f841a48cda21
work_keys_str_mv AT irinaarkadevnabondar gipergomotsisteinemiyaubolnykhsdiabeticheskoynefropatiey
AT vadimvalerievichklimentov gipergomotsisteinemiyaubolnykhsdiabeticheskoynefropatiey
_version_ 1718429744690626560